HPV

En el mundo, el 20% de los varones es portador de VPH de alto riesgo

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Un estudio realizado por la OMS, publicado en The Lancet Gloval Healt, advirtió que casi 1 de cada 3 varones mayores de 15 años, es portador de al menos un serotipo de VPH.

Un estudio liderado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras dos instituciones científicas, publicado en la revista The Lancet Global Healt advierte que “casi uno de cada tres hombres en todo el mundo está infectado con al menos un tipo de VPH (Virus del Papiloma Humano) genital, y alrededor de uno de cada cinco hombres está infectado con uno o más tipos de VPH”, es decir el 20% de la población masculina, en el mundo tiene un tipo de VPH de alto riesgo.

En esta investigación se analizó la prevalencia de la infección genital por VPH en la población masculina en general. Para determinar esta cifra, se analizaron 5685 publicaciones a partir de búsquedas en bases de datos, que incluyeron 65 estudios con 44769 varones de 35 países.

“Nuestros hallazgos muestras que la prevalencia del VPH es alta en hombres mayores de 15 años y respaldan que los hombres sexualmente activos, independientemente de su edad, son un reservorio importante de infección genital por VPH”, sostuvieron de la OMS, el Instituto Catalán de Oncología y el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge.

Los expertos, afirmaron que “la prevalencia del VPH fue alta en adultos jóvenes, alcanzando un máximo entre los 25 y 29 años, y se estabilizó y disminuyó ligeramente a partir de entonces”. Incluso, resaltaron que las “estimaciones de prevalencia agrupada fueron similares para las regiones geográficas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU de Europa y América del Norte, África Subsahariana, América Latina y el Caribe, Australia y Nueva Zelanda”, mientras que “para Asia oriental y sudoriental fueron la mitad de las demás regiones”.

La OMS, además instó a “reducir la incidencia de enfermedades relacionadas con este virus en varones como en mujeres” ya que pueden desarrollar cáncer de cuello uterino, responsable de la muerte de más de 340000 mujeres al año.

¿Cómo se presenta el VPH?

El doctor Horacio Sanguinetti, urólogo del Hospital de clínicas “José de San Martín” y del Centro Argentino de Urología, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, y miembro de la Sociedad Argentina de Urología, en un diálogo con el medio Infobae explicó: “El virus del VPH genera verrugas en el cuerpo humano, las que, cuando están situadas en el cuello del útero o en el pene, pueden terminar en un cáncer o en un tumor maligno”. Además, añadió que los serotipos más comunes que pueden derivar en esa enfermedad son el 16 y el 18, aunque “hay otros serotipos, pero que no terminan en un tumor maligno”.

Maximiliano López Silva, médico urólogo del Centro Argentino de Urología, expresó: “En argentina, no hay estadísticas serias sobre la incidencia de VPH. Es por eso, que asumimos que la situación es la misma que en el resto del mundo”.

Sanguinetti, en tanto expresó que un gran avance en la prevención del contagio se produce con la vacunación, “la idea es que con la vacuna la prevalencia de estos serotipos disminuye mucho”. Según destacó “desde el 2011 se estableció la vacunación contra el VPH en el calendario obligatorio con la idea de erradicar este virus. Si toda la población de Argentina se vacuna contra este virus, el algún momento se erradicará y de esta manera evitaremos el riesgo del cáncer que este virus produce”.

Ambos especialistas concordaron en que las personas están en riesgo de contagio al iniciar su vida sexual. “Cuando una persona comienza a tener relaciones sexuales, está potencialmente expuesta”. López Silva, destacó, “a mayor número de parejas, mayor riesgo”.

Sanguinetti, señaló además que la vacunación apunta a la prevención del contagio, por ello apunta a los niños de 11 años, que se considera que aún no se inician sexualmente. En un adulto, si tiene verrugas en los genitales y no fue vacunada puede que sea portador del serotipo de riesgo. Indicando “habitualmente, cuando tratamos pacientes con verrugas genitales, una opción que les podemos dar es vacunarse en ese momento, ya que no sabemos cuál es el serotipo, porque habitualmente no se estudia”.

Si la persona define vacunarse, advierte el especialista “si no son estos dos potencialmente malignos, la vacunación puede evitar un nuevo contagio. Es importante entender que una vez que el virus entró, queda dentro del cuerpo y por más que uno se vacune, el virus ya está. La vacuna previene contra el contagio, pero no trata el virus una vez contagiado”.

López Silva, en tanto añadió “el signo es la aparición de verrugas genitales, para prevenir la enfermedad es necesario el uso de preservativo”. Con respecto a la vacuna, el profesional expresó “existen 2 tipos en Argentina: Bivalente (2 serotipos) y cuadrivalente (cuatro serotipos). Esta última es la más adecuada y lo ideal es la aplicación según el calendario de vacunación, antes del inicio de la actividad sexual. Pero, es útil igualmente luego del inicio”.

“Es importante advertir que el paciente, mientras tiene las verrugas, puede contagiar. Una vez que se erradican no contagia, pero se mantiene el virus y ante alguna disminución de la inmunidad, que incluso puede ser una gripe, pueden aparecer lesiones. Por ende, es importante que, una vez que se tratan y se erradican las verrugas, sigan controles (aunque sea autocontroles) para evitar la expansión del virus”, explicó Sanguinetti.

Con respecto a las mujeres, Sanguinetti aclaró; “es más difícil su detección porque no son visibles, obviamente, las lesiones que se encuentran en el cuello del útero. Para ello tienen que hacerse los estudios de control fundamentales que realizan los ginecólogos. Es decir, el papanicolau y la colposcopia, donde se puede ver todas las patologías del cuello del útero”.

El uso de preservativo en estos años

Un estudio publicado en 2022 por AHF Argentina, una organización en atención de VIH y sida, reveló que, en 2021, solo el 5% de los adolescentes y el 13% de los jóvenes declararon usar siempre preservativos. El preservativo es esencial para prevenir no solo el embarazo, sino también infecciones de transmisión sexual (ITS) como VIH, VPH, clamidia, hepatitis, gonorrea y sífilis. Estas ITS se transmiten mediante fluidos corporales y son causadas por virus, bacterias y parásitos.

En 2020, el 3% de los adolescentes y el 10% de los jóvenes lo usaban consistentemente, mientras que en 2021 estas cifras aumentaron al 5% y 13% respectivamente.

El estudio abarcó a 6.814 personas, de las que 1.319 eran adolescentes de entre 15 y 19 años y 5.495 jóvenes de entre 20 y 29 años.

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VPH: Lanzan Estudio sobre impacto de la vacunación a 10 años

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Realizaron el lanzamiento del estudio: Impacto de la vacunación VPH en Argentina, en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino: experiencia en el mundo real 10 años después de su implementación.

Esta mañana se llevó a cabo el lanzamiento del estudio “Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina, en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino: experiencia en el mundo real 10 años después de su implementación”, en el auditórium del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga.

El acto de lanzamiento contó con la presencia del vicegobernador, Carlos Arce, la Ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, el Ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón, el Director de la ANLIS Malbrán Pascual Fidelio, la gerente Asistencial del Hospital Escuela, Dalila Bühl y Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez.

Este estudio multicéntrico está liderado por el Servicio Virus Oncogénicos, Laboratorio Nacional y Regional de Referencia de VPH del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI)- ANLIS Malbrán (MSAL), con la participación de la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DICEI-MSAL) y los Ministerios de Salud de las provincias de Misiones, La Rioja, San Luis, Córdoba y Santa Fe.

Su objetivo es determinar la prevalencia de los tipos de VPH en muestras cérvicovaginales a mujeres adolescentes sexualmente activas de entre 15 y 18 años, que recibieron la vacuna contra VPH, en nuestra provincia estará a cargo del equipo de ginecología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga y se estima iniciar con la toma de muestras los primeros días de diciembre.

Misiones ya participó de las dos cohortes anteriores donde se tomaron muestras a mujeres que no habían recibido la vacuna VPH, del cual formó parte la actual ministra de Salud Carla Vizzotti, y dicho trabajo fue presentado en revistas científicas. Siendo Argentina y Australia los dos únicos países que han realizado este tipo de estudio.
En este marco, la Gerente Asistencial del Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga, Dalila Bühl expresó: “para nosotros desde el hospital escuela hacer un trabajo de investigación y sumarnos a estas provincias juntos con el ministerio de salud de la nación y de la provincia trabando en esto de ver el impacto de una vacuna tan importante como es la del HPV y que un grupo de profesionales nuestros encabecen esto a nivel local, nos enorgullece”.

El director de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) Malbrán, Pascual Fidelio manifestó que “realizar este estudio de impacto es posible gracias a que estamos en un momento, donde uniendo la voluntad política y las directivas claras de hacer federal la salud, es posible convertir las ideas en proyectos y los proyectos en realidad, todo buscando una salud de calidad equitativa y para todos los argentinos.

A su turno la Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez resaltó la importancia de poner en valor estos estudios que miden el impacto real de las decisiones políticas que se toman al sumar vacunas en el calendario, y “ahora vemos de esta manera como impacta en la realidad, celebro esta cuestión del trabajo Nación-Provincia, que es lo más visible, pero también dentro de la provincia quienes están presentes hoy acá, entre todos construimos la salud de la provincia. Y con el aporte de la universidad, de las facultades y el trabajo conjunto de los distintos ámbitos”. Y agregó: Estamos muy honrados de ser uno de los centros seleccionados para esta esto, que nos da un gran prestigio que sin dudas se merece el servicio de ginecología del Hospital”.

El ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón remarcó que es “muy importante compartir este estudio que se va realizar y que es de alto impacto. Esto nos tiene a cada uno de los integrantes de esta familia de salud con el corazón hinchado y con mucho orgullo, porque siempre leemos lo que viene de otra parte del mundo, pero llegó el momento de ser nosotros los que realizamos la medicina de evidencia para que otros nos copien y para que en el mundo digan miren esté trabajo de gran desarrollo y de alto impacto del cual hizo la nación con la provincia de Misiones y que va a dar esos resultados que nos van a leer en cualquier otra parte del planeta”.

La ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti remarcó que “hoy es un día importante en materia sanitaria para Misiones y el país, estamos lanzando la tercera cohorte del estudio de investigación para evaluar el Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino, a 10 años de su implementación. Sabemos lo importante es contar con apoyo político y presupuestario para poder llevar adelante este tipo de estudios multicéntrico, que no muchos consideran importante, y es por eso que celebro que Misiones hoy este lanzando esta nueva etapa, de la cual ya participó de las dos anteriores. Datos que serán importante para el país como para la región”.
“Con los estudios previos hemos tenido como resultado que la eficacia vacunal para la prevención de la infección por VPH entre 16 y 18 estimada en mujeres adolescentes de Argentina fue superior al 93%. Lo cual no es un dato menor. Por eso el siguiente paso es determinar la prevalencia de genotipos de VPH en mujeres jóvenes sexualmente activas (15 a 20 años) vacunadas (vacuna cuadrivalente) y comparar con los datos ya obtenidos en los estudios anteriores”, puntualizó Vizzotti.

El vicegobernador Carlos Arce recordó el trabajo del Ministerio de Salud de Nación en federalizar la entrega de infraestructura, vacunación en los 24 distritos en pandemia, “no hubo ningún color político que llevó a una conducta diferente del Ministerio de Salud de la Nación y reconocemos que eso nos indicó que primero está la salud. Argentina fue uno de los países que mejor manejó la pandemia y en eso nos sentimos orgullosos”. Resaltó el trabajo entre el sector público y privado de la salud en el cuidado de los misioneros.

Por último, celebró el inicio de este nuevo estudio e invitó a toda la sociedad misionera a reflexionar y vacunar a sus hijas e hijos contra el HPV.

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Campaña de vacunación logró marcada disminución de adolescentes con HPV

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La Universidad Nacional del Nordeste, a través de la Facultad de Medicina de la UNNE, participó en la primera medición a nivel país del impacto de la vacunación contra el Virus Papiloma Humano (HPV), que identificó una marcada disminución de la prevalencia de los HPV 16 y 18 en adolescentes vacunadas.

La infección persistente por Virus Papiloma Humano, VPH o HPV por sus siglas en inglés, es causa necesaria para el desarrollo del cáncer cervical.

En Argentina, en el año 2011 se introdujo en el Calendario Nacional de Vacunación la vacuna bivalente para niñas de 11 años contra los HPV tipos 16 y 18, dos subtipos de alto riesgo.

Tras la implementación de la campaña, el Laboratorio “Referencia de HPV”, coordinado por el Instituto Malbrán de Buenos Aires, comenzó la vigilancia virológica para evaluar el impacto de esta intervención, siendo las adolescentes el blanco más temprano para la evaluación.

En el relevamiento participó el Dr. Gerardo Daniel Deluca, docente-investigador de la Facultad de Medicina de la UNNE, y referente de un equipo científico que hace años viene trabajando en el abordaje del HPV en la región nordeste.

Según explicó el doctor Deluca, el objetivo de la medición fue determinar la prevalencia total de HPV y tipo-específica en muestras cérvicovaginales de adolescentes sexualmente activas (15 y 16 años) no vacunadas (línea basal) (2014-2015) y vacunadas (2017-2018).

El estudio descriptivo, transversal incluyó 957 muestras de adolescentes no vacunadas y 1.238 de adolescentes vacunadas en el país. La detección y genotipificación viral se realizó por PCR genérica con posterior hibridación reversa que permite identificar 36 tipos de HPV en infecciones simples y mixtas.

Los resultados mostraron una prevalencia total de HPV de 56,3% y 50,0% en las adolescentes no vacunadas y vacunadas, respectivamente, contabilizando todos los genotipos del virus.

Sin embargo, al comparar las prevalencias tipo específicas entre ambos grupos de adolescentes se observó, en el grupo de las vacunadas, una reducción significativa en la detección de tipos HPV16 (11,1% a 1,05%), HPV 18 (6,0% a 0,6%), HPV 31 (7,1% a 1,95%) y HPV 45 (4,6% a 0,55%).

El HPV 33, disminuyó en las vacunadas (3,1% a 1,85%), pero la diferencia no fue significativa.

Se estimó una efectividad de la vacuna del 91,74% para la protección contra la infección de los HPV 16 y 18 de manera conjunta y del 83,71% para los tipos 16/18/31/33 y 45.

De acuerdo a las conclusiones de la medición, la elevada circulación viral en este grupo etario se asocia con el debut sexual.

Pero la marcada disminución de las prevalencias de los HPV 16 y 18 demuestra la alta efectividad de la vacunación; asimismo, la caída de los genotipos de HPV no presentes en la fórmula vacunal (HPV 31,33 y 45) indicaría una protección cruzada.

El Dr. Deluca comentó que el trabajo en el cual pudo colaborar en representación de la Facultad de Medicina de la UNNE brinda los primeros datos sobre el monitoreo biológico post-introducción de la vacunación contra HPV obtenidos en un país latinoamericano.

Agregó que la información relevada es de gran valor para sostener y optimizar la inmunización.

Recordó que desde la Universidad Nacional del Nordeste se viene trabajando desde hace años en el desarrollo de líneas de investigación relacionadas al HPV, desde estudios epidemiológicos para conocer la situación de esta enfermedad en la región nordeste, así como en el ajuste de técnicas para el diagnóstico.

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Virus de Papiloma Humano: mujeres y hombres afectados por igual

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El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV en inglés) es una infección de transmisión sexual y el agente causal -en etapas avanzadas- de cáncer de cuello de útero en mujeres y, en menor medida, de pene en hombres.

Este virus pertenece a la familia del Papillomaviridae y son muchos los tipos virales hasta hoy identificados, pero sólo una pequeña porción -aproximadamente 30 subtipos- son los que infectan al tracto genital y son capaces de producir lesiones que pueden llegar a desarrollar cáncer.

Para indagar, sobre esta problemática Nexo Universitario entrevistó a la docente e investigadora Inés Badano (UNaM-CONICET) quien aportó datos relevantes en relación al virus VPH.
Badano indicó que “la infección por el virus es necesaria para que se produzca el cáncer, pero no es suficiente ya que dependerá de diversos factores que incidan en el avance de lesiones cancerígenas o potencialmente cancerígenas. Los estudios han demostrado que el VPH es una infección muy común y prevalente en la población general, sin embargo, no todas las mujeres infectadas desarrollan cáncer de cuello de útero, sino una pequeña porción”.
A lo largo de los años se han ido identificando los factores de riesgo responsables y se trata de establecerlos específicamente para determinar mejor qué se hace frente a una infección por este virus, lo que dependerá de la edad de la paciente, el tipo de lesión que desarrolló u otros aspectos.
La especialista señaló: “en nuestro laboratorio tenemos varias líneas investigativas. Inicialmente los estudios empezaron con aspectos epidemiológicos porque lo que queríamos saber hace 10 años atrás era si el virus estaba presente en la población de Misiones y qué tipos de virus circulaban porque el VPH se clasifica en los de alto riesgo para el desarrollo de cáncer y los de bajo riesgo”. A lo que agregó: “hay algunas infecciones que no tienen ninguna consecuencia clínica y otras sí, las más conocidas son hoy los subtipos 16 y 18 que son los ´blancos´ de las vacunas actuales”.

Desarrollo de la investigación
En los primeros estudios de laboratorio, lo que se analizaba era el nivel epidemiológico de presencia del virus de VPH. Se hacía skining en mujeres y se empezó a utilizar la técnica de la biología molecular para complementar el examen de PAP y obtener pruebas más precisas. En la actualidad esa técnica se usa ampliamente, pero hasta hace 10 años atrás no era muy común.
En relación a esto, la especialista relató que “durante los inicios de esta investigación una vez que determinamos qué porcentaje de la población estaba infectada, qué tipos del VPH circulaban yo empecé a abrirme de esa línea y comencé con mis estudios de doctorado. A partir de 2005 me enfoqué principalmente en los factores de riesgo genéticos, es decir estudios relacionados con marcadores y variables del virus del Papiloma Humano. De esta manera me interesó, ya no solo analizar aspectos epidemiológicos, sino profundizar esos estudios y hacer un seguimiento de marcadores del sistema inmune de la paciente, marcadores genéticos como el ADN de los distintos subtipos del virus VPH y también ver cómo cambian esos virus”.
Sobre ello, Badano detalló que “las formas virales que circulan hoy probablemente han derivado de un ancestro viral y es preciso estudiar mediante la caracterización genética, la secuenciación y otras herramientas bioinformáticas como el análisis filogenético, hacer genealogías virales para tratar de entender cómo era ese ancestro viral, en qué momento empezó a infectar a la población humana y de alguna manera tratar de entender qué puede pasar frente a diferentes escenarios”.
“El Virus de Papiloma Humano en este momento actual tendría que erradicarse o la expectativa es poder erradicarlo con la vacunación, pero como todo sistema biológico, los virus sienten las presiones y entonces varían” detalló la investigadora.

Fuente: https://www.reproduccionasistida.org/infertilidad-y-enfermedades-de-transmision-sexual/
Fuente: https://www.reproduccionasistida.org/infertilidad-y-enfermedades-de-transmision-sexual/

Avances de laboratorio
“Lo que hemos logrado en el laboratorio de Biología Molecular Aplicada (dependiente de la Facultad de Ciencias Exactas, Químicas y Naturales de la UNaM) es secuenciar completamente el genoma del Virus Papiloma Tipo 16, lo que es importante porque estamos entendiendo cómo varían sus proteínas y nos permite tener un conocimiento más acabado de la genética de estos virus”, detalló Badano.
“Según los estudios realizados, el VPH es un virus muy estable. El paradigma actual dice que la infección pudo haber estado presente en el origen mismo del Homo Sapiens como especie, así que es un virus bastante estable, pero de todos modos hay que ver las circunstancias en las que circula porque algunas variantes nuevas pueden verse beneficiadas y cambiar su estructura. No obstante, en principio su estructura es estable lo que ha posibilitado el desarrollo de una vacuna que altamente efectiva” analizó.

Porcentajes de infección en la población misionera
Badano explicó que “si hacemos un screening poblacional vamos a ver que aproximadamente un 30% de la población va a estar infectada sin consecuencia clínica y una pequeña fracción va a tener el subtipo 16 o 18.
El VPH tipo 18 es muy baja la frecuencia de casos que se detectan y en cuanto al 16, lo tiene aproximadamente un 5% de mujeres asintomáticas. En mujeres que sí presentan síntomas y que desarrollaron lesiones la presencia y proporción del VPH tipo 16 es mucho más alta, mayor del 50%.
Por tal motivo nos enfocamos en el estudio y seguimiento del tipo 16 porque es el de mayor prevalencia en nuestra población”.

Los hombres y el VPH

“Ellos también se ven afectados por el Virus de Papiloma Humano, sucede que el ciclo de infección es diferente. Al hombre si se le manifiesta una verruga o cualquier otro síntoma, inmediatamente puede detectarlo y acudir al urólogo. Las mujeres, en cambio, si está la infección presente no saben que tienen lesión cervical hasta que acuden a la atención ginecológica. Esa es una de las diferencias en que radica la detección” analizó Inés Badano.
“En hombres, el cáncer de pene es de baja frecuencia. Sin embargo, se registran algunos casos. En oportunidades algunos profesionales urólogos derivan muestras que tienen que ver con verrugas que responden a los tipos 6 y 11 (virus de bajo riesgo) como también se presentan las variantes 16 y 18 que son de mayor riesgo” agregó la profesional.

Cuáles son los métodos de prevención del virus?
Según la investigadora consultada, uno de los factores que aumenta la probabilidad de contraer el virus es la edad de inicio en la vida sexual activa y el número de parejas sexuales. En este sentido puntualizó que en estos casos el método de barrera (preservativo) no es 100 % seguro ya que la presencia del virus también está en las mucosas genitales.
En cuanto a métodos de prevención, la aplicación de la vacuna contra el VPH es el más difundido y eficaz, recomendado por las áreas de salud de los países y por la OMS – Organización Mundial de la Salud – https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/preventing-cervical-cancer/es/
Esta vacuna ayuda a proteger contra ciertos tipos del VPH que pueden provocar cáncer o verrugas genitales.
Todas las personas de entre 9 y 45 años pueden vacunarse contra el VPH para protegerse contra las verrugas genitales o los diferentes tipos del VPH que pueden provocar cáncer. Se recomienda que los niños se vacunen a la edad de 11 o 12 años, para que estén completamente protegidos años antes de convertirse en personas sexualmente activas. Si ya se tiene una infección por VPH no se podrá tratarla con la vacuna. No obstante, protege contra otros tipos del VPH.

Detección más segura
En la Argentina se viene trabajando hace más de diez años en el diseño de una política pública para prevenir esta enfermedad basada en el “Test de VPH”. Hasta hoy, el método más extendido para detectar presencia de lesiones precancerosas es el Papanicolau: el estudio que, de manera generalmente anual, se realizan las mujeres en el consultorio ginecológico. Pero el test de VPH es una nueva tecnología para detectarlo, un método altamente sensible (basado en la biología molecular) para detectar lesiones precancerosas, que permite a las mujeres tomarse ellas mismas la muestra, sin necesidad de acudir al consultorio ginecológico.
En relación a los estudios de detección del virus, el equipo de investigadores de la UNaM se complementa con el trabajo de una tesista que desarrolla sus estudios actualmente en la provincia de San Luis. El objetivo es detectar la infección en hombres a través de muestras de orina. El virus de Papiloma es muy prevalente y la cadena de transmisión es tanto en hombres como en mujeres por tal motivo la vacuna debe ser aplicada en ambos sexos para atacarla y erradicarla.

Los comienzos de esta investigación
Las investigaciones sobre este tema encaradas por la Facultad de Ciencias Exactas, Químicas y Naturales comenzaron hace más de 20 años y se focalizaron en algunas comunidades Mbyá-Guaraní de la Provincia.
“Durante 1999-2001 nuestro grupo abordó el primer estudio publicado sobre tamizaje para cáncer de cuello de útero en población Guaraní distribuida en 9 asentamientos localizados en la selva subtropical de Misiones, cubriendo las áreas norte y centro de Misiones.
Luego entre 2006 y 2008 se implementó el sistema de Monitoreo Selectivo en seis comunidades de la zona centro – El Pocito, Tekoa Guaraní, Takuapí, Ñamandú, Kaaguí Potí y Kaa Cupé -. El monitoreo selectivo introdujo la combinación de citología (Pap) y detección molecular de HPV en el tamizaje primario de mujeres sexualmente activas. Esta estrategia permitió la clasificación de la población en grupos de bajo y alto riesgo con diferentes recitaciones ginecológicas posteriores.
Finalmente, durante el año 2009-2010 se retomaron las acciones de tamizaje sobre la población indígena, en respuesta a la demanda de acceso a los estudios por parte de las comunidades Mbya.
El dato aportado por la genotipificación viral indicó que el 27,8% de las lesiones de cuello de útero fueron atribuidas a infecciones por HPVs incluidos en la fórmula bivalente, el 33,3% a la tetravalente y el 100% a la nonavalente. Esta situación deberá ser considerada a los efectos de diseñar una estrategia efectiva para el uso de vacunas multivalentes de tipo profiláctico en esta región. *(1)


Inés Badano es licenciada en Genética graduada de la Facultad de Ciencias Exactas, Químicas y Naturales de la Universidad Nacional de Misiones y doctora en Biología egresada de la Universidad de Buenos Aires. Actualmente es investigadora adjunta del CONICET y docente en la cátedra de Evolución de la licenciatura en Genética de la UNaM.
Desde el año 2005 investiga sobre la infección causada por el Virus de Papiloma Humano.

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*(1) Referencia:
Badano, I; Mampaey, M; Collado, Ms; Galuppo, Ja; Zinovich, Jb; Liotta, Dj; Hirsch, Silvia María; Lorenzetti, Mariana Isabel; Salomón, Oscar Daniel.
Capítulo: Infección por Virus Papiloma Humano (HPV) en comunidades indígenas Mbya-Guaraní de la zona centro de la Provincia de Misiones.
Libro: Procesos de investigación e intervención en salud en comunidades indígenas de la Argentina. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Ministerio de Salud de la Nación. 2015. p277 – 312. ISBN 978-950-38-0204-5

Fuente Nexo UNaM

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Realizan test gratuitos de Papanicolau y HPV en el Hospital Escuela

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En el marco de un plan nacional la provincia de Misiones fue seleccionada para continuar realizando estudios de Papanicolau y Virus del Papiloma Humano (HPV) de forma gratuita. De lunes a viernes, de 14:00 a 17:00, en el Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga, sin necesidad de turno previo.
El Responsable del Servicio de Ginecología del Hospital Escuela, Juan José Carmona, señaló que “a las mujeres menores de 30 años se les hace el papanicolau y a mayores de 30 años, hasta 60 el papanicolau y test de HPV”. Además, comentó que el test de HPV se hace en pocas provincias del país y que “Misiones fue seleccionada por Nación para concretar estos estudios por el gran trabajo que viene realizando” en la prevención.
Para acceder a los estudios no es necesario un turno previo, quienes deseen realizarse el control deben acercarse a la mesa de entradas del hospital, anotarse en informes, y será atendida en los consultorios de Ginecología. “Estos estudios son muy importantes para la detección temprana de enfermedades ginecológicas, dentro de estas el cáncer de cuello de útero”, señaló Carmona.
“El Gobierno Provincial, Nacional y el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr. Ramón Madariaga vienen trabajando plenamente en prevención y detección temprana de cáncer de cuello de útero”, afirmó el profesional, al tiempo que comentó “todas las lesiones precursoras e iniciales son resueltas en los hospitales del interior, mientras que las patología más complejas y avanzadas son derivadas al Hospital Escuela”.

Responsable del Servicio de Ginecología, doctor Juan José Carmona

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