Hoy se presentó en nuestro país una nueva droga para tratar la migraña, una condición discapacitante con un gran impacto en la calidad de vida. La mitad de quienes la sufren no tiene diagnóstico certero, porque sólo 1 de cada 10 ha consultado con un neurólogo[2]. Entonces, la mayoría, 6 de cada 10¹, se automedica, pudiendo con esto empeorar el cuadro clínico. El nuevo medicamento, que ya está disponible en Argentina, demostró mejores resultados que todas las opciones de su clase y que los demás medicamentos utilizados contra la migraña⁷.

Esta medicación innovadora, cuyo principio activo es eletriptán, corresponde a un desarrollo del laboratorio Pfizer y fue aprobada hace pocas semanas por la autoridad sanitaria argentina, la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT).

Diversas investigaciones evidenciaron que produce un alivio rápido, confiable y sostenido de la migraña[3],[4], mejorando además síntomas asociados tales como nauseas, vómitos y la escasa tolerancia a la luz y a los ruidos fuertes⁴.

Eletriptán demostró ser superior con respecto a antiinflamatorios no esteroideos[5] y a otras opciones farmacológicas habitualmente utilizadas contra la migraña y a los demás medicamentos de su clase[6]. Además, presentó un perfil favorable de seguridad y tolerabilidad[7].

“Es muy oportuno poder contar cada vez con más opciones para el abordaje de la migraña. El eletriptán es una muy buena alternativa para los pacientes, porque combina una eficacia fuerte y sostenida, pero con efectos adversos leves y manejables”, sostuvo el Dr. Alex Espinoza, médico neurólogo de la Unidad de Cefalea y Dolor del Servicio de Neurorrehabilitación del Hospital Clínico Mutual de Seguridad de Santiago de Chile.

La migraña suele aparecer en la pubertad y afecta principalmente al grupo de entre los 35 y los 45 años de edad[8]. Los datos basados en estudios poblacionales indican que afecta aproximadamente al 11-15% de los adultos (de entre 18 y 65 años) en todo el mundo[9] y representa la séptima causa específica de discapacidad[10].

“Es un trastorno al que debemos prestarle atención. 1 de cada 2 personas que la padecen no está diagnosticada, en parte porque la mayoría nunca consultó con un médico por este tema. Sin el diagnóstico ni el abordaje adecuados, los afectados experimentan dolor y discapacidad sustanciales”, expresó el Dr. Alex Espinoza, quien además es Jefe de Neurología de la Clínica Bicentenario de Chile.

El especialista puntualizó que es pertinente diferenciar la migraña de los dolores de cabeza: “al revés de estos últimos, la migraña presenta un dolor unilateral y pulsátil, de moderado a severo. Además, se agrava con la actividad física y se asocia con síntomas como náuseas, vómitos, intolerancia a la luz y a los ruidos fuertes. Un episodio de migraña puede durar entre 4 y 72 horas”.

Es una condición que genera un elevado impacto personal porque quienes padecen migraña presentan peor calidad de vida que quienes no la padecen y que quienes padecen dolores de cabeza habitualmente, pero no de las características de la migraña[11].

Según datos de los Estados Unidos, 9 de cada 10 personas que padecen migraña sufrieron deterioro funcional, 1 de cada 3 reportó ausencias al trabajo o a la escuela y 1 de cada 2 reportó una reducción mayor al 50% en su productividad en el trabajo o en la escuelas.^1,[12]

“En muchos casos, el paciente se automedica con analgésicos o antiinflamatorios no esteroideos (AINES)¹, ambos de venta libre, que no son las opciones adecuadas para abordar este trastorno. Esto lleva al desarrollo de un nuevo tipo de dolor de cabeza o al empeoramiento del dolor de cabeza preexistente, descripto como cefalea por abuso de medicación”, remarcó el Dr. Espinoza.

Algunos de los desencadenantes que pueden producir migrañas[13] son:

·         Estrés y ansiedad

·         Ciertos olores o perfumes

·         Ruidos intensos y luces brillantes

·         Alcohol y tabaco

·         Cambios hormonales durante el ciclo menstrual

·         Uso de pastillas anticonceptivas

·         Ejercicios intensos

·         Cambios en los patrones del sueño

·         Ayuno prolongado

·         Ciertos alimentos como chocolate o quesos duros

Mitos y verdades de la migraña

Solamente las mujeres sufren de migraña. FALSO. Las mujeres tienen una probabilidad cerca de 3 veces mayor de experimentar migraña en comparación con los varones, pero no es una condición exclusivamente femenina. Las fluctuaciones hormonales en las mujeres pueden ser uno de los factores que explican por qué ellas son más afectadas[14].

La migraña es considerada un trastorno vascular. FALSO. La migraña ya no es considerada un trastorno vascular, sino más bien como una enfermedad que se origina en el cerebro, con cambios vasculares secundarios. La activación de centros en el tronco cerebral lleva a una cascada de eventos neuronales y neuroquímicos que desencadenan el dolor[15].

La migraña se relaciona con la depresión o la ansiedad. VERDADERO. Puede haber una relación entre la salud psicológica y la migraña. Por ejemplo, la depresión puede aumentar el número de ataques de migraña y hacerlos más dolorosos. Del mismo modo, las situaciones de estrés pueden desencadenar migraña. Además, tener numerosos ataques puede afectar el estado de ánimo y, con el tiempo, causar depresión¹⁵.

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