políticas de salud

Misiones: fuerte caída del embarazo adolescente, natalidad en mínimos históricos y una alerta por la mortalidad infantil

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El nuevo Anuario de Estadísticas Vitales 2024 del Ministerio de Salud de la Nación confirma que Misiones atraviesa una transformación demográfica profunda, con cambios estructurales en la fecundidad, la edad de la maternidad y la dinámica de nacimientos. La provincia sostiene una natalidad superior al promedio nacional, pero registra mínimos históricos en embarazo adolescente y, en contraste, un repunte reciente de la mortalidad infantil que enciende señales de alerta sanitaria, aunque no escapa de la tendencia nacional, donde se registró un primer aumento desde 2002.

Los datos consolidados permiten afirmar que Misiones logró una de las reducciones más marcadas del embarazo adolescente del país. La comparación de series largas muestra una tendencia clara, persistente y estadísticamente significativa.

En el grupo de 15 a 19 años, la provincia alcanzó un techo de 5.582 nacimientos en 2015. A partir de allí, la curva inició un descenso continuo: 3.199 nacidos vivos en 2020 y 2.009 en 2024, el valor más bajo de la historia reciente. En menos de una década, la cantidad de nacimientos de madres adolescentes se redujo en más del 60%.

El descenso también se verifica en el indicador más rígido y socialmente sensible, porque implica abusos sexuales: los embarazos de niñas de entre 10 y 14 años. En 2015 se habían registrado 223 nacidos vivos de madres niñas en Misiones. En 2020 el número bajó a 139, y volvió a caer en los años siguientes. En 2023 fueron 92 y en 2024 se registraron 89, el mínimo histórico, según los datos oficiales.

Este dato es doblemente relevante. Por un lado, confirma el impacto de políticas de salud sexual y reproductiva, educación, acceso a anticoncepción y mayor visibilización institucional. Por otro, recuerda que todavía hay 89 historias de violencia sexual extrema, un piso inaceptable desde el punto de vista de derechos humanos.

Qué explica la baja del embarazo adolescente

El Anuario de Estadísticas Vitales 2024 confirma que Misiones acompaña la tendencia nacional de derrumbe de la fecundidad adolescente, pero con un impacto especialmente fuerte por el peso histórico que este grupo tenía en la estructura de nacimientos provincial.

La baja del embarazo adolescente explica una parte central de la reducción de la fecundidad total, que hoy se ubica muy por debajo de los niveles de hace dos décadas. También explica el corrimiento de la maternidad hacia edades adultas: en 2024, los nacimientos se concentran en mujeres de 25 a 29 años y 30 a 34, mientras que las adolescentes pierden peso relativo.

Natalidad en mínimos históricos

En 2024 se registraron 16.469  nacimientos en Misiones, lo que marcó la tasa bruta de natalidad más baja de la historia provincial. El descenso es sostenido desde 2015, cuando la tasa era de 23,9 nacidos vivos por cada mil habitantes. En apenas una década, la natalidad se redujo casi a la mitad.

Aun así, Misiones mantiene una tasa de natalidad superior al promedio nacional. En 2024, la tasa provincial rondó el 12,7 por mil, frente a un promedio nacional cercano a 8,6–8,9, según el año de referencia. La comparación histórica muestra la magnitud del cambio: en 1990, Misiones tenía una tasa de 39,4 nacidos vivos por cada mil habitantes, más de tres veces el valor actual.

Este contraste confirma que la provincia sigue siendo demográficamente joven, pero ya no escapa al proceso de desaceleración poblacional que atraviesa a todo el país.

¿Dónde nacen más y menos argentinos? Misiones, con 12,3, Chaco, con 11,9, Santiago del Estero, 10,8, y Formosa, 10,7, están entre las provincias con mayor cantidad de nacidos vivos por cada 1.000 habitantes. La Ciudad de Buenos Aires y Tierra del Fuego, en tanto, es donde menos nacen, ambas con 6,9, seguidas por Jujuy, con 8, y La Pampa y Río Negro, las dos con 8,1, y la provincia de Buenos Aires, con 8,4.

Mortalidad infantil: la señal que preocupa

Mientras los nacimientos y el embarazo adolescente caen, la mortalidad infantil muestra un movimiento inverso. En Misiones, el piso reciente se había alcanzado en 2022, con una tasa de 7,88 muertes por cada mil nacidos vivos. En 2024, la tasa subió a 8,81, lo que implica un repunte luego de varios años de descenso.

Aunque Misiones se mantiene en torno o levemente por debajo del promedio nacional, el dato es sensible porque rompe una tendencia histórica descendente. La mortalidad infantil es uno de los indicadores más robustos para medir condiciones sociales, nutrición, acceso al sistema de salud y calidad de la atención perinatal.

La serie larga dimensiona el progreso logrado y el riesgo de retroceso: en 1990, la mortalidad infantil en Misiones había alcanzado un pico de 32,10 por mil. El descenso posterior fue sostenido durante más de tres décadas, lo que vuelve especialmente relevante cualquier repunte, por pequeño que parezca en términos absolutos.

El comportamiento de la mortalidad posneonatal (muertes entre los 28 días y el año de vida) refuerza esta lectura. En Misiones, este indicador había llegado a 20,20 por mil en 1987. En la actualidad se ubica en torno a 5,10, con un piso reciente de 4,48 en 2018.

La mejora estructural es innegable, pero las oscilaciones recientes sugieren que las condiciones sociales y sanitarias siguen siendo determinantes, especialmente en contextos de pobreza, inseguridad alimentaria y desigualdad territorial.

MISIÓNES EN NÚMEROS (SERIES Y ALERTAS)

Embarazo adolescente 15–19
2015: 5.582 nacimientos
2020: 3.199 nacimientos
2024: 2.028 nacimientos
Caída de más del 60% en menos de una década (mínimo histórico reciente).
Niñas madres 10–14 (indicador crítico)
2015: 223 nacimientos
2020: 139 nacimientos
2023: 92 nacimientos
2024: 89 nacimientos
Mínimo reciente, pero persisten 89 casos asociados a violencia sexual (alto impacto social y sanitario).
Natalidad (tendencia de fondo)
2024: 16.680 nacimientos
Tasa 2024: 12,7 por mil (mínimo histórico provincial)
2015: 23,9 por mil
1990: 39,4 por mil
En una década, la natalidad se redujo casi a la mitad; Misiones sigue arriba del promedio nacional.
Alerta sanitaria
Mortalidad infantil:
2022 (piso): 7,88 por mil nacidos vivos
2024: 8,81 por mil nacidos vivos
1990 (pico): 32,10 por mil
El repunte tras el piso reciente quiebra una tendencia de mejora sostenida: clave reforzar control prenatal, red perinatal y condiciones de vida.
Mortalidad posneonatal (28 días–1 año)
1987: 20,20 por mil
2018 (piso): 4,48 por mil
Hoy: 5,10 por mil
Mejoró fuerte en el largo plazo, pero con oscilaciones recientes asociadas a determinantes sociales y acceso sanitario.

Fuente: Estadísticas Vitales (DEIS) y series provinciales citadas en el texto. Datos 2024: Ministerio de Salud de la Nación.

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Misiones proyecta certificar hasta 75 CAPS y 20 hospitales con el nuevo Plan de Calidad

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El Ministerio de Salud Pública de Misiones lanzó oficialmente el Plan Provincial de Calidad 2025–2030, una hoja de ruta estratégica orientada a consolidar estándares de calidad, seguridad del paciente y mejora continua en todo el sistema sanitario, tanto público como privado. La iniciativa apunta a fortalecer el trabajo interdisciplinario y la articulación institucional en hospitales y centros de atención primaria, en línea con los lineamientos del Nuevo Plan Nacional de Calidad en Salud.

La presentación se realizó ante directores de hospitales, jefes de áreas, directores de zonas de salud, referentes de Calidad Hospitalaria, representantes de los Colegios de Enfermería y de Médicos, y miembros del gabinete sanitario provincial. El encuentro estuvo encabezado por la directora de Calidad y Seguridad del Paciente, Tania Panasiuk, acompañada por los subsecretarios Daniel Mattivi (Salud), Danielo Silva (Atención Primaria y Salud Ambiental), Rodolfo Fernández Sosa (Recursos Humanos y Planificación), Carlos Báez (Apoyo y Logística) y Carlos Fernández (Planificación Operativa).

Una política sanitaria alineada con el Plan Nacional de Calidad

Durante la jornada se repasaron los avances en la implementación de herramientas de evaluación, capacitación y certificación de calidad en los distintos efectores de salud de la provincia, en consonancia con el Nuevo Plan Nacional de Calidad en Salud impulsado por el Ministerio de Salud de la Nación.

En ese marco, Panasiuk subrayó el rol central de la Autoevaluación de Buenas Prácticas, una herramienta de evaluación interna estructurada en cuatro ejes, con entre 92 y 95 ítems, que permite detectar fortalezas y oportunidades de mejora en los establecimientos sanitarios.
“Esta herramienta nos sirve para evaluar internamente a los efectores y detectar oportunidades de mejora continua”, explicó.

La funcionaria recordó que el CAPS 5 de Yacyretá fue el primero del país en certificar esta evaluación. Además, detalló que durante 2025 se alcanzó un total de 36 CAPS capacitados en toda la provincia, que comenzarán a implementar la herramienta de autoevaluación. Para el corriente año, la proyección oficial es que entre 70 y 75 CAPS obtengan su certificación, ampliando el alcance del enfoque de calidad en el primer nivel de atención.

Más hospitales certificados y foco en seguridad del paciente

En el ámbito hospitalario, el proceso de certificación también muestra avances sostenidos. Según lo expuesto, inicialmente eran tres los hospitales certificados, cifra que se elevó a diez en la actualidad. Para 2026, el objetivo es alcanzar un total de 20 hospitales certificados, consolidando un modelo de atención basado en la calidad y la seguridad del paciente en todos los niveles del sistema.

Del encuentro participaron también el jefe del Departamento de Enfermería, Francisco Castillo; el director de Atención Primaria de la Salud (APS), Leopoldo Benítez; el coordinador del Programa Materno Infantil, Fabián Borges Do Canto; y el abogado Luis López Torres, de la Subsecretaría de Salud, quienes aportaron una mirada técnica e institucional sobre la implementación del plan.

Enfermería, análisis FODA y participación del paciente

Otro de los ejes centrales del Plan Provincial de Calidad 2025–2030 es el fortalecimiento del rol de la enfermería, con un enfoque en la capacitación permanente y el trabajo articulado. En este punto, se destacó la coordinación con el Colegio de Enfermería, orientada a unificar criterios, fortalecer los equipos y garantizar la aplicación homogénea de las directrices del Ministerio de Salud en todos los efectores.

Asimismo, se remarcó el trabajo del Departamento de Enfermería del Ministerio, que articula con los servicios y equipos hospitalarios para reforzar los valores de calidad, seguridad del paciente y mejora continua.

De cara a este año, Panasiuk adelantó que se avanzará en la implementación del análisis FODA, a través de la Subsecretaría de Atención Primaria de la Salud, con el objetivo de fortalecer los equipos y optimizar la atención. A ello se sumará la capacitación constante del personal sanitario, el fortalecimiento interno de las instituciones y la medición sistemática de la satisfacción del paciente mediante encuestas.

Como novedad, el plan incorpora un Sistema de Reporte de Disconformidades, Sugerencias y Agradecimientos, que permitirá abordar de manera más estructurada la experiencia de los usuarios y promover una resolución eficaz de los reclamos, con un enfoque centrado en las personas.

Proyección del plan

La puesta en marcha del Plan Provincial de Calidad 2025–2030 consolida una política pública de largo plazo en el sistema sanitario misionero, con impacto directo en la gestión hospitalaria, la atención primaria y la relación entre el Estado, los profesionales de la salud y los pacientes.

Desde el Ministerio de Salud Pública remarcaron que la planificación conjunta y el trabajo articulado entre todos los actores del sistema serán claves para avanzar de manera sostenida en la implementación del plan y garantizar una atención segura, eficiente y de calidad para toda la población de Misiones.

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Misiones inicia la semana provincial del Niño Nacido Prematuro con una agenda de actividades en toda la provincia

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Misiones impulsa la Semana Provincial del Niño Nacido Prematuro, agenda conjunta entre la Fundación Pequeños Gigantes y el Gobierno provincial.

Desde el lunes 10 de noviembre, Misiones será sede de la Semana Provincial del Niño Nacido Prematuro, una iniciativa impulsada por la Fundación Pequeños Gigantes junto al Gobierno de Misiones, con el objetivo de fortalecer las políticas de acompañamiento, sensibilización y atención integral a las familias con niños prematuros. La agenda incluye talleres, encuentros comunitarios y actividades en hospitales de toda la provincia, en el marco del Mes de los Niños Nacidos Prematuros y en consonancia con el Día Mundial del Niño Prematuro, que se conmemora el 17 de noviembre.

Articulación institucional y fortalecimiento del acompañamiento en salud neonatal

El programa oficial comenzará el lunes 10 de noviembre con una reunión institucional entre las autoridades de la Fundación Pequeños Gigantes y el gobernador Hugo Passalacqua, en la que se abordarán los avances en materia de salud neonatal, las líneas de acción conjuntas y los desafíos pendientes en el acompañamiento de las familias que transitan la prematurez.

Durante la semana se desarrollarán actividades en distintos puntos de la provincia, con eje en la atención integral, el acceso equitativo a servicios de salud especializados y la concientización sobre los derechos de los niños prematuros.

La fundadora de la Fundación, Paula Shapovaloff, destacó la relevancia del trabajo articulado entre el Estado y la sociedad civil: “Esta semana es fundamental para visibilizar una realidad que puede atravesar cualquier familia. Todos podemos tener un niño nacido prematuro en nuestro entorno, y saber acompañar es clave para que ese niño y su familia tenga las mejores oportunidades desde el comienzo de su vida”.

Además, subrayó que Misiones ha logrado avances significativos en la creación de redes de contención y servicios especializados, pero remarcó que aún resta seguir fortaleciendo “el acceso a cuidados adecuados, información, contención y políticas públicas que sostengan cada proceso con amor y responsabilidad”.

Cronograma oficial y actividades en toda la provincia

La Semana Provincial del Niño Nacido Prematuro contará con una agenda descentralizada, abarcando hospitales de referencia y espacios comunitarios. Las actividades, todas con acceso libre y gratuito, incluyen talleres para familias, jornadas de sensibilización y encuentros recreativos.

Cronograma oficial:

  • Martes 11/11 | Apertura provincial – Hospital Materno Neonatal (Posadas).
  • Miércoles 12/11 | Talleres para familias – Hospital SAMIC Oberá.
  • Jueves 13/11 – 09:30 hs | Aniversario del Centro de Contención y Seguimiento – Fundación Pequeños Gigantes (Posadas).
  • Viernes 14/11 | Visita y entrega de presentes – Hospital SAMIC Eldorado.
  • Sábado 15/11 – 16:30 hs | Fiesta de la Semana del Niño Nacido Prematuro – Parque de las Fiestas (Posadas).
  • Domingo 16/11 – 16:00 hs | Fiesta de cierre – Hospital SAMIC Iguazú.
  • Lunes 17/11 | Celebración del Día Mundial del Niño Nacido Prematuro – Hospital SAMIC Eldorado.

El eje transversal de la propuesta será la difusión de los derechos de los niños nacidos prematuros, en línea con las políticas que promueve el Ministerio de Salud Pública de Misiones y los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que reconoce la prematurez como una de las principales causas de mortalidad infantil prevenible a nivel global.

Una política de Estado en torno a la primera infancia

Misiones se ha posicionado como una de las provincias con mayor desarrollo en redes de acompañamiento y seguimiento de niños prematuros, con la participación activa de organizaciones civiles, equipos de salud y municipios. La Fundación Pequeños Gigantes, creada hace más de una década, cumple un rol central en el abordaje integral de las familias, articulando acciones con hospitales, centros de atención primaria y áreas de desarrollo social.

El Centro de Contención y Seguimiento de la fundación, que cumple un nuevo aniversario durante la semana, se consolidó como un espacio pionero en la región para brindar apoyo psicológico, orientación nutricional, estimulación temprana y contención emocional a las familias que enfrentan la prematurez.

La Semana Provincial del Niño Nacido Prematuro no solo busca visibilizar la problemática, sino también fortalecer la red de salud pública y comunitaria que acompaña a los más pequeños desde el inicio de su vida, garantizando su derecho a un desarrollo pleno.

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