HOSPITAL MADARIAGA

El Madariaga innovó con la cirugía de Epilepsia y terapias alternativas

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A pesar de ser una de las enfermedades neurológicas más frecuentes junto con las cefaleas, la epilepsia sigue cargando con un fuerte estigma social que afecta la vida cotidiana de quienes la padecen, limitando oportunidades laborales, interacciones sociales y la plena inclusión en la comunidad.

El rol del Hospital Escuela “Doctor Ramón Madariaga” y su Servicio de Neurología en Misiones se ha convertido en un referente para la atención de pacientes con epilepsia y otras patologías del sistema nervioso central.

El doctor Cristian Hardaman, neurólogo del servicio, destaca que la epilepsia es una causa frecuente de consulta después de las cefaleas y que distinguir una crisis epiléptica de una convulsión aislada es clave para un diagnóstico adecuado.

Subraya que “no toda persona que convulsiona tiene epilepsia” y que las herramientas diagnósticas modernas, como el electroencefalograma, los estudios por imágenes y el análisis clínico, permiten ofrecer tratamientos más precisos.

El hospital cuenta con un equipo de profesionales especializados en neurología que atiende a personas con epilepsia, brinda seguimiento continuo y ajusta terapias de manera individualizada.

El enfoque no se limita únicamente al tratamiento con medicamentos anticonvulsivos, sino que también integra opciones avanzadas para quienes no responden a los fármacos, como la cirugía de epilepsia, las dietas terapéuticas —como la dieta cetogénica— y dispositivos de neuromodulación, como el estimulador del nervio vago, ya implementado en varios pacientes con buenos resultados.

Además, desde el hospital se trabaja en la difusión de la Ley número veinticinco mil cuatrocientos cuatro, que garantiza derechos para quienes viven con epilepsia, incluyendo el acceso a medicamentos y el acompañamiento en su vida laboral y social.

Tratamiento, desafíos y estadísticas de respuesta

A nivel global, la mayoría de las personas que viven con epilepsia responden favorablemente al tratamiento farmacológico. Estudios internacionales indican que hasta el setenta por ciento de los pacientes logra controlar sus crisis con medicación adecuada.

Sin embargo, existe un treinta por ciento de pacientes con epilepsia farmacorresistente, es decir, personas que no responden a las terapias convencionales y que requieren abordajes más complejos, como cirugía, dietas especiales o terapias de estimulación neurológica.

Aunque no existen cifras nacionales recientes para Argentina, investigaciones epidemiológicas previas estimaron tasas de prevalencia cercanas a entre tres coma ocho y seis coma dos casos por cada mil personas en algunas regiones, lo que permite dimensionar la magnitud de esta condición en la población.

Pese a los avances médicos, persisten desafíos importantes, como el acceso a atención neurológica especializada, la demora en los diagnósticos y la necesidad de una mayor sensibilización social para reducir el estigma y promover la inclusión social y laboral de quienes conviven con esta condición.

El Día Mundial de la Epilepsia representa una oportunidad para recordar que se trata de una condición neurológica que afecta a millones de personas, que es tratable en la mayoría de los casos y que los servicios de neurología, como el del Hospital Madariaga en Misiones, cumplen un rol fundamental en el diagnóstico, el tratamiento y el acompañamiento integral. La concientización, la educación y la eliminación de prejuicios son pasos clave para mejorar la calidad de vida de quienes viven con epilepsia y de sus familias.

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Los que madrugan

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Todos los días se madruga en el Hospital Madariaga. Antes de que la ciudad termine de despertarse, el sistema ya está en marcha. Equipos encendidos, guardias organizadas, estudios programados, decisiones clínicas y administrativas que no admiten postergaciones. Esa rutina de trabajo es la que permite entender, más allá de los anuncios, cómo se consolidó el Parque de la Salud de Misiones entre como uno de los nodos más robustos de la salud pública en el NEA y en el país.
Durante el período 2023 a 2025, el Hospital Escuela de Agudos Hospital Madariaga profundizó un modelo basado en tres ejes: capacidad instalada, integración del sistema y sostenimiento financiero. Fue un proceso acumulativo basado en el trabajo meticuloso que permitió forjar un sistema sanitario de excelencia en un contexto económico nacional cada vez más restrictivo.

Capacidad instalada y volumen de atención

Los datos del Servicio de Diagnóstico por Imágenes reflejan con claridad esa consolidación. Solo en 2025, el Parque de la Salud superó las 190.000 atenciones en diagnóstico por imágenes, con picos mensuales cercanos a 4.500 tomografías, 1.500 resonancias y 3.000 mamografías. Ese volumen de una estructura que se fue fortaleciendo año a año.
Entre 2023 y 2025, el Madariaga sostuvo y amplió su capacidad tecnológica con resonadores de 1,5 y 3 Tesla, múltiples tomógrafos, cámara gamma, equipamiento de radioterapia, cirugía robótica y, recientemente, la incorporación de un PET al Instituto Misionero del Cáncer (IMC). Esta adquisición ubica a Misiones dentro de un grupo muy reducido de jurisdicciones con esta tecnología de alta complejidad y acceso gratuito. En Argentina, solo 9 provincias cuentan con PET; de ellas, apenas 5 lo ofrecen desde el sistema público, mientras que 4 dependen del sector privado o de modelos mixtos, y 15 provincias no disponen de esta tecnología. En ese escenario, Misiones se consolida como una referencia regional donde la salud pública garantiza prestaciones que en gran parte del país no están disponibles.
En paralelo, se ejecutaron inversiones estratégicas para el mantenimiento programado de los equipos en el Madariaga. La incorporación de nuevas bobinas de origen alemán para los resonadores, junto con planes de recambio y actualización de software, respondió a una lógica administrativa precisa: sostener la continuidad del servicio. En sistemas de alta complejidad, la disponibilidad se sostiene en base a una planificación permanente de repuestos, calibraciones y soporte técnico especializado.

Integración del sistema y gestión de datos

La consolidación del Parque de la Salud también se expresó en la integración digital. El Registro Informático de Salud de Misiones (RISMI), desarrollado en el propio hospital, alcanzó en este período la integración de 78 instituciones y el almacenamiento de más de 1,6 millones de historias clínicas electrónicas. Laboratorio, imágenes, farmacia, internación, turnos y gestión administrativa operan dentro de un mismo ecosistema.
Este desarrollo se apoya en un marco legal construido con anticipación y que tuvo su génesis por impulso de la Legislatura Provincial de Misiones con la creación del Parque de la Salud y la Ley de Historia Clínica Única, sancionada en 2014, que permitió una digitalización homogénea y escalable. Entre 2023 y 2025, esta plataforma se convirtió en una herramienta central para la toma de decisiones clínicas y administrativas, permitiendo evaluar datos poblacionales, reducir duplicaciones de estudios y mejorar la continuidad asistencial.
Sobre esta base se expandió el uso de la telemedicina a través de Alegramed. En 2025, el Hospital Madariaga sostuvo entre 4.000 y 5.000 teleconsultas mensuales, consolidando una modalidad que descomprime la atención presencial en un hospital de alta demanda. La gestión de turnos, recetas electrónicas, resultados y órdenes digitales desde el celular se volvió parte del funcionamiento cotidiano del sistema.
Formación profesional y sostenimiento de la complejidad
Otro indicador clave de consolidación es el rol formador del Madariaga. Entre 2023 y 2025, el hospital sostuvo su perfil académico como centro de referencia en diagnóstico por imágenes, anatomía patológica, trasplantes y alta complejidad clínica. Residentes de distintas provincias y del exterior eligieron Posadas para su formación, generando un flujo constante de recursos humanos especializados que luego se distribuyen en la red provincial.
La incorporación de tecnología también alcanzó áreas estratégicas como Anatomía Patológica, con la llegada de un sistema automatizado de inmunohistoquímica de última generación, que mejoró la precisión diagnóstica y redujo tiempos de respuesta en patologías oncológicas. Este tipo de equipamiento, aunque menos visible que un resonador o un tomógrafo, resulta decisivo para sostener estándares de calidad clínica.
En el mismo período, el Hospital Madariaga consolidó su rol en la procuración de órganos y tejidos. Durante 2025 se registraron nueve donantes de órganos y 29 donantes de córneas, con una tasa provincial cercana al promedio nacional. La articulación con hospitales del interior y con el sistema nacional de trasplantes permitió que Misiones aporte órganos y tejidos a distintas jurisdicciones del país, fortaleciendo un modelo solidario y federal.

Sostenibilidad financiera y contexto económico

La consolidación del Parque de la Salud no puede analizarse al margen del contexto económico. Entre 2023 y 2025, la provincia enfrentó un escenario de retracción de recursos nacionales, recortes en programas y discontinuidad de financiamiento en áreas sensibles. En ese marco, cerca del 30% de los pacientes del Hospital Madariaga cuentan con cobertura de IPS o PAMI, y el resto accede al sistema público sin costo.
La estructura administrativa del Parque, organizada como fundación, permitió sostener servicios críticos mediante mecanismos de recupero y administración eficiente. Cuando programas nacionales como Incluir Salud o provisión de medicamentos oncológicos se redujeron o discontinuaron, Misiones absorbió la cobertura con fondos propios, evitando quiebres en la atención. Esa capacidad de amortiguación se explica por una política fiscal prudente y una planificación de largo plazo que priorizó el sostenimiento de la salud pública.

Un referente regional construido en el tiempo

Al cerrar el período 2023-2025, el Parque de la Salud de Misiones se consolidó como un referente regional en salud pública de alta complejidad. No por un hito aislado, sino por la acumulación de decisiones administrativas, inversiones sostenidas y formación de recursos humanos. En un contexto de ajuste y fragilidad económica, la continuidad del sistema se volvió un valor en sí mismo.
La experiencia del Madariaga muestra que la vanguardia en salud pública no se define solo por la tecnología incorporada, sino por la capacidad de administrarla, integrarla y sostenerla en el tiempo. Todos los días, desde temprano, esa lógica se pone en práctica. Y es en esa rutina, menos visible que los anuncios, donde se construye un sistema que sigue funcionando cuando otros se retraen.

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El Hospital Favaloro incorpora tecnología clave para cirugías mínimamente invasivas

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El Gobernador, Hugo Passalacqua recibió equipamiento de videolaparoscopía que moderniza el Hospital Favaloro y descentraliza cirugías del Hospital Madariaga

Passalacqua encabezó la recepción de un innovador equipamiento de videolaparoscopía destinado al Hospital Dr. René Favaloro, una incorporación que permitirá ampliar la capacidad quirúrgica del sistema público de salud, descentralizar prácticas de mediana complejidad del Hospital Madariaga y avanzar en un esquema de atención más eficiente y territorialmente equilibrado. La donación, resultado de un año de gestiones entre el Rotary Club Posadas Oeste, el Ministerio de Salud Pública y el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, impacta tanto en la prestación sanitaria como en la formación de recursos humanos.

Una donación estratégica para ampliar la capacidad quirúrgica

La entrega del equipamiento se concretó este viernes 19 de diciembre de 2025, en el Hospital Dr. René Favaloro, en la ciudad de Posadas. El material recibido consiste en una torre de videolaparoscopía Mindray modelo HD3 y un kit completo de instrumental para cirugías laparoscópicas ginecológicas, capaz de cubrir intervenciones de baja, mediana y alta complejidad.

El equipamiento fue entregado en carácter de donación al Ministerio de Salud Pública y estará destinado prioritariamente al área de quirófano y ginecología del Hospital Favaloro. Según lo previsto, la Unidad de Cirugía Miniinvasiva del Servicio de Ginecología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga (HEARM) coordinará inicialmente las cirugías de baja y mediana complejidad en el Favaloro, con la proyección de incorporar prácticas de alta complejidad en una etapa posterior.

Durante la actividad, el gobernador Passalacqua fue recibido por el ministro de Salud Pública, Héctor González, el director del Hospital Favaloro, Dr. Raúl Pereyra, y otras autoridades sanitarias. Tras la presentación formal, el equipo médico explicó el funcionamiento del nuevo equipamiento y su alcance operativo dentro del sistema público de salud.

Descentralización sanitaria y optimización de recursos

El nuevo equipamiento permitirá fortalecer un esquema de descentralización de la atención quirúrgica, uno de los ejes centrales de la planificación sanitaria provincial. El objetivo es aliviar la demanda del Hospital Madariaga, concentrando allí los procedimientos de alta complejidad, mientras que el Hospital Favaloro asume un rol más activo en cirugías ginecológicas de baja y mediana complejidad.

Desde el punto de vista asistencial, la videolaparoscopía introduce ventajas clínicas y operativas. Se trata de intervenciones menos invasivas, que reducen los tiempos de internación, aceleran la recuperación de los pacientes y optimizan la rotación de camas, un factor clave para la eficiencia del sistema hospitalario.

En ese marco, el gobernador Passalacqua destacó el impacto positivo de la incorporación tecnológica y subrayó que su uso no se limitará exclusivamente al área de ginecología, sino que podrá extenderse a otras especialidades con cirugías de baja y mediana complejidad. Además, agradeció al Rotary Club Posadas Oeste por el esfuerzo sostenido que permitió concretar la donación y valoró el trabajo articulado entre el Estado y las organizaciones de la sociedad civil, especialmente en un contexto complejo.

Por su parte, el ministro Héctor González remarcó que el equipamiento “nos va a permitir trabajar y descentralizar lo que es la alta complejidad del Madariaga y poder hacer un montón de cirugías en este hospital que tiene recursos humanos y toda la infraestructura para eso”, reforzando el sentido estratégico de la inversión.

Impacto en la formación profesional y el sistema público

Además del impacto asistencial, la donación abre una nueva etapa en materia de capacitación y formación profesional. El director del Hospital Favaloro, Dr. Raúl Pereyra, explicó que estos recursos serán “fundamentales para las cirugías ginecológicas, y un poco más ambiciosos para la formación de un espacio de entrenamiento para profesionales del medio”.

En la misma línea, el jefe del Servicio de Cirugía Robótica y coordinador del Área de Ginecología Mínimamente Invasiva del Parque de la Salud, Dr. David Rywaka, señaló que la incorporación del equipo permite “empezar con un proyecto de descentralización y sacar la mediana complejidad del Madariaga para traerla a este hospital”. En cuanto a los beneficios clínicos, precisó que “con estas cirugías mínimamente invasivas la paciente se puede ir a la casa al otro día” y agregó que el equipamiento también podrá ser utilizado por otras especialidades como cirugía general y traumatología.

Desde el Rotary Club Posadas Oeste, su presidente José Carlos Dahir destacó que la donación fue posible gracias al trabajo de “veinte socios y el apoyo de muchos clubes de otros países”. Sobre el alcance del aporte, afirmó que “aproximadamente trescientas mil personas se beneficiarán con este equipo de videolaparoscopía” y subrayó que incluye un componente educativo que permitirá a los médicos practicar y capacitarse.

Reorganización de prácticas y planificación a mediano plazo

Con la incorporación de esta tecnología, el Hospital Favaloro avanzará en la reorganización de las prácticas quirúrgicas ginecológicas, centralizando allí los procedimientos de baja y mediana complejidad que hoy se realizan dentro del sistema público. El esquema operativo contempla una articulación permanente con el Hospital Madariaga, distribuyendo funciones según niveles de complejidad y optimizando el uso de los recursos disponibles.

En paralelo, se prevé el desarrollo de un Centro de Entrenamiento de Recursos Humanos en Cirugía Laparoscópica Ginecológica, vinculado directamente al uso del nuevo equipamiento. El proyecto apunta a generar instancias sistemáticas de formación técnica, fortaleciendo el capital humano del sistema de salud y consolidando una estrategia de mediano plazo basada en tecnología, capacitación y descentralización.

La donación se inscribe así en un modelo de trabajo coordinado entre el Estado, los hospitales públicos y organizaciones civiles, con impacto directo en la calidad de la atención, la eficiencia del sistema y el acceso a prácticas quirúrgicas modernas para una población estimada en cientos de miles de personas.

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El Madariaga presentó tres casos tratados con anticuerpos biespecíficos en un Ateneo interdisciplinario

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El Hospital Madariaga avanza con terapias innovadoras, aplican anticuerpos biespecíficos en casos complejos de cáncer hematológico.

El Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” presentó los primeros tres casos tratados con anticuerpos biespecíficos, una de las terapias más innovadoras en oncohematología, durante un nuevo Ateneo de Hematología coordinado por el Dr. Sergio Cavia. La estrategia, recientemente implementada y considerada de última generación, fortalece el abordaje multidisciplinario del nosocomio y posiciona a Misiones entre las provincias que ya incorporaron esta inmunoterapia.

Trabajo interdisciplinario y casos clínicos: el Madariaga consolida un enfoque integral en oncohematología

En una nueva edición del Ateneo de Hematología, el Hospital Madariaga analizó en profundidad tres casos clínicos tratados con anticuerpos biespecíficos. El encuentro, coordinado por el Dr. Sergio Cavia, reunió a especialistas de hematología, clínica médica, infectología y neurología para revisar intercurrencias, toxicidades y resultados del tratamiento.

Según explicó el Dr. Cavia, el objetivo fue “dar a conocer lo que estamos haciendo en el servicio” y profundizar en los desafíos propios de esta terapia avanzada. Destacó que la complejidad de la inmunoterapia obliga a un trabajo conjunto entre múltiples servicios, debido a que las toxicidades asociadas requieren un seguimiento integral.

Es un tratamiento novedoso y actual, y su abordaje exige un trabajo conjunto”, subrayó el especialista.

El Ateneo reafirma así la estrategia institucional del Madariaga: fortalecer la formación continua, actualizar a los equipos sobre nuevas tecnologías terapéuticas y consolidar espacios de análisis multidisciplinario para patologías complejas.

Anticuerpos biespecíficos: cómo funciona la terapia que gana terreno en cáncer hematológico

Los anticuerpos biespecíficos se han convertido en una de las herramientas más prometedoras en oncohematología. Según lo discutido en el Ateneo, “actualmente han mostrado más impacto en enfermedades hematológicas, especialmente en mieloma múltiple (MM)”.

El mecanismo de acción se centra en BCMA, un antígeno clave en células del mieloma:
El biespecífico “llega a la célula tumoral, donde hay una diana, que es BCMA, y la célula del MM tiene pocos recursos para dejar de expresar BCMA o para responder a ella, lo que deja a la enfermedad pocas posibilidades de escape”, explicaron durante la jornada.

El Madariaga destacó que la disponibilidad de esta opción terapéutica facilita nuevas vías de tratamiento en una enfermedad caracterizada por múltiples recaídas. En palabras del equipo, contar con estos anticuerpos “ha sido de gran ayuda para los hematólogos”, especialmente porque el mieloma múltiple requiere combinar distintos mecanismos de acción para sortear resistencias acumuladas.

A nivel nacional, la terapia viene ganando velocidad. “Este año la ANMAT autorizó más drogas con este tipo de inmunoterapia”, incluida “una para un tipo de linfoma que no responde a las alternativas convencionales”.

Por qué esta tecnología cambia la práctica clínica

El uso de anticuerpos biespecíficos implica una transformación profunda en el esquema asistencial del Madariaga. La terapia combina: seguimiento cercano por toxicidades, coordinación entre múltiples especialidades, y actualización técnica permanente ante nuevas moléculas aprobadas.

El hospital remarcó que estas terapias representan “una nueva esperanza para los pacientes” con patologías hematológicas agresivas o con múltiples recaídas, y consolidan un modelo de atención basado en la integración entre equipos.

La expectativa es que, con la profundización del trabajo interdisciplinario y la incorporación progresiva de nuevas moléculas aprobadas, el nosocomio pueda ampliar el acceso a terapias avanzadas para pacientes de Misiones y la región.

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El Hospital Madariaga incorporó stents biliares biodegradables y realizó siete cirugías exitosas

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El Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” de Posadas dio un nuevo paso en la modernización del sistema de salud pública misionero al realizar siete cirugías con colocación de stents biliares biodegradables, un procedimiento pionero en el nordeste argentino que posiciona al centro de alta complejidad del Parque de la Salud entre los referentes del país en intervenciones mini invasivas.

El equipo del Servicio de Cirugía General, encabezado por el Dr. Héctor Agnesio, llevó adelante estas operaciones en pacientes con estenosis benignas de la vía biliar, una patología que anteriormente requería cirugías extensas, drenajes prolongados y recuperaciones de hasta ocho meses.

“Antes, estos pacientes debían someterse a procedimientos muy cruentos o convivir con drenajes durante meses. Hoy, con la técnica endoscópica, colocamos un stent biliar biodegradable que se expande y luego se degrada solo, evitando nuevas intervenciones”, explicó Agnesio.

La técnica —denominada colangioscopía endoscópica— permite acceder a los conductos biliares mediante endoscopía y colocar una prótesis de magnesio biodegradable, logrando la dilatación de la vía en un único procedimiento.

Cirugías más seguras, menos invasivas y con recuperación acelerada

El avance representa una mejora sustancial en la calidad de la atención y en la experiencia del paciente. Según los especialistas, este tipo de intervenciones reducen el tiempo de internación, los costos hospitalarios y las molestias postoperatorias, al mismo tiempo que liberan recursos en los servicios quirúrgicos y de internación.

A diferencia de las cirugías convencionales —que exigían drenajes y reintervenciones cada pocos meses—, el nuevo método reduce la tasa de complicaciones y elimina la necesidad de dispositivos externos.

“Esta innovación cambia el postoperatorio de nuestros pacientes y mejora su calidad de vida. Ya no necesitan reingresar a quirófano ni soportar los inconvenientes de los drenajes”, destacó Agnesio.

El médico explicó que la incorporación de estas tecnologías fue posible gracias al trabajo articulado entre la Fundación Parque de la Salud, el Gobierno de Misiones y los equipos de farmacia, gestión y cirugía del hospital. “Logramos acceder a prótesis de altísimo costo que, en el sector privado, estarían fuera del alcance de muchos pacientes”, añadió.

Tecnología de punta y equidad en el acceso

Los stents biliares biodegradables están fabricados con aleaciones de magnesio que se reabsorben de manera natural en unos tres meses, permitiendo la regeneración del conducto biliar sin necesidad de extracción. Este principio, similar al de los stents coronarios de nueva generación, se aplica en pocos centros del país.

A nivel nacional, se calcula que se colocaron entre 40 y 50 stents biodegradables, de los cuales siete corresponden al Hospital Madariaga, lo que refleja su liderazgo en la incorporación de innovaciones dentro del sistema público.

El logro reafirma el rol estratégico del Parque de la Salud como nodo regional de medicina de alta complejidad, capaz de ofrecer procedimientos equivalentes a los de instituciones privadas de referencia, sin costo para los pacientes.

“Estamos muy alentados por los resultados. Esto demuestra que la salud pública puede liderar procesos de innovación médica con resultados de primer nivel”, sostuvo Agnesio.

El programa de cirugía endoscópica continuará ampliándose con nuevas prácticas y capacitaciones, consolidando al Madariaga como centro formador y de referencia en procedimientos mini invasivos del NEA.

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