HOSPITAL MADARIAGA

El Parque de la Salud de la Provincia de Misiones, garantiza su funcionamiento y activos sus servicios

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Ante la crisis declarada por el gobierno nacional, el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga, garantiza su funcionamiento y activos sus servicios
Atento al reciente mensaje del Presidente Mauricio Macri, donde remarcó que “Argentina atraviesa una crisis que no es una más en el país”, con su consecuente medida de reducción del Ministerio de Salud de la Nación y otros, el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga hace llegar tranquilidad al pueblo misionero, ya que mantendrá activos sus servicios y garantiza la atención a la población más vulnerable.
Sobre este mensaje de “emergencia” que emitió Nación, que no escapa a la situación actual, en medio de una crisis económica y aumento de la paridad cambiaria, el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga ha tomado medidas transitorias e inmediatas; siendo que la crisis declarada por el gobierno nacional se transfiere por añadidura a varios estadíos sanitarios, valores primigenios para la atención del ciudadano misionero y la cadena de abastecimiento, cuyo cuidado serán primordiales para esta administración en Misiones.
Atento a esto, cabe señalar que el constante aumento de la paridad cambiaria en nuestro país repercute directamente en la administración de los fondos del Parque de la Salud de la provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga diariamente. Por ello, el accionar en ejecución desde esta institución es y será tomar medidas de extrema urgencia para garantizar los servicios y atención a la población más vulnerable, salvaguardando el cuidado de todos sus pacientes.
Es menester, asimismo, aclarar que existe una Ley Provincial XVII – Nº 58 que indica que “la salud de la población es un bien social y de interés público y el Estado garantiza el acceso al mejor nivel de salud y calidad de vida a todos los habitantes de la provincia de Misiones”.
Esto se apoya también en el rol del Estado como garante de la salud de los misioneros, establecido en la Constitución Provincial, en su art 39 obligando a garantizar la salud a los ciudadanos mediante la asistencia médica integral sin miramientos, con una administración responsable, austera y seria de los recursos, los cuales son asignados de un Presupuesto aprobado por la Cámara de Representantes de Misiones año tras año.
En rigor, ha resultado necesario e indispensable tomar medidas de extrema necesidad y urgencia a fin de evitar el desabastecimiento y cualquier intento de especulación, a los efectos de mantener activos los servicios y garantizar la atención y transmitir tranquilidad a la población.
El Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga resolvió:
. Redoblar los esfuerzos para dar continuidad la atención sanitaria a la población, y brindando la prestación asistencial de los servicios de salud, garantizando la excelencia, universalidad, equidad, calidad, eficiencia, efectividad e integridad en las prestaciones.
. Asimismo, la concentración de recursos, la entrega de medicamentos en todos sus espectros se sostendrán para el normal funcionamiento de la cadena de abastecimiento.
. Se racionalizarán los recursos económicos, optimizando los insumos hospitalarios disponibles.
. También, se dará prioridad al abastecimiento de medicamentos e insumos indispensables en la atención a los pacientes en estado crítico, con enfermedades crónicas, en emergencia y programados.
. Habrá provisión permanente en tiempo y forma de medicamentos oncológicos. Y se continuará con la provisión de medicamentos para patologías de diabetes, hipertensión y hemofilia, como los tratamientos de enfermedades crónicas a los pacientes sin cobertura social.
El Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga centralizará las compras en el ámbito de la dirección de Administración del Parque de la Salud, a los efectos de priorizar lo especificado en los puntos anteriores.
La presente medida se toma basada primordialmente en la Carta Magna, art 42 “Protección de la Salud, Art 75 inc 22, que introduce con rango Constitucional a los derechos consagrados en la Constitución de la Organización Mundial de la Salud ( OMS 1946 ), declaración Universal de los Derechos Humanos ( 1948 ), Convención Americana sobre Derechos Humanos -Pacto de San José de Costa Rica – Ley 23054 ( 1986 ) Convención de los Derechos del Niño ( 1989 )- Ley 23849, Ley
26549 que consagra los derechos sanitarios del paciente. Constitución de la Provincia de Misiones, art 39, que establece la obligación de garantizar la salud de la población mediante la asistencia médica integral. Ley XVII – Nº 58 cuyo objetivo es garantizar a todos los habitantes de la provincia de Misiones el acceso al mejor nivel de salud y calidad de vida, otorgando a la salud el carácter de bien de interés público. Y la Ley XVII – Nº 70 de creación del Parque de la Salud de la provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga consagrando fundamentalmente “…la Salud de la población es un bien social de interés público…”, focalizando su interés en garantizar – a través de sus respectivas dependencias asistenciales – el acceso al mejor nivel de salud y calidad de vida de todos los habitantes de la provincia de Misiones, asegurando de esta manera la universalidad, equidad, calidad, eficiencia, efectividad e integridad en sus prestaciones con objetivos específicos asistenciales.

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Se habilita nueva ala del Materno Neonatal, clave para la baja de la mortalidad infantil

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Las estadísticas muestran un pasado dramático, en el que las vidas se perdían por nada. De madres y niños. Misiones supo estar al tope en el ranking de mortalidad infantil y de mortalidad materna. El techo se tocó en los 90, con 32,1 muertes por cada mil nacidos vivos y 8,6 madres fallecidas por cada diez mil nacimientos.
La mortalidad infantil comenzó una drástica reducción en este nuevo siglo hasta ubicarse en 7,99, por primera vez en la historia por debajo de la media nacional que aumentó a 9,7. La mortalidad materna también se redujo a 4,25, apenas por encima de la media nacional.


¿Cómo se llega a eso? Inversión en infraestructura sanitaria, pero también en educación, rutas, hospitales, agua potable y viviendas, explica el ministro de Salud, Walter Villalba.
La inversión permanente en los últimos quince años se refleja en el Parque de la Salud, por donde pasan un promedio de seis mil personas por día en busca de una atención que no tiene nada que envidiar a los sanatorios privados. Pero no se detiene. Este lunes se inaugurará una nueva ala en el hospital Materno Neonatal
“Será una puesta en marcha de un área que ya había sido inaugurada como edificio oficialmente. Se hizo la mudanza del inmueble, del mobiliario, del servicio informático, del equipamiento de alta complejidad, que ya tenía el edificio neonatal viejo, como para comenzar a dar las contraprestaciones desde el lunes. Es uno de los edificios más coquetos, una obra que realmente cuando uno la visita y la recorre, impacta. Así qué, si bien la jerarquía está dada por la inversión en el equipamiento y sobre todo la apuesta en recursos humanos que en este tiempo se fue formando y capacitando y es de los mejores del norte del país, tener la posibilidad de trabajar en un lugar tan lindo, tan ideal, tanto como para el personal y para el paciente, es superador y viene a ser un ingrediente más en lo que significa la política sanitaria de la provincia, apuntando siempre a la disminución de la mortalidad materna y la disminución de la mortalidad infantil”, explica Villalba.
¿Con esto ya se termina toda la obra del hospital?
No. Hay otras áreas, que son áreas de quirófanos, TPR que quedan por habilitar, que no dependen de la obra de infraestructura, sino del equipamiento que ha sido comprado por la Provincia y que no hay en el país. Por lo tanto, eso va a depender de la llegada de equipamiento, en 60 o 90 días. Va a ser la única maternidad en el país que tenga más de ocho salas de TPR (trabajo de parto, parto y recuperación), la parte de sala de parto humanizado. Por ahora funcionaremos con cuatro que es el mobiliario que tenemos y esperaremos el equipamiento del resto. Tenemos una terapia intensiva materna específica con doce lugares, por ahora funcionaremos con seis. El equipamiento es de primer nivel internacional, lo último que hay en tanto en monitores multiparamétricos, en respiradores, en otro tipo de equipamiento de alta complejidad.
¿Qué inversión se ha hecho en esta etapa?
La inversión final fue de 50 millones de pesos, para el edificio, pero ese edificio ya lleva más de 350 millones de inversión global. Por otro lado, el equipamiento de alta complejidad también está rondando una suma de 50 millones de pesos.
Es una enorme inversión, pero que da justicia social, por dos razones elocuentes, la primera es la posibilidad que todo misionero pueda tener acceso real cuando la situación crítica lo amerita; y por otro, la posibilidad de expandir el conocimiento, y que, a nuestros profesionales, que nosotros mismos todo el tiempo le exigimos la capacitación, la innovación tecnológica, puedan tener este equipamiento, a la altura de los mejores centros internacionales.

 
Por el Hospital Madariaga por donde pasan seis mil personas diarias, con demandas que van desde un simple resfrío a una operación de alta complejidad.
“Aquí uno toma real dimensión de todo lo que significa, la estructura física de tanto el Hospital Materno, el Hospital Pediátrico, el Banco de Sangre Biológico y Tejidos, el Instituto Misionero del Cáncer, el Instituto de Genética Humana, el Jardín Maternal, la Escuela del Hospital Pediátrico, son todas entidades que le dan un enfoque multidisciplinario a la actividad que se desarrolla aquí en salud. Desde el punto de vista asistencial, este hospital es lo más importante, por la inversión en equipamiento que se ha hecho, de forma escalar y además en diversos rubros le brinda prestaciones al resto de las entidades sanitarias, para no duplicar esfuerzos, y para optimizar recursos justamente”, explica Villalba.
¿Hoy el Madariaga asiste a sanatorios privados?
Sí, pero también específicamente a las otras estructuras del Parque de la Salud. Por ejemplo, un niño de terapia intensiva del hospital Pediátrico debe hacerse un estudio de alta complejidad con resonancia nuclear magnética con ventilación asistida. Se hace aquí y vuelve a su unidad intensiva pediátrica; una madre que por ahí debe hacerse una embolización selectiva de algún evento vascular, y está internada en el hospital Materno, viene y se lo hace en la unidad de Hemodinamia de este Hospital, y vuelve al otro sector si la situación lo amerita. Si es una paciente que está estable, sino queda en este sector de terapia intensiva. Es una logística interna que tenemos diagramada que es eficiente, que es transparente, y que, realmente nos da mucho orgullo, primero por la inventiva propia que ha tenido la gente que trabaja acá y segundo por la eficiencia medida en los resultados.
 
Este año se llegó a un piso histórico de mortalidad infantil ¿Cómo se llega a esos porcentajes?
Para nosotros es un orgullo, que muestra a las claras que con políticas sanitarias continuas, coherentes, se puede llegar a obtener resultados de esta magnitud. Hemos llegado a 7.99 de mortalidad infantil, esto es chicos fallecidos, por cada mil nacidos vivos. En los años 90 teníamos una mortalidad infantil, que superaba los 34 por cada mil nacidos vivos. Esto marca a las claras y hablando en números reales, teniendo en cuenta que Misiones tiene una tasa de natalidad que varía en los 25 y los 27 mil nacimientos al año…la cantidad de familias que se vieron afectadas en esa época y la cantidad de familias que han sido beneficiadas en esta época. Dicho de otra manera, en esos años se morían más de 850 niños por año y hoy podemos tener el orgullo, en una tarea aún inclusa y que apuntamos a mejorar, pero tener el orgullo de decir que se mueren 600 chicos menos que en esas épocas. Debemos ser muy responsables y apuntar a seguir invirtiendo en salud, porque este es un indicador que mide la calidad sanitaria en un país y hemos bajado la media nacional, en una provincia alejada, periférica y humilde como la nuestra, estamos casi a cuatro puntos debajo de la media nacional.
¿Eso obedece solo a inversión en salud pública o es una mezcla de otras áreas?
La salud pública tuvo la posibilidad de generar una inversión y subir la calidad asistencial en la provincia, que obligó al sector privado, por lo menos parte del empresariado del sector de la salud privada, a ponerse a la altura de las circunstancias. Hoy en nuestra provincia y no sólo en el ámbito de la salud neonatal, sino en diversos rubros, la persona que está enferma o tiene un problema de salud, en general va primero al sistema público y no estoy hablando solamente de la estructura física del Hospital Escuela. En toda la provincia ocurre lo mismo, obviamente ya cuando se ha encarado la solución del problema de salud, por cuestiones de hotelería, confort o privacidad, se recurre al sistema de salud privado. Pero la gente cuando tiene un problema crítico de salud recurre al sistema público de salud, esto nos llena de orgullo porque demuestra la eficiencia académica en docencia, en investigación y sobre todo la incorporación en recursos humanos y físicos al Parque.
¿Qué otro indicador se ha mejorado desde los 90?
La mortalidad materna. Con la mortalidad materna hemos llegado a tocar a 18 por cada 10 mil nacidos vivos. Esto era más de cuarenta madres muertas por año, teniendo hoy una cifra de 4 por cada 10 mil nacimientos, lo cual te habla la diferencia, de tener 4, 8 ó 10, madres muertas por año. Cuesta mucho ponerse contento cuando fallecen las personas, pero haciendo un historial y marcando que, a veces son situaciones no prevenibles o no corregibles, uno queda satisfecho por la tarea hecha y comprometido a mejorar. Estos son indicadores de calidad a nivel internacional y la provincia ha mejorado mucho.
Estamos viviendo un momento que se discute mucho sobre el gasto público, y se tiende a decir que hay que ajustar en todos lados, ¿La salud pública es un área donde se puede ajustar?
La salud pública, es una de las políticas sociales, en las que este espacio político que es la Renovación ha mostrado a las claras una preferencia. Un dato no menor es que el 52, por ciento de nuestro presupuesto del año 2018 está destinado a las cuestiones sociales, salud, educación, seguridad. Esto marca una voluntad política y un compromiso con la gente, y la gente es la que después en las urnas defiende este tipo de modelos. Si uno muestra voluntad política con asignación de recursos, después es el soberano el quien define qué camino tomar. En el ámbito nacional, le han mostrado probablemente otra opción, se tomó esa opción, la gente deberá refrendar en 2019 si quiere seguir ese camino, o no.  Dentro de la provincia creo que el misionerismo al que apunta el espacio Renovador, es el que elige la gente.

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Hospital Escuela: el Departamento de Diagnóstico por Imágenes realizó durante el 2017 alrededor de 170 mil estudios

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La responsable del Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga”, doctora Gloria Pauluk (M02287) destacó que durante el 2017 se concretaron cerca de 170 mil atenciones.

En este sentido mencionó que cuentan con 8 servicios: 1 Equipo de Cámara Gama GE, 2 equipos de Radiología (RX) y 2 equipos portátil, 1 equipo de radioscopia, 1 equipo de densitometría osea, 2 equipos de mamografía: 1GE ALPHART, 1GE Senographe 600T, 2 equipos de ecografías, 2 equipos de Resonancia Magnética:1RN cerraddo de lato campo 3T, 1 RM abierto de 0,20 T.

De las 170 mil atenciones registradas, los servicios que se destacaron fueron: radiología con 91 mil estudios , ecografía con 32 mil, tomografía con 27 mil y resonancia con 9 mil, precisó la profesional.

“Nos manejamos con tecnología de punta, uno de los equipos con mayor tecnología con el que contamos es el Resonador 3 Tesla (con el que se hicieron más de 5 mil estudios durante el 2017), es único en el Nordeste en el ámbito público, con alto campo, en este equipo se realizan estudios especiales cardiológicos, angioresonancia, resonancia de mama, colangioresonancia)” dijo.

Finalmente, la doctora Gloria Pauluk resaltó las tareas académicas que se concretaron durante el año 2017, en este marco mencionó los trabajos presentados en revistas nacionales de diagnóstico por imágenes, la presentación y exposición de casos en el Congreso Europeo de Radiología ECR, realizado en Viena, la presentación de casos en el Congreso Argentino de Radiología , llevada a cabo en Buenos Aires, entre otras actividades académicas que se concretaron en el Hospital Escuela.

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Resaltan que la radiación solar es acumulativa por lo que es fundamental extremar el cuidado de la piel

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La Responsable del Servicio de Dermatología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, doctora Gabriela González Campos informó a la comunidad sobre el cuidado de la piel en el verano, teniendo en cuanta que la radiación solar es acumulativa.

En este marco afirmó que las recomendaciones en general son cuidar la piel en todo sentido, acordarse que la radiación solar es acumulativa “me puedo cuidar usando sobrero, con ropa adecuada y evitando la exposición entre las 11 y las 16 horas”.

Al tiempo que agregó, es fundamental cuidar a los niños restringiendo el horario de exposición al sol, implementar el uso de sombrero, que permanezcan en la sombra y en mayores de 6 meses que usen un protector solar para niños de 30 para arriba (alta protección) o de 50 para arriba (De muy alta protección).

“El protector solar se debe reaplicar cada dos horas, lo importante es aplicarlo 30 minutos antes de la exposición, no a las apuradas a la orilla de la pileta o en la arena. El protector hay que renovarlo todos los años”, afirmó.

Además, la Profesional se refirió al uso de repelentes de insectos y protector solar, por lo que aclaró primero se aplica el protector solar y 30 minutos después es recomendable usar el repelente.

En el verano es posible que aparezcan manchas en la piel (hongos), algunas tienen como causa al calor, la humedad, se presentan de color blancas en el tronco o rojas que pican en entre pierna o axilas, pero también hay lesiones que corresponden a zonas de exposición solar como cara , cuero cabelludo, escote, brazos, piernas y que son lesiones que empiezan a generar futuros problemas, son los primeros cambios que genera el sol acumulado en la piel y que pueden ser el puntapié inicial a un cáncer de piel, informó.

Finalmente destacó la importancia de observar la piel para detectar cualquier mancha, zona roja, lunares si pican o cambian de color/ tamaño y de detectar algo consultar al médico para realizar una evaluación.

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Realizan test gratuitos de Papanicolau y HPV en el Hospital Escuela

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En el marco de un plan nacional la provincia de Misiones fue seleccionada para continuar realizando estudios de Papanicolau y Virus del Papiloma Humano (HPV) de forma gratuita. De lunes a viernes, de 14:00 a 17:00, en el Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga, sin necesidad de turno previo.
El Responsable del Servicio de Ginecología del Hospital Escuela, Juan José Carmona, señaló que “a las mujeres menores de 30 años se les hace el papanicolau y a mayores de 30 años, hasta 60 el papanicolau y test de HPV”. Además, comentó que el test de HPV se hace en pocas provincias del país y que “Misiones fue seleccionada por Nación para concretar estos estudios por el gran trabajo que viene realizando” en la prevención.
Para acceder a los estudios no es necesario un turno previo, quienes deseen realizarse el control deben acercarse a la mesa de entradas del hospital, anotarse en informes, y será atendida en los consultorios de Ginecología. “Estos estudios son muy importantes para la detección temprana de enfermedades ginecológicas, dentro de estas el cáncer de cuello de útero”, señaló Carmona.
“El Gobierno Provincial, Nacional y el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr. Ramón Madariaga vienen trabajando plenamente en prevención y detección temprana de cáncer de cuello de útero”, afirmó el profesional, al tiempo que comentó “todas las lesiones precursoras e iniciales son resueltas en los hospitales del interior, mientras que las patología más complejas y avanzadas son derivadas al Hospital Escuela”.

Responsable del Servicio de Ginecología, doctor Juan José Carmona

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