Preocupa que, por la pandemia, bajaron a la mitad los controles prostáticos
La Sociedad Argentina de Urología (SAU) y la Asociación Argentina de Oncología Clínica (AAOC) se unieron para expresar su preocupación ante lo que ellos consideran una ‘dramática’ disminución de las consultas urológicas de rutina sobre las que estiman un descenso del orden del 50 por ciento, e inclusive observaron interrupción de los tratamientos en 1 de cada 3 pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer de próstata.
El miedo al contagio de Covid-19, las dificultades para trasladarse en trasporte público, y también la creencia errónea de que los consultorios no están funcionando, provoca que mucha gente se quede en su casa, postergue las visitas médicas y en algunos casos hasta discontinúe los tratamientos.
“En hombres mayores de 50, esta situación atenta sobre todo contra la posible detección temprana de cualquiera de las múltiples patologías prostáticas y fundamentalmente con aquellas malignas que presentan mucho mejor pronóstico si se las aborda precozmente. De esta manera, estamos perdiendo una oportunidad irrecuperable”, afirmó el Dr. Norberto Lafos, médico urólogo, Presidente de la Sociedad Argentina de Urología.
El agrandamiento benigno de la próstata y el cáncer de próstata son condiciones que generalmente se presentan en hombres a partir de los 50 años, segmento etario que coincide con los grupos de riesgo de padecer mayores complicaciones a causa del Covid-19.
“Consideramos que esta circunstancia puede influir en la disminución de las consultas y controles, pero sin lugar a dudas es un error. Así como en otras patologías la telemedicina es una estrategia válida, en estos casos, para arribar a un eventual diagnóstico, es indispensable la revisión clínica, por supuesto que complementada con la realización de estudios de laboratorio”, agregó el Dr. Lafos.
Entre los principales síntomas que permiten sospechar la potencial presencia de alguna enfermedad prostática y que ameritan una consulta médica, se encuentran un incremento en la frecuencia de las micciones, especialmente durante la noche, flujo débil e interrumpido, dificultad para orinar y limitaciones para vaciar la vejiga por completo.
El cáncer de próstata, en sus estadios iniciales, es totalmente asintomático y es en esta etapa en la que las posibilidades de curación son altísimas. Por lo tanto, es muy importante consultar con el urólogo sobre las ventajas de realizar o no estudios para diagnosticar cáncer de próstata en estadios iniciales.
“La gente suele acostumbrarse a vivir con los síntomas miccionales, que por lo general están asociados al crecimiento benigno de la próstata. Aunque estos afectan y mucho la calidad de vida, los toman como algo natural producto del avance de los años y creen que no tienen la opción de revertirlos. No solo esto no es así, sino que en algunos casos podrían estar encubriendo una patología oncológica. La demora en el diagnóstico representa un tiempo clave que atenta contra el pronóstico del tratamiento”, expuso la Dra. Florencia Perazzo, médica especialista en oncología clínica y ex Presidente de la Asociación Argentina de Oncología Clínica.
Los controles de rutina para diagnosticar ambas condiciones incluyen la realización de un examen digital del recto (tacto rectal) y un estudio de sangre para medir el antígeno prostático específico (PSA). Si luego de ambas pruebas se mantiene la sospecha, el urólogo recurre a la realización de una biopsia prostática, que es el método que determina con precisión la presencia o no de células tumorales[2].
Hoy en día los métodos diagnósticos son sumamente efectivos y las alternativas terapéuticas variadas y probadas, por lo que los especialistas insisten en que a partir de los 50 años se debe hacer una consulta con el urólogo y mucho más aún cuando se presentan algunos de los síntomas descritos o antecedentes familiares de cáncer de próstata.
El cáncer de próstata en la Argentina es el tercero en mortalidad, muy cerca del cáncer de colon y recto, mientras que el primero con mucha mayor prevalencia es el cáncer de pulmón1.
Detectado a tiempo, existen diversos tratamientos para cáncer de próstata con buen pronóstico, entre los que se incluye la cirugía, radioterapia, terapia hormonal, terapias dirigidas y quimioterapia. Para la hiperplasia benigna de la próstata hay medicaciones y también se utiliza la cirugía cuando los síntomas afectan mucho la calidad de vida y existe riesgo de obstrucción urinaria.
“Es importante que la gente sepa que los consultorios, hospitales y centros de diagnóstico cumplen con todos los protocolos estipulados para la protección del contagio por Covid-19, tanto para cuidar al paciente como a los médicos y personal de salud interviniente. Son lugares confiables que brindan atención médica en forma efectiva y minimizando los riesgos”, concluyó la Dra. Perazzo.
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¿Es un chiste de mal gusto? mis padres (ambos mayores, afiliados a PAMI) se atienden en el Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari, dirigido precisamente por el Dr. Norberto Lafos quien además es presidente de la Sociedad Argentina de Urología.
Sin embargo, los consultorios externos de todas las especialidades (incluida Urología) no atienden desde comienzo de la pandemia (leáse fines de marzo) ni da el Instituto ninguna información relacionada al restablecimiento de la atención.
Aclaro que mi padre padece insuficiencia cardíaca, problemas respiratorios y prostáticos entre otros y venía teniendo a razón de una consulta mensual con cada especialidad. Es completamente lógico que bajen los controles no solo por temor de los pacientes sino además PORQUE NO TIENEN LA POSIBILIDAD DE ATENDERSE. Aprovecho para preguntarle al Dr. Lafos cuando volverá la atención en los consultorios externos del Lanari, ya que en estos 9 meses de aislamiento no hubo por parte de la institución ningún tipo de seguimiento ni virtual y mucho menos presencial. Muchas gracias.