CONTACTO ESTRECHO

Coronavirus: Misiones modifica la estrategia de testeos y aislamiento de contactos estrechos

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Tras la reunión del COFESA, la Provincia resolvió que la prueba de antígeno en los centros públicos será para los sintómatico que sean mayores de 60 años, personas con comorbilidades y los que no tengan nexo epidemiológico . Quedarán excluidos de la misma los contactos estrechos y los asintomáticos.

Autoridades sanitarias de la provincia definieron adaptar las recomendaciones nacionales para modificar algoritmos en la lógica de testeos, atendiendo a la nueva situación epidemiológica y con el fin de disminuir la tensión y la demanda en estos centros.

Las nuevas definiciones fueron acordadas en un encuentro, tras la reunión del COFESA que tuvo lugar este mediodía.

La medida se adoptó ante el fuerte incremento de demanda registrado en los últimos días, muchos de ellas con personas asintomáticas, y ante las recomendaciones de la cartera sanitaria nacional. Las mismas tienen como finalidad optimizar insumos y recurso humano, como así también resguardar la salud e integridad del personal de salud ante un elevado número de contagios.

El nuevo algoritmo provincial define que se dejará de realizar el test de antígenos en los centros públicos a aquellas personas asíntomaticas, sin importar que sean contactos estrechos de un casos positivo.

En el caso de personas que cuenten con síntomas compatibles con COVID-19 se definió realizar testeos e hisopados a quienes no tengan nexo epidemiológico, a personas mayores de 60 años y a aquellos con factores de riesgo.

Cabe recordar que las personas con síntomas y contacto estrecho automáticamente pasan a ser consideradas positivas y no necesitan testearse, aunque si el cuadro empeora o aparecen dificultades respiratorias, es necesario consultar a un médico.

¿Cuáles son los factores de riesgo que se tendrán en cuenta para los testeos?

Los factores que indican que una persona es de riesgo son: diabetes, inmunosuprimidos, pacientes oncológicos, personas con enfermedades crónicas como renal, respiratoria, hepática y cardiovascular; personas con obesidad, personas con VIH, síndrome de Down, y personas gestantes.

Cambios en los aislamientos

La ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, presidió hoy una nueva reunión virtual del Consejo Federal de Salud (COFESA) en la que junto a sus pares de las distintas jurisdicciones del país definieron una recomendación, que cada jurisdicción debe adaptar según su realidad epidemiológica y sanitaria, respecto del cumplimiento del aislamiento de los contactos estrechos de casos confirmados de COVID-19 según su estado de vacunación.

En ese sentido, se aprobó la propuesta de la cartera sanitaria nacional, elaborada tras una reunión con expertos de sociedades científicas, de que los contactos estrechos de un caso de COVID-19 que tengan aplicada la dosis de refuerzo desde hace más de 14 días y no presenten síntomas compatibles a la mencionada enfermedad, serán eximidos de la realización de aislamiento obligatorio estricto, siempre que se cumplan con las medidas de cuidado de manera estricta (uso adecuado de barbijo, ambientes ventilados), se realice automonitoreo diario de síntomas y se evite concurrir a eventos sociales o masivos por 10 días.

La provincia de Misiones decidió adherir a esta recomendación y de esta manera contacto estrecho de casos positivos de coronavirus, que estén asintomáticas y tengan su esquema completo de vacunación con el refuerzo aplicado hace menos de cinco meses podrán ser exceptuadas del aislamiento para sus actividades laborales, según confirmó el ministro de Salud provincial, Oscar Alarcón . En cambio, los no vacunados o aquellos que no cumplan con los requisitos anteriores deberán realizar el confinamiento.

Por otra parte, las personas con esquema inicial completado dentro de los cinco meses, o que hayan tenido COVID-19 en los últimos 90 días, que no tengan síntomas y en función de la definición de personal prioritario de cada jurisdicción, podrán disminuir el aislamiento estricto para los contactos estrechos asintomáticos siempre que realicen: un test diagnóstico entre el día tres y cinco; cuidados de manera estricta (usar barbijo en forma correcta y mantener ambientes ventilados); no concurrir a eventos sociales o masivos; y monitorear la aparición de síntomas diariamente.

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Evalúan considerar como casos positivos a los contactos estrechos con al menos un síntoma

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Así lo adelantó la ministra de Salud Carla Vizzotti, quien apuntó que la conmfirmación por clínica y no con un test es una estrategia que ya se está usando en Córdoba y se utilizó en la ola anterior.

La ministra de Salud, Carla Vizzotti, propuso este lunes un “cambio de paradigma” para que la persona que sea contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus y tenga un síntoma sea considerada caso positivo “sin necesidad de hacer el test”, para aliviar los centros de testeos que registran alta demanda a partir del aumento de casos en todo el país.

La funcionaria explicó que “la herramienta, que ya se está utilizando en Córdoba, concretamente es la confirmación por clínica, nosotros lo hicimos en un momento de la ola anterior”.

Y añadió que cuando el número de casos es alto, “la indicación de la jurisdicción es que si sos contacto estrecho de un caso confirmado con un síntoma aunque estés vacunado se te considera caso sin necesidad de hacer el test”.

Vizzotti también señaló que “como sucedió en las olas anteriores, más allá de ampliar la oferta de test y el acceso a los testeos, se puede confirmar (la positividad) por clínica” y con eso se refirió al “cambio de paradigma que tenemos que ir viendo”.

Respecto a los síntomas para considerar un caso como sospechoso, la cartera sanitaria reportó que serán “todas las personas que tengan dos o más de los siguientes síntomas: fiebre (37.5°C o más), tos, dolor de garganta, dificultad para respirar, dolor de cabeza, dolor muscular, diarrea/vómitos, rinitis/congestión nasal, o toda persona que ha sufrido una pérdida repentina del gusto o del olfato.

También “toda persona que haya recibido un esquema de vacunación completo contra Covid-19, y hayan pasado al menos 14 días desde la última dosis, o sea trabajador de salud, o resida o trabaje en instituciones cerradas o de internación prolongada o sea personal esencial o resida en barrios populares o pueblos originarios, o sea contacto estrecho de caso confirmado de Covid-19, dentro de los últimos 14 días” que presente signos como 37,5 grados de fiebre o más, tos, odinofagia (dolor de garganta), dificultad respiratoria y rinitis/congestión nasal”..

“Es algo que se hace en todas las enfermedades transmisibles por vigilancia epidemiológica”, indicó en diálogo con El Destape radio.

La propuesta de la cartera sanitaria surge en el marco de un aumento acelerado en la curva de casos de contagios, que dejó en las últimas 24 horas un saldo de 15 fallecidos y 7.623 personas reportadas con coronavirus en la Argentina, según el último informe publicado.

Al respecto, Vizzotti dijo que “veníamos trabajando desde agosto en cambiar la mirada del número de casos al número de internaciones”, y agregó que “sabiendo que la vacuna no interrumpe la circulación del virus, casos íbamos a tener” y que “con la vacunación se nivelan las internaciones y las muertes”.

Como correlato de la suba de casos, la demanda en centros de testeos se incrementó notablemente en distintas provincias del país.

Según un comunicado del Gobierno porteño, mientras que “el promedio diario de testeos, el 15 de diciembre, era de 15 mil, hoy supera los 26 mil”, lo que representa ​”un aumento del 73,3% en solo 10 días”.

El desborde de los centros de testeo tuvo como punto culminante el episodio del pasado viernes en el que el jefe de la Unidad Febril de Urgencia (UFU) del Hospital Santojanni, Oscar Szwarcman, resultó agredido por un hombre que esperaba ser atendido.

En diálogo con Télam, Szwarcman, que se reincorporó a trabajar hoy luego de la agresión sufrida, remarcó que los centros de testeos “están colapsados porque se quintuplicó el trabajo en una semana”, y aseguró que “la gente hoy está toda tranquila, pero el jueves y el viernes nos insultaban y amenazaban”.

Frente a esta situación, que motivó una medida de fuerza del personal de salud aunque sin cese en la atención, el Gobierno porteño sumó dos nuevos centros para duplicar la capacidad del sistema y cuatro Unidades Móviles que recorrerán los distintos barrios, además de reforzar la seguridad en las UFU.

A diferencia de olas anteriores, la suba de casos no se traduce sin embargo en un aumento en las internaciones.

“Tenemos una buena cobertura de vacunación así que esperamos que este brote no se traduzca en una tensión del sistema de salud”, expresó Vizzotti.

Al respecto, la cartera sanitaria indicó que son 820 las personas internadas con coronavirus en las Unidades de Terapia Intensiva (UTI), con un porcentaje de ocupación de camas de adultos en el sector público y privado, para todas las patologías, de 34,1% en el país y del 36,1% en la Área Metropolitana Buenos Aires.

La funcionaria destacó, en ese marco, que más del 70% de la población está vacunada con dos dosis, pero insistió en la necesidad de “acelerar” la vacunación para lo cual “tuvimos contacto con todos los ministros y ministras al respecto.”

Acerca de la presencia de la variante Ómicron en el país, dijo que “los casos van a ser altos; si son Ómicron y son leves tenemos que trabajar en un nuevo paradigma”.

“Ómicron se transmite muy rápido, incluso en espacios abiertos y en personas vacunadas. Que infecte personas vacunadas no quiere decir que las vacunas no sirvan, son muy leves los casos”, explicó.

Vizzotti indicó que “lo que vimos en otros países es que el brote de Ómicron no genera casos tan graves como Delta, inclusive en aquellos que no estaban vacunados”

La ministra señaló que “es fundamental que todos completen el esquema de vacunación para que los casos no se traduzcan en hospitalizaciones y muertes. Todas las personas que han completado el esquema a partir del quinto mes deben recibir un refuerzo, y cuatro meses para trabajadores de la salud y mayores de 60, para no traducir los casos en hospitalizaciones y muertes”.

Respecto a las internaciones, tal como se estipuló en el Decreto 494/2021, los aglomerados urbanos de más de 300 mil habitantes que registren una ocupación de camas totales de terapia intensiva superior al 80% serán considerados en “situación de alarma epidemiológica y sanitaria”, a partir de lo cual se deberán tomar las medidas sanitarias correspondientes.

También será así cuando la variación porcentual del número de pacientes internados en UTI por coronavirus de los últimos siete días, respecto de los siete días anteriores, sea superior al 20%.

En cuanto a la posibilidad de implementar un autotest, Vizzotti indicó que “estamos trabajando con Anmat y con las 24 jurisdicciones para definir el rol”, e indicó que “evaluamos la posibilidad de autodiagnóstico como una ampliación de la oferta para distribuir la tensión”.

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