En el marco de la Emergencia Sanitaria y Epidemiológica por la que se encuentra atravesando el país, el Ministerio de Agricultura Familiar de la provincia de Misiones, como autoridad de aplicación de la Ley III-N° 10, de Desarrollo, Promoción de la Feria Franca y Mercado Zonal Concentrador de Ferias Francas de la Provincia, en conjunto con la Asociación de Ferias Francas de Posadas e Interferias, ha decidido suspender todas las ferias francas del territorio provincial, a partir de este viernes 20 hasta el 31 de marzo, acompañando las medidas preventivas y entendiendo el rol social y el compromiso con los ciudadanos.
La medida responde a la preocupación de los feriantes que en muchos casos deben viajar kilómetros para llegar al punto de venta.
Aquellos municipios que de todas formas consideren necesario abrir al público las Ferias Francas, deberán organizarse con los feriantes de la zona para garantizar el cumplimiento efectivo de todas las medidas de prevención.
Este Ministerio aclara, que si bien se publicó un comunicado esta semana en el cual se informaba el normal funcionamiento de las ferias, la situación de emergencia se vio modificada luego del anuncio presidencial de cuarentena obligatoria para todos los ciudadanos del país.
Por Hannah Beech, New York Times. Ir un paso adelante del coronavirus es una tarea detectivesca. Y es el trabajo de Lalitha Kurupatham, la responsable del equipo de personas dedicadas a rastrear a los contactos que han tenido las personas infectadas con coronavirus en Singapur. Ese diminuto país de 5,7 millones de habitantes ha mantenido a raya la epidemia: hoy reporta más de 300 casos pero las clases no se han suspendido, no abundan los peatones enmascarados y el papel higiénico no escasea. ¿Cómo lo logran? En parte gracias a 140 personas que trabajan para Kurupatham y recorren las calles con la policía para identificar posibles puntos de contagio.
Dos horas. Ese es todo el tiempo que tienen los equipos médicos de Singapur para descubrir los primeros detalles de cómo fue que sus pacientes contrajeron el coronavirus y a qué personas pudieron infectar.
¿Viajaron al extranjero? ¿Tienen algún vínculo con uno de los cinco grupos de contagio identificados en toda la ciudad Estado? ¿Tosieron encima de alguien en la calle? ¿Quiénes son sus amigos y familia, con quiénes se van a tomar un trago y con quiénes comparten sus rezos?
Mientras las naciones de Occidente enfrentan la propagación descontrolada del coronavirus, la estrategia de Singapur, de moverse con rapidez para localizar y realizarles pruebas a casos sospechosos, es un modelo para mantener controlada la epidemia, aunque no aniquila por completo las infecciones.
Con un detallado trabajo detectivesco, los rastreadores gubernamentales de contactos encontraron, entre otros, a un grupo de entusiastas de la música que cantaban juntos y expulsaban gotículas respiratorias, con lo que propagaron el virus a sus familias y luego a un gimnasio y una iglesia, y terminaron por formar la mayor concentración de casos en Singapur.
“Queremos estar uno o dos pasos adelante del virus”, comentó Vernon Lee, director de la división de enfermedades contagiosas del Ministerio de Salud de Singapur. “Si persigues el virus, siempre estarás en desventaja”.
Los trabajadores de un centro comercial en Singapur tomaban la temperatura de la concurrencia el martes 17 de marzo.Credit…Ore Huiying para The New York Times
Singapur, junto con Taiwán y Hong Kong, cuenta con estrategias exitosas, al menos hasta el momento, para combatir una pandemia que ha infectado a más de 182.000 personas y ha cobrado la vida de al menos 7300 en todo el mundo. A pesar de haber registrado los primeros casos del virus hace meses, estas tres sociedades asiáticas han detectado apenas un puñado de muertes y relativamente pocos casos, aunque siguen enfrentando riesgos pues la gente que proviene de focos nacientes de infección en Estados Unidos, Europa y cualquier otra parte del mundo transporta el virus.
La intervención temprana es clave, al igual que un rastreo minucioso, cuarentenas obligatorias y un distanciamiento social meticuloso, todo bajo la coordinación de líderes dispuestos a actuar rápido y a ser transparentes.
En Singapur, la información sobre los lugares donde viven, trabajan y juegan los pacientes se divulga rápidamente en línea, y esto permite que los demás se protejan. Los contactos cercanos de los pacientes son sometidos a una cuarentena para limitar la propagación. Esta semana, el gobierno fortaleció aún más sus fronteras para protegerse en contra de una nueva ola de infecciones importadas.
Algunas de estas lecciones llegaron demasiado tarde a Estados Unidos y Europa, donde el contagio se está propagando mientras algunos gobiernos demoran y debaten las medidas.
Además, los sistemas de monitoreo en Singapur, Taiwán y Hong Kong fueron perfeccionados a lo largo de varios años, después de haber tenido fallas para detener otro brote peligroso —el SRAS— hace 17 años. Estados Unidos disolvió su unidad de respuesta pandémica en 2018.
También está la duda de cuán replicable es este modelo de los centros asiáticos más pequeños en los grandes países occidentales donde las personas podrían irritarse por el aprovechamiento de cámaras de circuito cerrado de televisión o de los registros de inmigración para la salud de todo un país. Este tipo de control de enfermedades infringe las libertades individuales, y lugares como Singapur, donde se prohibió la goma de mascar, hay más disposición a aceptar órdenes del gobierno.
Singapur no ha declarado bloqueo. Pero la ciudad-estado ha llevado a cabo pruebas generalizadas de coronavirus.Credit…Ore Huiying para The New York Times
“Quizás sea por nuestro contexto asiático, pero nuestra comunidad está un poco preparada para esto”, dijo Lalitha Kurupatham, subdirectora de la división de enfermedades transmisibles en Singapur. “Seguiremos luchando, porque el aislamiento y la cuarentena funcionan”.
Singapur, un país rico y ordenado ha pasado años construyendo un sistema de salid pública que incluye clínicas especiales para epidemias y un sistema de mensajería oficial que insta a las personas a lavarse las manos y a estornudar en un pañuelo durante la temporada de influenza. La Ley de Enfermedades Infeciosas le da a este estado nación una amplia facultad para priorizar el bien común por encima de las precupaciones de privacidad.
“En tiempos de paz planeamos para epidemias como esta”, dijo Kurupatham.
Como la responsable del programa de rastreo de contactos en Singapur, ha estado trabajando 16 horas al día durante dos meses y su descripción de una guerra contra la enfermedad está en función de la vulnerabilidad al contagio. Singapur es un puntito rojo en el mapamundi pero también una isla densamente poblada donde cada vuelo es internacional.
En los primeros días del brote, Singapur fue muy vulnerable debido a una gran población de China continental que llegó durante las festividades del Año Nuevo chino.
Las decenas de casos confirmados en Singapur son el reflejo de la disponibilidad gratuita y generalizada de las pruebas. Muchos fueron casos leves que de otra forma no habrían sido diagnosticados. Sin embargo, Singapur se apresuró para detener la posibilidad de una transmisión desbocada a nivel local.
“Hasta que se supo de Italia, Corea e Irán, Singapur era el peor caso aparte de China”, comentó Linfa Wang, director del programa de enfermedades infecciosas nacientes de la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional de Singapur-Duke. “¿Por qué no nos sentimos así? Porque el gobierno es muy transparente y porque esa cifra significa que somos muy eficaces en el rastreo y aislamiento de cada caso”.
A pesar del pánico que surge en todas partes, la mayoría de los singapurenses no usa cubrebocas en la calle porque el gobierno les ha dicho que no es necesario para su seguridad. La mayoría de las escuelas están abiertas, aunque con almuerzos espaciados entre sí para evitar las grandes multitudes. Hay bastante papel de baño.
Una demostración del procesamiento de pruebas en Singapur el 5 de marzoCredit…Edgar Su/Reuters
Hasta el martes por la noche, Singapur tenía 266 casos confirmados. Tan solo una fracción son misterios, pues no están relacionados con un viaje del extranjero ni con grupos de infección locales previamente identificados, los cuales incluyen iglesias y una cena privada.
Cerca de 115 pacientes han sido dados de alta del hospital. Singapur no ha registrado muertes por el coronavirus.
Cuando los rumores de un misterioso virus respiratorio comenzaron a circular en China a principios de año, Singapur se movió con rapidez. Fue uno de los primeros países en prohibir la entrada a todos los viajeros de China continental, a partir de finales de enero. Los escáneres térmicos medían las temperaturas de todos los que llegaron al país.
En una nación de 5,7 millones de residentes, Singapur desarrolló rápidamente la capacidad de administrar pruebas de coronavirus a más de 2000 personas por día. En el estado de Washington, uno de los lugares más afectados en los Estados Unidos, los laboratorios públicos tienen como objetivo procesar 400 muestras al día.
En Singapur, las pruebas son gratuitas, al igual que el tratamiento médico para todos los residentes. Singapur tiene 140 rastreadores de contactos que hacen esquemas de la historia clínica de cada paciente, junto con la policía y los servicios de seguridad que hacen el trabajo en la calle.
Después de semanas de investigación y con el uso de una nueva prueba de anticuerpos que puede detectar a la gente que se ha recuperado, los funcionarios de salud pudieron relacionar dos aglomeraciones de 33 personas en iglesias con una cena para celebrar el Año Nuevo chino a la que asistieron miembros de ambas congregaciones. La gente que transmitió la enfermedad entre las dos iglesias nunca mostró síntomas graves.
Los contactos cercanos de los pacientes son puestos en cuarentena obligatoria para impedir un mayor contagio. Casi 5000 han sido aislados. Las personas que no cumplan con las órdenes de cuarentena pueden enfrentar cargos penales.
En Singapur, a todos los pacientes con neumonía se les hace la prueba del coronavirus; también a las personas que están de gravedad. Se han identificado casos positivos en el aeropuerto, en clínicas gubernamentales y, con mayor frecuencia, por medio del rastreo de los contactos.
Viajeros salían de un muelle de ferry en Hong Kong el martes.Credit…Lam Yik Fei para The New York Times
El brote del SRAS en 2003 moldeó el régimen epidémico de Singapur, cuando de 238 casos confirmados murieron 33. Al igual que en Hong Kong, los trabajadores del sector salud fueron algunas de las bajas en Singapur.
En Hong Kong, el inmenso número de muertos que causó el SRAS, casi 300 personas, ha provocado que en esta ocasión los habitantes del territorio semiautónomo chino ejerciten sus músculos vestigiales de prevención de enfermedades, a pesar de que en un inicio las autoridades locales hayan titubeado para determinar si debían cerrar la frontera con China continental. Casi todo el mundo, al parecer, comenzó a usar desinfectante para manos. Los centros comerciales y las oficinas instalaron escáneres térmicos.
“Lo más importante es que la gente de Hong Kong tiene recuerdos profundos del brote del SRAS”, mencionó Kwok Ka-ki, un legislador de Hong Kong que también es doctor. “Todos los ciudadanos hicieron su parte, incluido el uso de cubrebocas, el lavado de manos y la toma de precauciones necesarias, como evitar lugares llenos de gente y reuniones”.
Con el tiempo, el gobierno de Hong Kong tomó medidas equivalentes a la cautela del público. Se restringieron los cruces fronterizos. Los funcionarios públicos recibieron la orden de trabajar desde casa, y esto provocó que las empresas hicieran lo mismo. Cerraron las escuelas en enero, al menos hasta finales de abril.
La zona Tsim Sha Tsuicon vista al panorama de Hong Kong.Credit…Lam Yik Fei para The New York Times
Taiwán actuó incluso más rápido. Como Hong Kong y Singapur, Taiwán estaba conectado con vuelos directos a Wuhan, la ciudad china donde se cree que se originó el virus. A finales de diciembre, el centro de comando nacional para la salud de Taiwán, el cual se creó después de que el SRAS cobró la vida de 37 personas, comenzó a ordenar exámenes para los pasajeros provenientes de Wuhan, incluso antes de que Pekín admitiera que el coronavirus se estaba propagando entre humanos.
“Como aprendimos nuestra lección con el SRAS, en cuanto comenzó el brote, adoptamos una estrategia interdepartamental”, comentó Joseph Wu, el ministro de Exteriores de Taiwán.
Para fines de enero, Taiwán había suspendido los vuelos desde China, a pesar de que la Organización Mundial de la Salud aconsejó no hacerlo. El gobierno también acogió el uso de los macrodatos, al integrar su base de datos nacional de seguros de salud con su información sobre inmigración y aduanas para rastrear casos potenciales, señaló Jason Wang, director del Centro de Prevención, Resultados y Políticas de la Universidad de Stanford. Cuando se descubrieron los casos de coronavirus en el crucero Diamond Princess después de una parada en Taiwán, se enviaron mensajes de texto a todos los teléfonos móviles en la isla, con la lista de cada restaurante, sitio turístico y destino que habían visitado los pasajeros del barco durante su tiempo en tierra.
Hasta el martes, Taiwán había registrado 77 casos de coronavirus, aunque sus críticos están preocupados de que las pruebas no tengan una distribución suficiente. Los estudiantes regresaron a clases a finales de febrero.
Una mujer cruza la calle en hora punta en Taipéi, TaiwánA woman crossing a road during rush hour in Taipei, Taiwan, on Tuesday.Credit…An Rong Xu para The New York Times
Con las nuevas oleadas del virus en todo el mundo, los funcionarios de salud pública en los tres lugares se están preparando para una pelea más larga.
El martes, el gobierno de Hong Kong, donde solo se confirmaron 157 casos, anunció una cuarentena obligatoria de 14 días para todos los viajeros del extranjero a partir de esta semana.
Taiwán requerirá la cuarentena para las personas provenientes de una lista de 20 países y tres estados estadounidenses.
La semana pasada, el primer ministro de Singapur, Lee Hsien Loong, advirtió que la cantidad de casos en el país va a aumentar de forma considerable. El martes, Singapur anunció 23 nuevos pacientes con coronavirus, la suma más alta en un solo día, con 17 casos importados.
La ciudad-estado ha restringido aún más sus fronteras. Las llegadas desde el sureste asiático y las regiones de Europa deben someterse a catorce días de cuarentena autoimpuesta.
“El mundo solo es tan bueno como lo sea su eslabón más débil”, comentó Lee, director de la división de enfermedades contagiosas de Singapur. “Las enfermedades no respetan fronteras”.
Chris Horton colaboró con este reportaje desde Taipei, Taiwán y Elaine Yu desde Hong Kong.
Por Raúl Puentes, Perycia, Fotos: Télam En la provincia con la mayor tasa de infectados por cantidad de habitantes, la ruta del COVID-19 tuvo en la inconsciencia su kilómetro cero: el viernes 28 de febrero, una pediatra jubilada y su hija regresaron de España y desconocieron los protocolos de seguridad que las obligaban al autoconfinamiento. Las mujeres siguieron con su vida social en Resistencia, la capital chaqueña, y produjeron, entre las dos, al menos cinco contagios directos.
Según reconstruyó Perycia con fuentes oficiales, la menor de las mujeres tiene 34 años y es becaria en la Facultad de Humanidades de la capital provincial. Habría contagiado el virus a su expareja y al hijo de éste: el niño es el caso que se conoció como el paciente de menor edad de América Latina. La madre de la becaria, en tanto, tiene 64 años, es médica pediatra jubilada, y contagió a una amiga –ahora internada en grave estado– quien, a su vez, contagió a otra amiga, según explicó una fuente oficial que pidió la reserva de su nombre. De esa forma, las dos mujeres que volvieron de Europa produjeron los cuatro primeros casos de contagio en la provincia. Son, madre e hija, en términos epidemiológicos, el caso índice o paciente cero.
Veinte días después de aquellos primeros casos, Chaco lidera cómodamente la tasa de infectados por cantidad de habitantes, ya que las jurisdicciones con más personas enfermas son las más pobladas del país: provincia y ciudad de Buenos Aires. En la provincia gobernada por Jorge Capitanich hay trece casos confirmados: uno de ellos, el de un hombre de 61 años que había viajado a Egipto, Turquía y Alemania, terminó con su muerte. El último contagio -el décimo tercero-, en un varón de 53 años que tiene un vínculo estrecho con las mujeres que vinieron de España, indicó una fuente del Ministerio de Seguridad a Perycia. La Justicia provincial, en tanto, tuvo que ordenar otros 27 arrestos domiciliarios –que no son voluntarios- porque habían violado la cuarentena, incluso siendo pacientes de riesgo.
En ese contexto, los fiscales federales Federico Carniel y Patricio Sabadini impulsaron una denuncia contra las pacientes cero por no haber tomado los recaudos sanitarios, conociendo la gravedad de la pandemia: habían experimentado, estando en España, el comienzo de la cuarentena preventiva. Madre e hija regresaron al país haciendo escala en Asunción, la capital paraguaya, y continuaron su ritmo de vida habitual, disparando –según los fiscales- la onda de contagio. Las acusan de haber incumplido el artículo 202 del Código Penal, que prevé “reclusión o prisión de tres a quince años” para “el que propagare una enfermedad peligrosa y contagiosa para las personas”. Recién una semana después de haber vuelto, ante la aparición de los síntomas del coronavirus, la más joven de ellas se hizo los análisis y desde entonces ambas están en cuarentena. Ahora la jueza federal de Resistencia, Zunilda Niremperger, deberá decidir qué medidas adopta contra ellas. El miércoles 18 de marzo por la noche, en conferencia de prensa, las ministras de Seguridad y Justicia, la exjueza Gloria Zalazar, y de Salud Pública, Paola Benítez, confirmaron que de un total de 110 muestras en la provincia ya analizaron 54, de las cuales 13 resultaron positivas. Siete son los infectados varones, y seis las mujeres. Pero aún restan analizar más de la mitad. Por eso, para evitar que la pandemia colapse el sistema sanitario local, el gobernador Jorge Capitanich fue el primero en cerrar las fronteras y avanzar con la Justicia para que la población dimensione el problema. Las identidades de las pacientes cero se mantienen en reserva ya que la propia ministra de Seguridad de Chaco, Zalazar, recordó que “no se puede violar la intimidad de las personas que se encuentran enfermas por lo que no se deben difundir sus nombres. Son personas que ya están siendo atendidas por el Ministerio de Salud”. La fuente del Ministerio de Seguridad confirmó a Perycia que el Gobierno chaqueño dispuso una investigación en el ámbito de la administración pública para averiguar quién o quiénes filtraron una lista de pacientes que circuló a través de los teléfonos celulares de un grupo que, casualmente, integran funcionarios de ese ministerio. La fotografía de la filtración muestra los nombres de once pacientes que dieron positivo al testeo de Coronavirus.
El (hasta ahora) primer caso autóctono Una médica chaqueña, trabajadora del hospital Central de Chaco, que también contrajo el virus, no tiene relación aparente con el círculo social de las dos mujeres que trajeron el virus de Europa: “Se contagió, está aislada; no tiene relación con las demás y no viajó, por lo que se considera el primer caso autóctono”, explicó a Perycia una fuente del área de Salud Pública que también pidió la reserva de su nombre. El subsecretario de Salud de Chaco, Cristian Rojo, detalló que seis de los positivos son provenientes del extranjero, otros cinco por contacto estrecho, mientras que en el caso de esta médica no encuentran el nexo epidemiológico. A ésos se sumó el caso número trece. Mientras, desde la Facultad de Humanidades de la Universidad Nacional del Nordeste, en Resistencia, donde es becaria la mujer de 34 años que trajo el virus de España, tomaron todas las medidas sanitarias y analizan los contactos que mantuvo dentro de la Institución, según lo que asegura el decano de la institución, Aldo Fabián Lineras, en un audio de whatsapp al que accedió esta agencia. Hasta este miércoles, Argentina registraba 97 casos confirmados –trece son de Chaco- y tres muertos –uno, también, de Chaco-.
Inéditos arrestos domiciliarios La Justicia provincial ordenó 27 arrestos domiciliarios hasta este miércoles en Chaco, a personas que incumplieron el aislamiento recomendado y obligatorio después de haber tenido contacto con personas de riesgo. Permanecen en sus domicilios con guardia policial en sus puertas, hasta tanto sean notificados de manera oficial. “Es una medida que no tiene antecedentes al menos recientes y conocidos en la Justicia provincial ni en la Nacional”, dijo a Perycia el subsecretario de Planificación de Seguridad y Justicia de Chaco, Leandro Álvarez, quien confirmó esta medida judicial diferenciando la cuarentena voluntaria del arresto domiciliario. En ese sentido, el funcionario dijo que no conocen antecedentes, al menos inmediatos, de casos con denuncia penal como las que impulsan los fiscales federales ni las detenciones domiciliarias por poner en riesgo a la población, que se enmarcan en la emergencia sanitaria. “Parecen esos casos que se estudian en las Facultades pero que nunca van a suceder. Bueno, sucedieron. Los tenemos en Chaco. Estamos lidiando con ellos en este contexto de gravedad al que nos enfrentamos y sobre el cual necesitamos tomar conciencia”.
En Olivos, momentos antes de iniciarse la reunión del Presidente Fernández con Gobernadores y el Gabinete Nacional, el gobernador Oscar Herrera Ahuad le planteó al primer mandatario nacional la problemática de los argentinos que ingresan por Puerto Iguazú regresando de países de riesgo.
Son turistas con residencia en Buenos Aires, Rosario, Córdoba y Salta que, ante la interrupción de los servicios de transporte nacionales, no tienen cómo regresar a sus provincias de origen, están varados en la frontera y hay que encontrar una solución.
Además Herrera Ahuad charló sobre el accionar de Misiones, que desde diciembre se puso al frente del combate contra el Dengue y ahora redobla esfuerzos contra la amenaza deld Coronavirus.
Miles de personas se asomaron esta noche a balcones, terrazas y ventanas en el área metropolitana de Buenos Aires y ciudades de todo el país para aplaudir la tarea de los trabajadores de la Salud, las fuerzas de seguridad y todos los que forman parte del esfuerzo para mitigar la propagación del coronavirus en Argentina.
En el barrio porteño de Palermo, en cercanías del Mercado de Pulgas, un grupo de músicos con trompetas, saxos y clarinetes se asomaron a un balcón para sumar su música, mientras que también se escucharon gran cantidad de aplausos en el barrio de Almagro.
Mientras los aplausos y los bocinazos se multiplicaban en distintas ciudades, las redes sociales se llenaron de fotos y videos con mensajes de aliento a los trabajadores de la Salud.
La usuaria de twitter @barcademar publicó: “#ArgentinaAplaude Gracias por estar en la primera linea de defensa contra esta Pandemia.!!!”, mientras que el usuario @IvanRomeroK publicó: “Salud pública siempre.
El usuario de twitter @HipogriffFox publicó: “para los policías los médicos las enfermeras los recolectores de basura los que producen nuestros alimentos gracias por su trabajo #ArgentinaAplaude”.
La campaña #ArgentinaAplaude, viralizada espontáneamente a través de las redes sociales para apoyar a médicos, enfermeros y profesionales a la salud, convocó al “aplausazo” que comenzó pasadas las 21.
Bajo el hashtag #ArgentinaAplaude se convocó a ciudadanos de todo el país a aplaudir desde sus ventanas, terrazas o balcones.
“Desde tu casa sumate al aplauso hacia todos/as los médicos/as, enfermeros/as y auxiliares de salud que luchan día a día para acabar con el #Coronavirus. ¡¡Gracias por su trabajo incansable!! ¿desde dónde vas a aplaudirlos?”, preguntaba la plataforma Change.org desde su cuenta de Twitter.
