Coronavirus

¿Cómo se protegen los municipios para frenar el avance del Coronavirus?

Compartí esta noticia !

Varios tomaron la decisión de cerrar los accesos. Piden a la población respetar la cuarentena para seguir dilatando la aparición de casos. 

Desde el inicio de la emergencia sanitaria en la provincia y el decreto nacional que dispuso la cuarentena preventiva y obligatoria, son varias las localidades de Misiones que tomaron la decisión de aislarse y cerrar sus accesos para colaborar con la tarea que viene desarrollando la administración de Oscar Herrera Ahuad. 

Consultados, los jefes comunales coinciden en que es “difícil” que la gente entienda que debe quedarse en sus casas para frenar el mayor tiempo posible el avance del virus y evitar colapsar el sistema de salud. 

Más de 20 comunas ya tomaron la decisión de cerrar sus accesos. 

En Puerto Iguazú, el intendente, Claudio Raúl Filippa, resolvió  que a partir de las 00:00 del 25 de marzo no permitirán el ingreso de personas y transportes de ninguna nacionalidad por el paso fronterizo que une a dicha ciudad con Foz de Iguazú. Además, a partir de las 14:30 del 24 de marzo, sólo pueden ingresar a la ciudad los residentes. 

El Municipio de Bernardo de Irigoyen decretó también el cierre de sus fronteras, que incluyen el límite internacional con Brasil.

Prohíbe el ingreso de toda persona que no acredite residencia efectiva en este Municipio, y /o que no justifique su ingreso y permanencia. Y luego enumera las excepciones que sí pueden circular y seguirán pudiendo ingresar a la localidad, como personal de la salud o personal de seguridad.

A los fines de implementar el decreto, se consideran límtes de Irigoyen «desde el Oeste el puente sobre la ruta provincial 17, sobre el arroyo Piray; al Norte el límite municipal sobre la ruta nacional 101, Parque Telma, al Sur sobre la ruta nacional 14, altura paraje Cerro Tigre, y al Este, el límite Internacional con la República Federativa del Brasil».

El intendente de Colonia Wanda, Felipe Jeleñ, dispuso este lunes el cierre de los puntos de ingreso y egreso al municipio, y restringió el horario comercial como medidas de prevención y para evitar la circulación de personas en la localidad, resaltando la importancia de cumplir estrictamente con la medida nacional de aislamiento social obligatorio, en el actual contexto de la pandemia de coronavirus.

El cierre estará vigente hasta el 31 de marzo inclusive, y comprende el acceso principal por Ruta 12 convergente con la ruta 19, y el acceso a esta última ruta provincial proveniente de Comandante Andresito.

De esta manera, Jeleñ resolvió la prohibición del ingreso al municipio también por toda otra arteria, estableciendo la clausura para evitar el tránsito vehicular en todas las intersecciones que conectan tanto con la Ruta 12 como con la ruta 19.

Además, el intendente aclaró que quienes deban transitar por la Ruta 12 hacia la ruta 19 con destino a Andresito, o de Andresito hacia la Ruta 12, lo tendrán que hacer de manera directa sin posibilidad de detenerse en Wanda.

Las únicas excepciones serán residentes en Wanda (que acrediten el domicilio en el DNI), y que deban trasladarse por motivos comprendidos dentro de las salvedades que establece el Decreto Nacional de Necesidad y Urgencia.

Por otra parte, Jeleñ limitó el horario comercial de lunes a viernes de 8 a 17.30 horas de corrido, mientras que sábados, domingos y feriados podrán abrir de 8 a 12 horas.

En Campo Grande, Carlos Sartori ordenó cerrar todos los ingresos a la localidad mientras dure la cuarentena. Solo pueden ingresar quienes abastecen de los productos esenciales. 

En Eldorado, el intendente municipal Fabio Martínez resolvió el cierre temporario de ingreso de personas y vehículos a la ciudad de Eldorado por cualquiera de sus vías de acceso, sean estas terrestres, fluviales o por aire. 

La medida rige hasta el día 31 de marzo del año 2020 hasta las 00 horas. Pudiendo extender este plazo si la situación de emergencia epidemiológica y sanitaria así lo requiere.

En Oberá, desde este miércoles restringen el paso por los cuatro accesos que tiene el municipio. 

Serán los únicos y obligatorios; regirán para residentes y visitantes. En el marco del cumplimiento por lo dispuesto en el Decreto de Necesidad y Urgencia que determina cuarentena obligatoria; se realizarán operativos en los accesos a ciudad con el objetivo de controlar a cada uno de los vehículos que ingresen y egresen. Los puestos serán de paso obligatorio.

Se dispondrán cuatro puestos de paso obligatorios para ingresar o salir de Oberá:

–          Av. De las Américas y Av. Picada Vieja  

–          Av. Guayaba y Av. Yerbal Viejo

–          Rotonda de Av. Andresito, Ruta Nacional N°14 y Ruta Provincial N°5

–          Acceso Av. De los Inmigrantes y Picada Sarmiento (frente al cementerio Sueco)

El trabajo será de manera conjunta entre agentes de la Unidad Regional II de Policía, Gendarmería Nacional, Inspectores de tránsito municipal y de Salud Pública. Los puestos tendrán personal durante las 24hs, haciendo hincapié en el horario de funcionamiento de supermercados (7.30 a 15).

Las fuerzas de seguridad recuerdan que podrán circular sin restricciones aquellos que tengan los permisos correspondientes (salvoconducto) o causa justificable. Asimismo deberán presentar su Documento Nacional de Identidad.

Todo aquel que no pueda certificar ni justificar su circulación, serán pasibles a multas y hasta la detención.

Se ruega a la comunidad, a permanecer en sus hogares, de esa manera evitaremos la circulación del COVID-19, se indica desde la comuna. 

En gobernador Roca, restringen y aislan totalmente los accesos. El intendente, Rosendo Lukowski dispuso la medida de seguridad y Emergencia Sanitaria ante la pandemia mundial COVID 19 CORONAVIRUS. “Se establece la restricción de acceso a la localidad de toda persona que no tenga domicilio en esa localidad, quedando exceptuados aquellas personas que por razones laborales o sumamente justificadas con certificados salvoconductos,  expedidas por la autoridad policial; deban ingresar a la localidad”.

Apóstoles por su parte, cerró todos los caminos vecinales. Este martes junto al ministro de Salud de la provincia, Oscar Alarcón, la intendenta, María Eugenia Safrán recorrió la obra del asilo de la localidad que tendrá como objetivo internar a los pacientes que lo requieran cuando se confirmen casos de Coronavirus. Tiene capacidad para 200 camas. 

Compartí esta noticia !

El Gobernador insistió en la importancia del aislamiento y la responsabilidad social para enfrentar “una lucha por vivir”

Compartí esta noticia !

El gobernador Oscar Herrera Ahuad recibió esta mañana a integrantes del equipo periodístico de Canal 12 en la Residencia, con quienes abordó los principales aspectos que hoy tienen que ver con el aislamiento social preventivo y obligatorio, con el refuerzo del sistema de salud misionero y con la responsabilidad individual y social como única herramienta para dar batalla a un agente de extrema virulencia e invisible.

“El aislamiento preventivo es una cuestión solidaria”

“El aislamiento obligatorio es fundamental en este tiempo para tratar de disminuir la circulación viral y es importante que la gente entienda el por qué del aislamiento obligatorio”, indicó Herrera Ahuad. El virus tiene un comportamiento que genera que ante mayor transitabilidad se vaya infectando mayor cantidad de gente.

Es un virus que en algunas personas puede existir de manera asintomática. Los jóvenes pueden ser portadores del virus. Y esta es una de las causas que justifican el aislamiento: “esa persona que es portadora asintomática puede contagiar al resto. Si una persona es portadora y queda en resguardo de su domicilio durante 14 días, su cuerpo generará anticuerpos, defensas, para bloquear al virus y entonces será una persona en óptimas condiciones que ya no se enferme”. Explicó que si, por el contrario, esa persona sale a la calle va a desparramar el virus, y ejemplificó el modo diciendo que “será como apretar la válvula de un aerosol, irá multiplicando de manera exponencial el contagio” dijo al fundamentar la razón principal del aislamiento preventivo.

Habló de cuidarnos nosotros para cuidar al otro, “el aislamiento preventivo es una cuestión solidaria, es la herramienta más eficiente en este tiempo de pandemia”.

A la consulta de si se puede extender el aislamiento, el Gobernador fue contundente: “desde el punto de vista médico estimo que sí, y desde el punto de vista político y como Gobernador de la provincia, la vamos a extender el tiempo que sea necesario una vez que la circulación viral se haya instalado en la Argentina”.

Agregó Herrera Ahuad que es imposible calcular el tiempo que puede durar, porque ni la Argentina ni el mundo lo saben, “lo están aprendiendo con experiencias desastrosas”. Reiteró que “nosotros hemos tomado los recaudos, y por eso le pedimos al pueblo misionero que nos ayude y nos acompañe”, indicando que esto atañe tanto a la decisión política como a la humana. “El aislamiento debe ser estricto, en su casa, y no salir a menos que sea indispensable”.

“No hay un policía para cuidar a cada vivo que quiere salir de su casa”

Es muy importante la coordinación lograda con las fuerzas federales. Misiones fue una de las primeras provincias en dictar la Emergencia Sanitaria por Dengue y Coronavirus, en suspender las clases y en sacar la Policía de la Provincia a la calle para invitar a la gente amistosamente a quedarse en sus domicilios, esto aún antes del decreto presidencial. 

Con el decreto del Presidente, se volvió obligatorio, “entonces las fuerzas federales hacen sinergia con la Policía de la Provincia, sumamos efectivos y logística para estar en la mayoría de los lugares”.

Estamos hablando de 12 mil o 13 mil efectivos para 1.250.000 misioneros. “No hay un policía para cuidar a cada vivo que quiere salir de su casa”, enfatizó, y recordó que se está haciendo el operativo cerrojo para evitar el ingreso de personas que llegan desde lugares con riesgo, tanto los que llegan a puntos de frontera desde el exterior como los que vienen de otras provincias. Indicó que en Puerto Iguazú se está haciendo una tarea responsable, evitando que posibles portadores se desplacen por la provincia con un puente terrestre.

Dijo respecto de muchos misioneros que salieron del país aun conociendo el avance de la pandemia que “con este Gobernador no pueden contar” para regresar, “porque sabían al riesgo que se exponían.”

Hoy prima el eje de la salud, y aún sabiendo que muy posiblemente Misiones tenga casos de Coronavirus en el marco de la pandemia, “las medidas se tomaron no que la mayor cantidad de casos se de en un tiempo físico más largo, permitiendo la reacción del sistema de salud sin saturarlo”. Y agregó que ni los grandes países con una enorme infraestructura sanitaria han podido contener el avance y la multiplicación del virus. “Nosotros hemos fortalecido nuestro sistema sanitario en los últimos 15 años”, puntualizó y explicó que fue tras superar la epidemia de fiebre amarilla, la de H1N1 Gripe A en 2009; la de dengue en 2011 y 2012, brotes epidémicos de dengue en 2015 y 2016 y otro en 2019 2020 y esta es la sexta crisis en los últimos años.

“Los casos van a llegar y estamos preparados”

Herrera Ahuad se explayó, más adelante, detallando la estructura general del sistema sanitario misionero que está preparado para la contingencia.

Explicó que hay pacientes que pueden cursas su terapéutica con aislamiento, con cuarentena y con medicina en su casa; otros pacientes requieren una atención mínima, de control y de cuidado y para eso están los hospitales de baja complejidad; y hay pacientes que necesitan una mediana complejidad, que necesitan tener oxigenoterapia con máscara y no necesitan una terapia intensiva para los que están los hospitales de nivel 2 o de media complejidad.

Indicó, avanzando en su relato, que tenemos lógicamente el paciente criticó, el que utiliza la alta complejidad”. En este punto el Gobernador agregó que “justamente Misiones ha adquirido equipamiento, como 110 respiradores para fortalecer la capacidad operativa y con personal especializado para operarlos. Puntualizó que “son unidades de terapia intensiva críticas, levantamos la disponibilidad de camas críticas del sector público a un nivel que jamás tuvo Misiones ni la región, con el Hospital Madariaga con mayor cantidad de camas críticas, el Hospital de Fátima, el Hospital Favaloro, el Hospital Samic de Oberá y el Hospital de Eldorado, donde prácticamente duplicamos las camas críticas”.

Respecto de este punto en particular, Herrera Ahuad recordó que “la gente se enferma también de otras cosas, esas camas críticas se van ocupando y se ocupan, y hemos determinados los niveles de atención”. Explicó que en Misiones estamos en el primer nivel, el de contención y a este momento no hay casos registrados de coronavirus positivos, aunque “sí tenemos personas de las cuales sospechamos que tienen la enfermedad, tomamos las muestras y las enviamos para validar; y hasta ahora todas fueron negativas”.

Herrera Ahuad subrayó que aunque hasta el momento Misiones no tiene casos confirmados de Coronavirus, esto no quiere decir que no aparezca en las próximas horas, “los casos van a aparecer y tenemos que estar muy preparados para que la angustia no nos invada, con la certeza y la tranquilidad de que tenemos una población que está contenida en el sistema sanitario, tanto público como privado”, dijo y manifestó que “al sector privado lo hemos fortalecido también con créditos para que paguen profesionales y tengan las medicinas necesarias en el momento en el que podamos tener el brote epidémico”.

“Esta es una lucha por vivir

Fue enfático el Gobernador al subrayar que esta “es una cuestión de responsabilidades, a esta epidemia se la mitiga con la responsabilidad del pueblo, con la asistencia del Estado, con la fortaleza de su sistema y lógicamente tratando que, si aparecen los casos, se vayan dando en el tiempo”.

Herrera Ahuad enfatizó que “esta no es una lucha ni del Presidente, ni del Gobernador, ni de la política, esta es una lucha de nosotros por vivir, es una lucha del ser humano ante un elemento extremadamente agresivo”, y pidió que no subestimemos lo que hay enfrente, porque tiene una capacidad invisible y por eso no sabemos dónde puede aparecer.

 Con contundencia el Gobernador destacó que lo que sí sabemos es qué podemos hacer como misioneros: “debemos ser solidarios y cuanto más solidarios seamos menos chance tenemos de que esta enfermedad llegue a nuestra provincia. Y la solidaridad, como dicen los abuelos, comienza por casa, dentro de la casa. Soy solidario hoy quedándome en mi casa, cumpliendo con el aislamiento obligatorio, pero a su vez sabiendo que estamos dando un gesto muy grande a nuestros hermanos misioneros”. Con énfasis subrayó que “hoy lo que mata es la irresponsabilidad, no mata el virus. Tuvimos que poner presos a más de 500 irresponsables, porque queremos vivir y hoy la vida depende de nuestra actitud, de nadie más, porque tenemos que explicar cuántos médicos tenemos, cuantas camas de terapia, cuando deberíamos poder decir que un millón doscientos mil misioneros están en sus casas, tranquilos, que están cuidando la vida propia y la de los demás”.

Al cerrar la entrevista, el Gobernador misionero expresó su sentimiento profundo: “entiendo a todos los que me dicen, ‘Oscar yo tengo que trabajar, no vivo del sueldo’”. Adelantó que se tomarán las medidas necesarias para ellos, que se trabaja en contacto directo con el Presidente de la Nación y que se está armando en un cronograma provincial de asistencia alimentaria para quienes más lo necesiten. Pero fue claro en su mensaje: “si alguien no produce por 10 o 15 días porque está en aislamiento obligatorio, y abandona el aislamiento, seguramente ya no produzca, porque quizás se muera o se enferme”, agregando que con tiempo nos podemos recuperar, “de pie y con salud nos podemos construir, debajo del metro y medio no podés construir nada”.

Compartí esta noticia !

Presidentes, pruebas y pandemias

Compartí esta noticia !
New York Times. Italia y España sufren: al escribir estas líneas 7658 personas habían muerto ahí a causa del virus. La cifra es más del doble de las bajas registradas en China y, de acuerdo con algunos expertos, podría haberse prevenido con medidas más rápidas y claras.

Mientras las infecciones por el coronavirus en Italia rebasaban los 400 casos y las muertes llegaban a las decenas, el líder del gobernante Partido Demócrata publicó una fotografía en la que brindaba por “un aperitivo en Milán”, e invitaba a la gente a “no cambiar nuestros hábitos”.
Eso fue el 27 de febrero. Menos de 10 días después, cuando el conteo llegó a 5883 infecciones y 233 muertes, el jefe del partido, Nicola Zingaretti, publicó un nuevo video, esta vez para informarle a Italia que él también tenía el virus.
Ahora Italia tiene más de 53.000 infecciones registradas y más de 4800 muertes, y el ritmo de contagio se sigue acelerando, pues más de la mitad de los casos y fallecimientos se registraron la semana pasada. El sábado, los funcionarios reportaron 793 muertes más, el incremento más grande que se ha visto en un solo día hasta el momento. Italia ha superado a China como el país con el mayor número de víctimas, lo cual lo convierte en el epicentro de una pandemia en movimiento.
El gobierno ha desplegado al Ejército a fin de imponer un cierre de emergencia en Lombardía, la región al norte de la nación que está al centro del brote, donde se han acumulado cuerpos en las iglesias. La noche del viernes, las autoridades reforzaron el bloqueo nacional con el cierre de parques y la prohibición de actividades al aire libre, como salir a caminar o correr lejos de casa.

La tragedia de Italia ahora destaca como una advertencia para sus vecinos europeos y Estados Unidos, donde el virus se está propagando con la misma velocidad. Si algo podemos aprender de la experiencia de Italia es que las medidas de aislamiento de áreas afectadas y restricción al movimiento de la población en general tienen que implementarse de inmediato, con absoluta claridad, y cumplirse de manera rigurosa.

Los intentos graduales de Italia para frenar la propagación —primero mediante el aislamiento de localidades, luego de regiones y, a la postre, del país, en un bloqueo deliberadamente poroso— siempre estuvieron rezagados respecto de la trayectoria letal del virus.

“Ahora lo estamos persiguiendo”, dijo Sandra Zampa, subsecretaria del Ministerio de Salud, quien comentó que Italia hizo lo mejor que pudo con la información que tenía. “Hicimos cierres graduales, así como lo está haciendo toda Europa. Francia, España, Alemania y Estados Unidos están haciendo lo mismo. Cada día bloqueamos otro poco, renunciamos a una parte de la vida normal. Porque este virus no permite que llevemos una vida normal”.

En los críticos primeros días del brote, Conte y otros altos funcionarios quisieron restarle importancia a la amenaza, lo cual creó confusión y una falsa sensación de seguridad que permitieron que el virus se propagara.

Atribuyeron la elevada cifra de infecciones en Italia a las pruebas diagnósticas excesivas de gente que no tenía síntomas en el norte, lo cual, según ellos, solo infundió el pánico y dañó la imagen del país en el extranjero.

¿Y el mundo?

En Estados Unidos, donde ya se registran más de 33.000 casos de infección y al menos 428 muertes, la crisis evidencia que si bien el coronavirus no distingue edad, lugar de residencia o estatus social, su impacto sí acentúa la desigualdad: Mientras los ricos y famosos no tienen problemas para recibir pruebas y tratamiento, hay familias que ya batallan para conseguir alimentos a causa de la crisis. El contraste es más llamativo aún en la frontera sur, donde los cruces han sido restringidos y los sueños de miles han quedado indefinidamente en pausa.

Los líderes latinoamericanos tienen que estar a la altura de una emergencia de salud como la del COVID-19. Pero: López Obrador ha sido renuente a aceptar las recomendaciones médicas y Bolsonaro ha dicho que el virus ha traído “histeria”.

Es difícil superar a Donald Trump como el peor líder manejando la crisis del coronavirus, pero —hombre— Andrés Manuel López Obrador sí que hace el esfuerzo.

Sigan estos hechos. El 4 de marzo, después de que expertos sanitarios de su gobierno recomendaran mantener la distancia social por el coronavirus, el presidente de México dijo que no había nada malo en abrazarse, y lo encomió. Una semana después, la Organización Mundial de la Salud calificaba de pandemia la crisis del COVID-19, e igual no importó: López Obrador siguió repartiendo amor a cientos de personas en sus mítines propagandísticos. El momento cenital de su Virus de los Abrazos llegó cuando alzó en brazos a una niña y la besó ocho veces antes de encajarle tres mordiscos en la mejilla. No acabó ahí: la última imagen del cinismo de un presidente llegó cuando AMLO dijo en una de sus conferencias de prensa matutinas que la defensa contra el virus era la honestidad. Luego mostró dos estampas de santos a los que llamó sus guardaespaldas.

En pocas palabras: López Obrador es irresponsable. Su desdén a tomar medidas preventivas y liderar con el ejemplo es una parodia peligrosa de un reyezuelo displicente. México tiene poblaciones vulnerables, ciudades sobrepobladas, transporte público desbordado y un sistema de salud debilitado por los recortes presupuestario de su gobierno en 2019.

Esta crisis demanda esfuerzo colectivo, pero exige, sobre todo, que esa decisión individual sea reforzada a diario por la conducta de los funcionarios electos. Presidentes, alcaldes, gobernadores, diputados deben ser prescriptores de conducta. Su figura orienta comportamientos, fija los límites simbólicos de lo permitido. Por algo a algunos se les llama primeros mandatarios o primeros ciudadanos: porque han de ser ellos quienes cumplan la ley antes que todos.

AMLO no está solo, en especial en América Latina, dada su vulnerabilidad ante una pandemia, con sistemas de salud pública endebles y pobreza estructural. Jair Bolsonaro, por ejemplo, también se dio un baño de masas en contra del consejo médico —incluso después de estar con un funcionario enfermo— y ha dicho que “el virus trajo una cierta histeria”. El gobierno de Nicaragua convocó a una marcha bajo el lema “Amor en tiempos del COVID-19” en un país con uno de los peores sistemas sanitarios de América Latina.

Compartí esta noticia !

Coronavirus: aún no hay pruebas de que los medicamentos contra la malaria puedan servir

Compartí esta noticia !

El presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, dijo el sábado que espera que se ponga en uso “inmediatamente” dos medicamentos contra la malaria y un antibiótico como una terapia contra el virus que causa la gripe y neumonía COVID-19. “La hidroxicloroquina y azitromicina, tomados en conjunto, tienen una oportunidad real de ser uno de los mayores puntos de inflexión en la historia de la medicina”, escribió Trump en su cuenta de Twitter.

El mandatario estadounidense ya se había referido al tema en una conferencia de prensa el jueves 19 de marzo en la Casa Blanca, donde mencionó primero dos medicamentos contra la malaria como tratamiento: cloroquina e hidroxicloroquina. Después, en su red social, mencionó el antibiótico azitromicina.

Según Trump, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) había aprobado dos antimaláricos para curar a los enfermos por el nuevo coronavirus. Sin embargo, el comisionado de la FDA, Stephen Hahn, aclaró sus apresuradas afirmaciones: “por ahora solo se usarán en el contexto de un ensayo clínico”. Asimismo, Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, tuvo que aclarar lo siguiente: “estas no son píldoras mágicas” y no pueden anunciarse como un tratamiento.

¿Qué son la hidroxicloroquina, la cloriquina y la azitromicina?

La hidroxicloroquina y la cloroquina pertenecen a una clase de medicamentos llamados antimaláricos. Se usa para prevenir y tratar la malaria. Mientras que la azitromicina es un antibiótico usado para infecciones en el pecho como empeoramiento de bronquitis crónica y neumonía.

Desde febrero pasado, se conoce que China usó hidroxicloroquina y cloroquina para algunos tipos de neumonía por el nuevo coronavirus y se redactaron informes sobre su uso terapéutico.

Durante la última semana, las declaraciones de Trump y una noticia sobre un estudio en revisión de investigadores franceses resurgieron el tema. El estudio que ya fue publicado por la revista especializada International Journal of Antimicrobial Agents apunta a tener las primeras evidencias de que combinar la hidroxicloroquina con azitromicina podría ser efectivo en la terapia de COVID-19 y reducir la duración del virus en los pacientes.

Nuestro aliado científico, Epistemonikos, con la ayuda del equipo internacional COVID-19 L·OVE Working Group, hizo una revisión completa de la calidad de la evidencia disponible sobre cloroquina e hidroxicloroquina en COVID-19 y nos ofrece una explicación muy clara:

Cuando se observan resultados prometedores en etapas preliminares del proceso de investigación, no es raro que los medios de prensa los presenten como definitivos. Cuando nos enfrentamos a una enfermedad sin cura conocida, este fenómeno se exacerba. Y si se trata, como hoy con COVID-19, de la peor crisis en 100 años, el problema se agiganta.

Si bien contamos con varios medicamentos que ya se han postulado como la cura que todos esperamos, ninguno lo ha hecho con tanta fuerza como los antimaláricos cloroquina e hidroxicloroquina. El 15 de febrero de 2020, una reunión en China agrupó a los autores de 15 estudios clínicos en curso, junto a autoridades del gobierno y de las agencias regulatorias de ese país. Se anunció que habían llegado a la conclusión que la cloroquina tiene una potente actividad en contra de COVID-19 y se recomendó incluirla en la “Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento de la neumonía causada por COVID-19”, emitida por la Comisión Nacional de Salud de la República Popular China. Sin embargo, hasta el día de hoy ninguno de los 15 estudios ha reportado sus resultados.

El estudio francés no aleatorizado difundido el 19 de marzo de 2020 elevó el entusiasmo sobre este tema. Varios investigadores del mundo lo recibieron por WhatsApp aún antes de que apareciera publicado en las bases de datos científicas. Sin embargo, a menos de 72 horas de su difusión, ya ha sido analizado críticamente y existe consenso en que presenta enormes limitaciones metodológicas.

¿Qué nos dice hoy la evidencia sobre efectividad de cloroquina o hidroxicloroquina en COVID-19?

  • Luego de una revisión sistemática de toda la literatura existente, no se encontró otro estudio similar al francés, con resultados disponibles.
  • Luego de una búsqueda amplia de investigaciones sobre la eficacia de cloroquina e hidroxicloroquina en COVID-19, que incluyó diversas fuentes de información: guías y documentos oficiales; buscadores generales como Google, buscadores académicos como Google Scholar, Microsoft Academic; contacto directo con expertos locales; y búsquedas en twitter, no existe más información que la publicada por el citado estudio francés.
  • Nuestro análisis coincide con el de otros expertos en que el estudio francés entrega evidencia de muy baja certeza (evidencia preliminar). Es tan baja la certeza, que según parámetros rigurosos, como son los utilizados por Cochraneel estudio ni siquiera cumple con el criterio mínimo para ser incluido en una revisión sistemática.
  • Con respecto a la investigación anunciada en China el 15 de febrero, nuestro equipo analizó los 15 estudios a los que se hizo mención. Hasta hoy, 22 de marzo de 2020, ninguno ha reportado los resultados que han obtenido ni han aportado datos que permitan avanzar en otras investigaciones.
  • De los 15 estudios, solo unos pocos tienen como objetivo responder si cloroquina o hidroxicloroquina son efectivos y 6 aparecen como cancelados, aparentemente por ausencia de resultados positivos (según información que consta en el registro de estudios chinos). En ese registro, solo 1 de los 15 estudios figura en fase de “reclutamiento completo”, es decir, solo 1 de los 15 estudios logró incorporar la cantidad de pacientes definidos. Este estudio, sin embargo, no busca establecer si cloroquina e hidroxicloroquina sirven contra placebo o contra cuidados habituales, sino que los compara con otras alternativas. Esto es algo que habitualmente se lleva a cabo solo después de demostrar que el fármaco es superior a placebo.

En resumen, la calidad de los estudios clínicos realizados en China y las deficiencias estructurales del sistema de investigación de ese país, no permiten obtener conclusiones como las difundidas en la reunión de febrero, y son una razón más para exigir un acceso expedito y transparente a la información.

La historia de COVID-19 es perturbadoramente parecida a lo ocurrido en 2009 con la pandemia de influenza H1N1. Esperemos que las lecciones aprendidas permitan realizar la presión suficiente para que la información esté disponible de manera oportuna y transparente, y que las decisiones que se tomen vayan en beneficio de los intereses de la población y no de terceros.

Desafortunadamente, la presión sobre los profesionales de salud y autoridades sanitarias ya ha alcanzado un nivel suficientemente alto, que muy probablemente llevará a tomar decisiones con la escasa información que hoy es de dominio público, a pesar que la mayoría de los expertos recomiendan cautela.

Esta nota fue publicada originalmente en el sitio Salud con lupa el 22/03/2020. 

Compartí esta noticia !

El jueves 26/3 vuelve el clearing bancario

Compartí esta noticia !

La sesiones de compensación electrónica de cheques se reanudará finalmente el próximo jueves y no el 1 de abril como se había estipulado en un principio por el BCRA.

Finalmente será el próximo jueves 26/3 cuando se reanude el clearing bancario, por lo que para ese día ya estará nuevamente en práctica la compensación de cheques.

Así lo anuncio el BCRA, que se rectificó luego de anunciar el viernes 20 que las sesiones de compensación electrónica de cheques se darían recién el 1 de abril.

Supenden hasta el 30 de abril cierre de cuentas por cheques rechazados por falta de fondos

El Gobierno nacional decidió hoy suspender hasta el 30 de abril inclusive, la obligación de proceder al cierre de cuentas bancarias y a disponer la inhabilitación a los clientes que no puedan cumplir con sus compromisos con el pago de cheques por falta de fondos.

También determinó la suspensión de la obligación establecida en el artículo 12 de la Ley N° 14.499, respecto de que las instituciones crediticias requieran a los empleadores, en forma previa al otorgamiento de crédito, una constancia o declaración jurada de que no adeudan suma alguna en concepto de aportes y/o contribuciones, o que, habiéndose acogido a moratoria, se encuentran al día en el cumplimiento de la misma.

Las decisiones dadas a conocer esta noche se inscriben en la batería de medidas implementadas por el Gobierno nacional para morigerar los efectos económicos del coronavirus.

En los considerandos del Decreto de Necesidad y Urgencia que se publicará en las próximas horas en el Boletín Oficial, se sostiene que la situación económica actual “hace prever que el rechazo de cheques por falta de fondos, habrá de incrementarse por efecto de esa situación y no necesariamente por un inadecuado uso del instrumento por parte de los libradores”.

Y que “en tales circunstancias, la aplicación de las multas previstas para el caso de rechazo de cheques no solo no cumpliría su finalidad, sino que agravaría la situación de sujetos ya afectados por la coyuntura económica descripta, y el cierre de la cuenta e inhabilitación que impone el artículo 1° de la Ley N° 25.730 privaría a los agentes económicos afectados por estas de un elemento esencial para poder desarrollar sus actividades, perjudicando la posibilidad de realizar y recibir pagos, con el consecuente daño al conjunto de la economía”.

Compartí esta noticia !

Categorías

Solverwp- WordPress Theme and Plugin