La Superintendencia de Servicios de Salud aprobó la Resolución 1224/2025 que habilita la compra conjunta de Factor VIII para pacientes mayores de 21 años. Buscan equidad en el acceso y eficiencia financiera para obras sociales.

La Superintendencia de Servicios de Salud oficializó este lunes la creación del Programa de Adhesión Voluntaria para la Adquisición de Factor VIII, destinado a pacientes adultos con Hemofilia Severa Tipo A, una enfermedad poco frecuente que requiere tratamiento profiláctico de alto costo para prevenir hemorragias graves.

La iniciativa, establecida mediante la Resolución 1224/2025, busca garantizar la continuidad del tratamiento para mayores de 21 años, un segmento etario que, hasta ahora, enfrentaba discontinuidades en la cobertura por parte de las obras sociales. El nuevo esquema prevé la compra conjunta del medicamento, financiada directamente por los agentes del seguro de salud que se adhieran al programa, sin afectar los recursos del Fondo Solidario de Redistribución (FSR).

El Factor VIII es un medicamento clave en la prevención de episodios hemorrágicos en personas con hemofilia severa. Su cobertura integral está contemplada dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO), pero la evidencia técnica recopilada por la Comisión Técnica de Adquisición de Medicamentos reveló que los mayores de 21 años enfrentan interrupciones en el suministro, lo que incrementa complicaciones médicas y costos del sistema.

Con este nuevo programa, se busca centralizar y transparentar el proceso de adquisición, mediante la plataforma SIGMAC, digitalizando la gestión, autorizaciones y control de consumos. Las obras sociales adheridas se beneficiarán con precios fijados en licitaciones públicas, asegurando acceso a tratamientos a valores competitivos y con trazabilidad garantizada.

El programa aprobado establece que los costos del tratamiento serán cubiertos por las obras sociales adherentes, mediante la detracción automática desde sus cuentas recaudadoras, gestionadas por la Agencia de Recaudación y Control Aduanero (ARCA)

La Superintendencia de Servicios de Salud será la encargada de notificar mensualmente los consumos y coordinar el débito. Los gastos no serán reintegrables a través del SUR ni del SURGE, marcando un cambio significativo en la lógica de financiamiento para medicamentos de alto costo.

El programa contempla mecanismos rigurosos de auditoría, validación médica y control documental, incluyendo historia clínica, prescripción, protocolos de laboratorio y consentimiento informado. Toda la información deberá cargarse a la plataforma SIGMAC y conservarse también en formato físico para eventuales auditorías

Se habilitaron modelos estandarizados de nota para altas, bajas e incorporaciones tardías de beneficiarios, que deben ser completados por los responsables legales de cada agente del seguro y certificados por escribano público

El programa aprobado establece que los costos del tratamiento serán cubiertos por las obras sociales adherentes, mediante la detracción automática desde sus cuentas recaudadoras, gestionadas por la Agencia de Recaudación y Control Aduanero (ARCA)
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La Superintendencia de Servicios de Salud será la encargada de notificar mensualmente los consumos y coordinar el débito. Los gastos no serán reintegrables a través del SUR ni del SURGE, marcando un cambio significativo en la lógica de financiamiento para medicamentos de alto costo.

El programa contempla mecanismos rigurosos de auditoría, validación médica y control documental, incluyendo historia clínica, prescripción, protocolos de laboratorio y consentimiento informado. Toda la información deberá cargarse a la plataforma SIGMAC y conservarse también en formato físico para eventuales auditorías
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Se habilitaron modelos estandarizados de nota para altas, bajas e incorporaciones tardías de beneficiarios, que deben ser completados por los responsables legales de cada agente del seguro y certificados por escribano público