SALUD

Propician la conformación de una filial de FUNDECCU en Misiones

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La Fundación ayuda a persona con Enfermedad de Crohn- Colitis Ulcerosa. Es una agrupación sin fines de lucro integrada y coordinada por un Equipo Interdisciplinario de Profesionales de la Salud y un equipo constituido por pacientes que de manera fusionada trabajan en beneficio de la persona con Enfermedad Intestinal Inflamatoria y su núcleo familiar y social. Los interesados en sumarse pueden comunicarse a través del correo electrónico info@fundeccu.com.ar;  el sitio oficial www.fundeccu.com.ar;  twitter: Fundeccu Argentina @fundeccu; o al  facebook: Fundación Crohn Cu Neuquén Argentina.     

Esta agrupación fue fundada por la Dra. Fabiana Miele, médica Gastroenteróloga en el año 2000 en la Provincia de Neuquén. En sus inicios contaba con un reducido equipo de profesionales y pacientes y fue creciendo año a año. Actualmente existen Filiales en Salta, Tucumán, Rio Negro, Buenos Aires, Chubut y, próximamente, Misiones. Fundeccu ha sido declarado Organismo de Utilidad Provincial por la Honorable Legislatura de la Provincia de Neuquén en 2014.

El objetivo es llevar adelante acciones que contribuyan al diagnóstico temprano, tratamiento adecuado y oportuno, seguimiento,  tareas informativas,  de difusión y concientización social en beneficio de una mejora en la calidad de vida en personas con EII. También organizar y capacitar a profesionales promoviendo  acciones a nivel de organismos públicos y privados. Tarea que ya la vienen realizando.

Fundeccu ha impulsado en el 2014 el proyecto “NO PUEDO ESPERAR”, bajo la ordenanza Municipal Nº 13017 aprobada por unanimidad en el Consejo Deliberante de la Provincia de Neuquén, por medio de la cual se permite el uso de baños públicos en todo organismo público y privado en donde se realicen trámites o pagos, el acceso a cajas de prioridad en cajas de supermercados o todo negocio o lugar en donde se realicen pagos.

Asimismo, se logró ampliar este beneficio a nivel Provincial con la ley 3004, logro único y en América Latina, en el año 2016.

La misión se completa al promover y coordinar un grupo de apoyo de personas con EII, llamado FUNDECCU AMIGOS,  generando además actividades culturales, recreativas y deportivas de integración entre el grupo de pacientes con EII y con la comunidad en general.

Servicios:

–              Atención gratuita a personas sin cobertura social: 60 consultas por mes

–              Talleres informativos para pacientes y familiares mensuales: mensuales e ininterrumpidos desde el año 2000.

–              Difusión permanente de esta dolencia.

–              Asesoramiento Legal.

–              Grupo de Ostomizados.

–              Cursos de Capacitación profesional.

–              Banco Solidario de medicamentos e insumos: 4 envíos por semana a todo el país.

El máximo anhelo de la Fundación es precisamente extender todas estas medidas a lo largo y ancho del país, para que los pacientes tengan un trato equitativo.

  • Que es la Enfermedad Intestinal Inflamatoria?

La Enfermedad Intestinal Inflamatoria (EII) incluye a la COLITIS ULCEROSA y a la ENFERMEDAD DE CROHN.

Son de origen Autoinmune y Genético y por el momento no tienen cura pero sí un control adecuado con diferentes tratamientos.

Ambas entidades tienen diferencias importantes y también muchas similitudes, por lo que en algunos casos se hace imposible la diferenciación de inicio pero el abordaje es el mismo. No son de causa infecciosa, por lo que no contagia.

Son enfermedades que afectan a ambos sexos por igual y a personas mayormente jóvenes (entre los 15 y 35 años), aunque pueden presentarse a cualquier edad incluso en niños, siendo el otro grupo de presentación el de los 50 años.

Tienen un impacto muy complejo en la vida diaria de las personas que la padecen y ocasiona ausentismo laboral, perdida de los ciclos lectivos e imposibilidad de realizar una vida social normal. Podemos decir que un desafío que estas personas enfrentan es ser juzgados socialmente, ya que es una enfermedad que ”no se ve” y eso ocasiona en el ámbito laboral falsas impresiones, acusaciones, dudas y escepticismo debido a que el aspecto exterior de las personas expresan una aparente buena salud, la cual es irreal ya que el interior de su intestino y otras partes del cuerpo esta lastimado.

No todos los empleadores están dispuestos a informarse, no todos los amigos están dispuestos a comprender porque un día están bien y quizás 12 horas después están muy indispuestos, lo que lleva muchas veces al aislamiento social, al ocultar su condición, a fingir aparente bienestar y a la negación y falta de aceptación de su enfermedad que los conduce  a serios problemas de adherencia a los tratamientos.

  • Qué es una Enfermedad Autoinmune?

Son enfermedades en donde nuestro Sistema Inmunológico, es decir, nuestro sistema de defensa, ataca a nuestros propios tejidos por distintos mecanismos, por el hecho de que lo desconoce como propio y lo ataca lesionándolo. En este intento de defendernos contra algo que le impresiona extraño o potencialmente peligroso lo ataca dañando nuestros propios tejidos, en este caso del  Aparato Digestivo. Esto ocurre también en otras enfermedades autoinmunes, como Artritis Reumatoidea y Psoriasis por ejemplo.

  • Que síntomas presenta la Enfermedad Intestinal Inflamatoria?

Como la afectación es del tracto digestivo, se manifiesta con diarreas con sangre, dolor abdominal, adelgazamiento, fiebre y falta de apetito. En niños puede presentarse como retraso del crecimiento. Por los mecanismos inmunológicos antes mencionados, también puede afectar otros lugares fuera del aparato digestivo como por ejemplo, piel, articulaciones con dolores incapacitantes, ojos, hígado, etc.

  • Es una Enfermedad Hereditaria?

No exactamente.  Una persona con esta enfermedad tiene una posibilidad de tener un hijo con EII del 3-5% aproximadamente. Hay una Predisposición Genética, pero ésto no es sinónimo de Enfermedad Hereditaria.

  • Cómo es la evolución de esta enfermedad?

La Enfermedad es Crónica, es decir que acompaña de por vida a estas personas y su curso varía de persona en persona, pudiendo ser más o menos intensa. Mayormente evoluciona con etapas de BROTE, es decir reactivación de la Enfermedad, y etapas de REMISION o de calma en donde la persona se encuentra aliviada y sin síntomas. Lo que uno como Médico dedicado a esta enfermedad pretende, es llevar a la calma o remisión por tiempos prolongados a los pacientes, pudiendo ser por años a veces, no implicando cura.

  • Es frecuente la EII?

La distribución en el mundo es variable. Los países de más incidencia son Canadá, Australia y Europa. En  Argentina no existen estadísticas. Los datos que podemos encontrar son cifras publicadas por distintos centros que concentran más casos, pero eso no refleja la realidad de un país geográficamente tan extenso como el nuestro. 

  • Cómo se trata la EII?

En la actualidad hay disponibles muchos tratamientos valiosos que han cambiado el curso de la enfermedad. Solo debes ponerte en manos de un Gastroenterólogo dedicado a esta enfermedad. Existen presentaciones en comprimidos, inyecciones mínimamente invasivas en piel similares a las de aplicación de insulina o una vacuna y en casos seleccionados la cirugía es una opción. Pero lo más importante a destacar es que al ser enfermedades con un impacto social, laboral, sexual, familiar muy elevado, requiere el abordaje de un equipo de profesionales de la Salud con experiencia en esta dolencia.

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Dieron negativo en los controles de Salud Pública los casos analizados de gripe A diagnosticados en sanatorios privados

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El ministro de Salud de la provincia, Walter Villalba, explicó que se trata de una fracción de los casos que dieron positivo en clínicas privadas y fueron tomados para un posterior análisis en el laboratorio público. En Misiones hay 48 casos de gripe A pero ninguno del tipo H1N1.

El ministro de Salud de la provincia, Walter Villalba, precisó que de los casos tomados de sanatorios privados que dieron positivo para gripe A, en la prueba de laboratorio de Salud Pública dieron negativo. “Tomamos una fracción de los casos positivos de los sanatorios, los analizamos y de esos análisis la totalidad dio negativo”, explicó.

“Si se hicieron 500 procesos y dieron positivo 100, nosotros tomamos 50 por ejemplo e hicimos prueba de laboratorio y dieron negativo”.

Indicó asimismo en una entrevista con Economis, que en Misiones hasta el momento hay 48 casos confirmados de gripe, 26 del grupo A H3N2 y 22 del grupo B, (gripe estacional, común), insistió en que no hay circulación de H1N1.

“La población debe saber que gripe A va a haber, pero no hay circulación del tipo más grave que es H1N1”.

Añadió finalmente, que la vacunación no avanza al ritmo que esperaban en los grupos de riesgos, lo atribuye a las malas condiciones climáticas.

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En Misiones, trece farmacias son investigadas por defraudación al Pami

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La Unidad Fiscal para la Investigación de delitos cometidos en el ámbito de actuación del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (UFI-PAMI), a cargo de Javier Arzubi Calvo, presentó un informe sobre las múltiples pesquisas iniciadas, en todo el país, por presuntas defraudaciones contra la administración pública en perjuicio de la Obra Social de los Jubilados, derivadas de la entrega de medicamentos para personas diabéticas, que habría generado un perjuicio económico de $20.000.000.

En Misiones, se denunció el consumo de insulinas y tiras reactivas por parte de afiliados fallecidos al Pami. Las farmacias involucradas en la investigación son 13 (101 recetas que representan 168 cajas de tiras reactivas). Los afiliados a los que se les habría prescripto dichos medicamentos son 16.   Se puede estimar un perjuicio patrimonial de $ 73.690,42. Por otro lado, se inició una nueva investigación que fue denunciada ante la misma Judicatura, en donde se habrían insertado troqueles apócrifos correspondientes a insulina e insumos para diabéticos (46 casos). En esta causa interviene el Juzgado Federal de Posadas, Secretaría N° 3 con la intervención de la Fiscalía Federal N° 1.

En las maniobras están involucrados funcionarios del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), titulares, directores técnicos, empleados de farmacias y distintos particulares. Asimismo, el entrecruzamiento de datos permitió establecer los vínculos entre distintas jurisdicciones, donde un mismo profesional y/o afiliado y/o tercero intervenía en las maniobras, como así también se determinó que se enviaban medicamentos y recetas entre diversas jurisdicciones.

El informe elaborado por el equipo que encabeza Javier Arzubi Calvo, señaló tres modalidades bajo las cuales se perjudicó económicamente al INSSJP. La primera de ellas consistió en simular la provisión de tiras reactivas e insulina, en fechas posteriores a su fallecimiento, mientras que la segunda maniobra abarcó a farmacias –de distintas jurisdicciones del país- que presentaban recetas del Instituto, para su facturación y cobro con troqueles presuntamente apócrifos.

La tercera modalidad defraudatoria utilizó el “Padrón de beneficiarios diabéticos”. En 2012, la Subgerencia de Medicamentos del INSSJP advirtió un crecimiento desproporcionado en el requerimiento de insulina y tiras reactivas, por lo que se procedió a dar de baja el padrón y confeccionar uno nuevo. Así se hizo un relevamiento del que resultó que la mayoría de los afiliados que no se reempadronaron, no padecían diabetes –por lo que no necesitaban la provisión de los insumos-, al tiempo que desconocían a médicos que habían prescripto la medicación y las personas que habían retirado los remedios.

Cifras

A su vez, el informe de la UFI-PAMI señala el estado de las investigaciones en curso, a lo largo del país. Así, se evidencia que en Santiago del Estero, la Fiscalía Federal N°1 de dicha jurisdicción investiga a 29 farmacias que presentaron al cobro recetas con datos de afiliados sanos o que estaban fallecidos.

La pesquisa efectuada por la Fiscalía Federal N°2 de Mendoza, detectó la utilización de los datos de 145 afiliados fallecidos, en cuyo nombre se presentaron 744 recetas a 100 farmacias que dispensaron insulina y tiras reactivas.

En Córdoba, la Fiscalía Federal N°2 investiga la dispensa efectuada por 100 farmacias usando los datos de 582 afiliados no reempadronados o fallecidos, al tiempo que se detectó que dos farmacias presentaron al cobro recetas con troqueles apócrifos en las que se empleaban los datos de 17 afiliados.

La Fiscalía Federal de Concepción del Uruguay investiga a diversas farmacias por la provisión de medicamentos a pacientes fallecidos. La Fiscalía Federal N°2 de Corrientes, en tanto, investiga a 25 farmacias por entregar medicamentos a 80 personas muertas, al tiempo que otras tres simularon la dispensa a 29 afiliados, mediante la presentación de recetas con troqueles apócrifos.

Veinticinco farmacias tucumanas están en la mira de la Fiscalía Federal N°1 por la comercialización espuria a nombre de 30 afiliados fallecidos, al tiempo que otras dos farmacias presentaron troqueles falsos insertados en las recetas.

A su turno, en Misiones, trece farmacias son investigadas por 101 recetas presentadas a nombre de 16 personas muertas, al tiempo que se detectaron 46 casos por la inserción de troqueles de dudosa procedencia.

En La Rioja, ocho farmacias son investigadas por la falsificación de troqueles en unas 326 recetas, a las que luego se agregaron otras dieciséis, mientras que en Chaco y Roque Sáenz Peña hay dos denuncias, en relación a dos farmacias, por tentativa de defraudación mediante la inserción de troqueles.

La Fiscalía Federal N°6 de la Ciudad de Buenos Aires tiene en la mira a 40 farmacias por dispensar medicamentos para 50 afiliados que se encontraban fallecidos.

En la Provincia de Buenos Aires, las investigaciones se replicaron en Lomas de Zamora, Morón, San Isidro, Tres de Febrero, Mar del Plata y Arrecifes. En tal sentido, la Fiscalía Federal N°2 de Lomas de Zamora investiga el consumo de insulinas y/o tiras reactivas por parte de afiliados fallecidos, en las que están involucradas 54 farmacias que presentaron recetas de 380 personas, mientras que la Fiscalía Federal N°2 de Morón analiza la dispensa irregular en 46 farmacias de tiras reactivas para 142 afiliados.

A su turno, en la localidad de San Isidro se investiga a los titulares de una farmacia que habrían intentado cobrar al INSSJP la provisión de 514 medicamentos para 54 afiliados, mediante troqueles apócrifos. Igual maniobra investiga la Fiscalía Federal de Tres de Febrero, respecto a una farmacia que presentó 120 recetarios con troqueles falsos. Por último, la Fiscalía Federal de Quilmes analiza la denuncia del consumo de medicamentos por parte de 149 afiliados fallecidos, en las que están involucradas 433 recetas presentadas por 29 farmacias de la localidad.

También, en Mar del Plata, las fiscalías de la jurisdicción investigan la intervención de 15 farmacias en la provisión de tiras reactivas a 18 afiliados fallecidos y la dispensa irregular de medicamentos con troqueles y fechas de vencimiento adulterados. Por último, en la localidad bonaerense de Arrecifes, la Fiscalía Federal de San Nicolás inició una pesquisa por la inserción de troqueles en las recetas correspondientes a 80 afiliados.

 
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La vida luego de un implante de válvula aórtica mediante cateterismo

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Hace 44 años, Laura María Turco había sido operada por un problema en la válvula mitral, quedando en perfecto estado de salud. Pero las dificultades regresaron allá por 2007: con sus 74 años se sentía cansada, con falta de aire, cansancio y sufría pérdidas periódicas del conocimiento; vivía asustada y le complicaba realizar tareas mínimas cotidianas como caminar, subir alguna escalera, o asistir a sus clases de yoga. Ante lo que inicialmente se le colocó un marcapasos, pero como todo aquello que había sido una solución en su momento ya no era suficiente y su estado de salud no mejoraba, se le realizaron numerosas angioplastias.

Lo que Laura tenía era una obstrucción (estenosis) de la válvula aórtica, una condición generalmente asociada a la edad que se estima padecen al menos 120 mil argentinos y que se trata en forma quirúrgica mediante una cirugía convencional de reemplazo valvular. Sin embargo, muchas personas por su edad avanzada o por su estado general de salud, desde el año 2010 cuentan en nuestro país con una alternativa menos invasiva que es el implante de válvula aórtica por vía percutánea (TAVI, por sus siglas en inglés), un procedimiento muy novedoso, sin cirugía, que se realiza a través de cateterismo y cuya utilización está creciendo en forma vertiginosa en el mundo entero. Laura fue una de las primeras pacientes a la que se realizó este procedimiento en Argentina, precisamente en 2010.

“Durante la intervención no sentí dolor ni nada. Tuve un posoperatorio de 3 ó 4 días y volví a mi casa, al principio un poco cansada, pero en muy pocos días retomé mis actividades y volví a sentirme como me había sentido muchos años atrás”, refiere Laura, que hoy asiste al Taller de Memorias para adultos mayores del Centro de Jubilados de Devoto, recibe clases de gimnasia y disfruta de sus dos nietos. En su casa cocina, plancha y lava la ropa, sus actuales 84 no son ningún obstáculo y si bien ya no cose para terceros como lo hacía en sus horas libres alternando sus labores como portera de escuela, lo hace para sí misma y disfruta de una muy buena calidad de vida.

 

Muchos pacientes mayores que por su riesgo quirúrgico no tienen indicación de cirugía convencional, hoy se benefician con una técnica que cada vez gana más adeptos en la comunidad médica del mundo entero.

Desde el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI) explican que la válvula aórtica está ubicada en el interior de la cavidad izquierda del corazón y es la responsable de que la sangre fluya hacia a la aorta. Muchas personas añosas, generalmente por causa de calcificaciones, sufren un endurecimiento paulatino de la válvula, que comienza a trabajar en forma deficiente, lo que se conoce como ‘estenosis de la válvula aórtica’ y suele producir síntomas como los referidos por Laura. La progresión de esta condición lleva a la insuficiencia cardíaca severa con rápido deterioro de la salud y de la calidad de vida del paciente.

La cirugía convencional requiere realizar una apertura importante en el esternón y paro cardiorrespiratorio con utilización de una bomba de circulación extracorpórea, lo que genera cuadros dolorosos y complicados en pacientes añosos e incrementan los tiempos de recuperación.

En opinión del Dr. Daniel Berrocal, cardioangiólogo intervencionista, miembro del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI) y ex presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), “el implante de válvula aórtica por cateterismo es un procedimiento que consiste en ingresar por una arteria (femoral, subclavia o través del tórax) con un catéter que lleva incorporada una válvula biológica -de origen porcino o bovino- muy similar a la empleada en la cirugía convencional; la misma va montada sobre un stent de metal auto expandible y se despliega sobre el interior de la válvula enferma restableciendo la normal circulación de la sangre. Es un procedimiento que puede realizarse incluso con anestesia local, y con tiempos más cortos de recuperación respecto de la cirugía convencional”.

“Luego de la realización de un implante, tan importante como el tratamiento médico es la contención familiar: hay que tener en cuenta que son pacientes frágiles y que muchas veces necesitan ayuda para la administración de los medicamentos, para bañarse o movilizarse. Claramente vemos mucha mejor recuperación en los pacientes que están muy acompañados que en aquellos que no lo están”, manifestó la Dra. Carla Agatiello, que fue la cardioangióloga intervencionista que junto con el Dr. Daniel Berrocal llevaron a cabo oportunamente la intervención. Hoy ambos especialistas -aunque de manera mucho más espaciada- siguen viendo a su paciente regularmente.

“Cada vez se indican más este tipo de intervenciones en personas de no tan alto riesgo, porque lo que confiamos en que en un futuro cercano sea una práctica de rutina de la que puedan beneficiarse un mayor número de pacientes”, concluyó la Dra. Agatiello.

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Hospital Escuela: destacan la importancia de los técnicos de laboratorio para llegar al diagnóstico de enfermedades

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En el marco del mes aniversario del Técnico de Laboratorio, desde el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” informan sobre las principales funciones de estos profesionales que son tan importantes para llegar al diagnóstico de patologías.

Por lo que comentan “la profesión del técnico de laboratorio es apasionante y conlleva suma responsabilidad y capacitación. Algunas de las cualidades que deben tener son: capacidad de observación y atención al detalle, agudeza visual, ser una persona ordenada, metódica, contar con disposición al trabajo en equipo, habilidad y destreza manual”.

Al tiempo que explican “desempeñan una gran variedad de funciones en un ámbito de trabajo en equipo como ser: seleccionar, preparar el material y realizar las extracciones de muestras sanguíneas, colaborar en la información y preparación de los pacientes para una correcta realización de procedimientos técnicos, recibir, clasificar y codificar las muestras biológicas y concretar los procedimientos técnicos para verificar la calidad de las mismas”.

Además agregan, desarrollan estudios de bioquímica clínica y hematológicos , coloraciones de los estudios según corresponda, llevan a cabo estudios de líquidos biológicos procesando y analizando muestras (LCR, Pleural, Orinas, otros).

También se encargan de los estudios microbiológicos procesando y analizando muestras biológicas. Son comunicadores directos de todo valor crítico o problema en el procesamiento de las muestras biológicas.

“Los técnicos de laboratorio realizan mantenimiento preventivo y control de reparaciones de los equipos y materiales del laboratorio, entre otras funciones”, precisan.

Finalmente mencionan que, el técnico en laboratorio colabora y participa en los programas de formación en los que esta implicado el Laboratorio de Agudos del Hospital Escuela. 

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