La OMS habilitó la primera vacuna contra la viruela del mono

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La OMS incorporó este viernes la vacuna preventiva contra la viruela del mono, la cual está habilitada para personas mayores de 18 años, salvo excepciones.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció este viernes (13/9) que incorporó la primera vacuna preventiva contra la viruela del mono (Mpox) a la lista de productos pre calificados para su uso. A partir de que cada autoridad regulatoria nacional la autorice, podrá suministrarse a personas mayores de 18 años.

La vacuna es un inyectable que se deberá aplicar en dos dosis y con cuatro semanas de intervalo. Sin embargo, la OMS también la recomendó para lactantes, menores de 18 años, mujeres embarazadas o personas inmunodeprimidas que vivan en contextos de peligro, en donde en el análisis “riesgo-beneficio” de la vacuna, el segundo supere al primero.

Además, debido a las escasas dosis que hay disponibles, la OMS dijo que los países podrán considerar la aplicación de una sola dosis si atraviesan contextos de brotes epidémicos. Una sola inyección ofrece una efectividad del 76%, mientras con el esquema completo la cobertura sube a 82%. Mientras que si la persona se vacuna después de tener Mpox el porcentaje baja considerablemente.

La OMS tomó la decisión de incorporar la vacuna de la viruela de mono a partir de la información presentada por el fabricante de la vacuna, la empresa de biotecnología con sede en Dinamarca Bavarian Nordic, sumada a la revisión de este fármaco que hizo la Agencia Europea de Medicamentos.

En cuanto a la Argentina, el último Boletín Epidemiológico Nacional (BEN) correspondiente a la semana del 25 al 31 de agosto, se detalló que en 2024 se diagnosticaron 32 infectados, de los cuales 19 se notificaron en el último tiempo. El informe aclara que el porcentaje de positividad (del 50% al 12% en semanas) bajó por la mayor “sensibilidad” de los sistemas sanitarios de las provincias.

Además, el BEN aclara que ninguno de los contagiados de 2024 murió ni tuvo cuidados intensivos y que seis casos registran antecedentes de viaje o contacto con viajeros. El informe dice que “el 88% de los casos confirmados y 84% de los notificados” viven en la región Centro, en su mayoría en la ciudad de Buenos Aires.

Con respecto a su perfil etario, los infectados tenían entre 20 y 49 años. En cuanto al sexo, 31 de los 32 casos confirmados para viruela de mono fueron masculinos. Con base en los casos estudiados, el informe explica que “principal factor de riesgo” fue el antecedente de “relaciones sexuales con parejas nuevas múltiples y ocasionales”.

En cuanto a los síntomas más frecuentes del Mpox, los pacientes tuvieron fiebre, dolores musculares y erupciones. El Ministerio de la Salud recomienda que quien transita la infección evite el contacto con inmunodeprimidos, personas gestantes y chicos, ni con animales, sea mascota u otro.

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La OMS declaró la Emergencia Mundial por Viruela de Mono (mpox)

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 Por un aumento de los casos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el brote de viruela del mono

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró emergencia sanitaria mundial debido al creciente brote de viruela del mono. Esta decisión surge tras la identificación de una cepa más virulenta del virus en regiones donde anteriormente no se había registrado.

La viruela del mono es una enfermedad infecciosa provocada por un virus relacionado con el virus de la viruela. Se transmite principalmente a través del contacto cercano con personas o animales infectados. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, erupciones cutáneas y, en algunos casos, puede ser mortal.

La cepa actual, más agresiva, ha mostrado una rápida propagación en varias regiones de África. Los expertos temen que esta nueva variante pueda extenderse a otras partes del mundo, como ocurrió en 2022 con una cepa menos virulenta.

¿Por qué ha declarado la OMS una emergencia?

La declaración de emergencia por parte de la OMS requiere una respuesta internacional coordinada para controlar el brote. Esto incluye:

  • Aumentar la vigilancia: Detectar y aislar los casos de manera temprana.
  • Fortalecer los sistemas de salud: Equipar hospitales y centros de salud para atender a los pacientes.
  • Desarrollar vacunas y tratamientos: Investigar y producir vacunas y medicamentos eficaces.
  • Promover la vacunación: Vacunar a las personas en riesgo, especialmente en las zonas afectadas.
  • Fomentar la colaboración internacional: Compartir información, recursos y conocimientos.

¿Cuáles son los riesgos?

El principal riesgo es que la enfermedad se propague globalmente y cause una epidemia. La globalización y los viajes internacionales facilitan la transmisión de enfermedades infecciosas. Además, la falta de acceso a vacunas y tratamientos en muchos países africanos agrava la situación.

¿Qué se puede hacer?

Para controlar el brote de viruela del mono, es necesario:

  • Aumentar la vigilancia: Detectar y aislar los casos de manera temprana.
  • Fortalecer los sistemas de salud: Equipar hospitales y centros de salud para tratar a los pacientes.
  • Desarrollar vacunas y tratamientos: Investigar y producir vacunas y medicamentos eficaces.
  • Promover la vacunación: Vacunar a las personas en riesgo, especialmente en las zonas afectadas.
  • Fomentar la colaboración internacional: Trabajar juntos para compartir información, recursos y conocimientos.

La declaración de emergencia de la OMS es una llamada a la acción para que la comunidad internacional se una y trabaje en conjunto para detener la propagación de la viruela del mono y proteger la salud pública.

Fuente: CNN

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Vacunación: Alertan por el aumento de niños con “cero dosis”

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La vacunación infantil no cumple con los objetivos, millones de niños quedan sin protección contra enfermedades prevenibles en el mundo.

Un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF revela que el progreso en la vacunación infantil se ha estancado a nivel global, dejando a millones de niños sin protección contra enfermedades prevenibles como el sarampión, la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Pero el número de niños que no recibieron una sola dosis de la vacuna aumentó de 13,9 millones en 2022 a 14,5 millones en 2023.

La cobertura mundial de inmunización infantil se estancó en 2023, lo que significa que 2,7 millones de niños más no recibieron la vacunación completa o ni siquiera una sola dosis de vacunas esenciales en comparación con los niveles previos a la pandemia de COVID-19 en 2019.

En particular, preocupa el aumento del número de niños “cero dosis”, aquellos que no han recibido ni una sola dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP). En 2023, este número alcanzó los 14,5 millones, un 4% más que en 2022.

Argentina: luces y sombras

En Argentina, la cobertura de la vacuna DTP experimentó altibajos en los últimos años. Tras caer al 74% en 2020 a causa de la pandemia, se recuperó parcialmente a 84% en 2022, pero volvió a descender a un preocupante 64% en 2023.

Si bien Argentina presenta un panorama mejor que otros países de la región, como México (que vio caer su cobertura de DTP del 82% en 2019 al 72% en 2020 y luego se recuperó al 85% en 2023), la tendencia actual es alarmante.

Las consecuencias del estancamiento

La falta de acceso a la vacunación ya está teniendo consecuencias nefastas para la salud pública. Los brotes de sarampión, una enfermedad altamente contagiosa y prevenible con vacunas, han aumentado en los últimos cinco años, afectando a 103 países.

En 2023, solo el 83% de los niños en todo el mundo recibieron su primera dosis de la vacuna contra el sarampión, y solo el 74% completaron el esquema de vacunación de dos dosis. Estas cifras están muy por debajo del 95% necesario para eliminar la enfermedad.

Los expertos de la OMS y UNICEF advierten que el estancamiento en la vacunación infantil es un problema que requiere soluciones urgentes. Se necesita un esfuerzo global para fortalecer los sistemas de salud primaria, invertir en la capacitación de trabajadores sanitarios y aumentar la conciencia sobre la importancia de la vacunación.

“Cerrar la brecha de inmunización requiere un esfuerzo global”, afirmó Catherine Russell, Directora Ejecutiva de UNICEF. “Los gobiernos, los socios y los líderes locales deben invertir en atención primaria de salud y trabajadores comunitarios para garantizar que todos los niños sean vacunados y que la atención médica en general se fortalezca”.

Un rayo de esperanza: la vacuna contra el VPH

En medio de este panorama desalentador, existe un punto positivo: la cobertura mundial de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) entre las niñas ha aumentado significativamente. En 2023, el 27% de las adolescentes a nivel mundial recibieron al menos una dosis de la vacuna contra el VPH, frente al 20% en 2022.

Sin embargo, la cobertura de la vacuna contra el VPH aún está lejos del objetivo del 90% necesario para eliminar el cáncer de cuello uterino como problema de salud pública. Solo el 56% de las adolescentes en países de ingresos altos y el 23% en países de ingresos bajos y medios tienen acceso a esta vacuna que salva vidas.

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Preocupa una disminución en las coberturas de vacunación

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 En el marco dela Semana Anual de Vacunación de las Américas (SVA), que se conmemora del 20 al 27 de abril, las autoridades de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) pusieron el acento en alertar sobre la disminución en las coberturas de vacunación, situación que comenzó a partir de la pandemia por COVID-19, pero que continuó afectando a todos los grupos etarios, aunque principalmente a los menores de un año.

“Indudablemente, la caída obedece a múltiples factores, como, entre otros, dificultades económicas para acceder al centro de salud, la escasez de recurso humano, horarios acotados, la disminución de las consultas y de los controles de salud que posibiliten la indicación de las vacunas correspondientes, falsas contraindicaciones, desconocimiento o baja percepción de riesgo por parte de la población, y factores vinculados a la falta de confianza”, afirmó la Dra. Miriam Calvari, médica infectóloga, miembro del Comité de Infectología de la SAP.

“La gente tiene que comprender la magnitud de la importancia que tienen las vacunas en la prevención y erradicación de enfermedades. Es necesario trabajar con las estrategias de vacunación dándole alta prioridad y compromiso para revertir esta situación”, agregó por su parte la Dra. María Florencia Lución, médica pediatra, miembro de la Subcomisión de Epidemiología de la Sociedad Argentina de Pediatría.

El documento destaca la importancia de ‘cerrar las brechas de inmunidad más urgentes dando prioridad a las personas no vacunadas y subvacunadas; generar confianza en la seguridad y eficacia de todas las vacunas; apoyar una mayor aceptación de las vacunas en todas las edades y para todos los agentes que previenen; y recuperar y mantener los objetivos regionales de control y eliminación, apoyando la Iniciativa de Eliminación de la OPS.

“Si bien es crucial reconocer los logros alcanzados en la Región de las Américas gracias a los programas de inmunización existentes, también deben tenerse en cuenta los desafíos recientes, como la disminución de la cobertura de vacunación. Por ello, la campaña de este año define claramente el siguiente objetivo: revitalizar los programas nacionales de inmunización dándoles prominencia en la agenda política”, sostuvo la Dra. Silvina Ruvinsky, Prosecretaria del Comité de Infectología de la SAP.

“En esta conmemoración se llevan a cabo eventos presenciales y virtuales, haciendo un llamamiento al fortalecimiento de programas nacionales de inmunización, así como promover el acceso equitativo de todas las personas a las vacunas, para preservar la salud de los niños, los adolescentes, los adultos y las sociedades en todas partes”, completó la Dra. María del Valle Juárez, de la Subcomisión de Epidemiología de la SAP.

Los mensajes principales de esta iniciativa se enfocan en promover la equidad en el acceso a las vacunas y proporcionar información confiable sobre su seguridad y eficacia. Asimismo, se dirigen a diferentes públicos, desde jóvenes que planean tener hijos hasta trabajadores y decisores en salud.

‘Las vacunas constituyen una de las herramientas principales para el control de las enfermedades inmunoprevenibles de alto impacto en la salud de la población, tales como sarampión, poliomielitis, tétanos, difteria, coqueluche, neumonía, meningitis y las diarreas por rotavirus. Las vacunas protegen la salud individual, salvan millones de vidas y, con niveles altos de cobertura, evitan que reaparezcan enfermedades que están controladas, por lo que constituyen una de las estrategias sanitarias más efectivas’, refiere el documento. Y agrega que ‘uno de los desafíos más importantes sigue siendo sostener las coberturas adecuadas para lograr un control efectivo de las enfermedades prevenibles por vacunas’.

Desde la Sociedad Argentina de Pediatría, remarcan los siguientes puntos fundamentales relacionados con esta problemática:

✔     Evitar las oportunidades perdidas de vacunación, promoviendo la capacitación continua para profesionales y vacunadores y educación a las familias acerca de creencias erróneas sobre supuestas contraindicaciones.

✔     Aconsejar adecuadamente a las familias sobre la importancia de la vacunación a los intervalos recomendados.

✔     Para aquellas dosis donde los intervalos de tiempo son mayores a lo establecido en el calendario, debe administrarse la dosis faltante. En ningún caso deben reiniciarse esquemas de vacunación.

✔     Administrar simultáneamente todas las vacunas posibles que correspondan por edad en sitios anatómicos diferentes.

✔     Sólo las vacunas a virus vivos atenuados de administración parenteral (varicela, triple viral y fiebre amarilla) requieren respetar un intervalo de 4 semanas cuando éstas no fueron administradas en forma simultánea.

✔     Las vacunas contra COVID-19 pueden administrarse simultáneamente con otras vacunas, el mismo día o en días diferentes sin requerir intervalos entre dosis.

“Deben realizarse los máximos esfuerzos para mejorar y mantener coberturas de vacunación adecuadas y homogéneas en todo el territorio nacional para evitar la reemergencia de viejas enfermedades eliminadas en la región (poliomielitis, tétanos neonatal, sarampión, rubéola y síndrome de rubéola congénita), así como el aumento de casos de enfermedades controladas como resultado de la vacunación masiva (hepatitis A, enfermedades invasivas por Hib, coqueluche, difteria y tétanos)”, destacó la Dra. Elizabeth Bogdanowicz, del Comité de Infectología de la institución.

Finalmente, desde la SAP destacan que ‘la Semana de Vacunación en las Américas representa una oportunidad inmejorable para reafirmar el compromiso con la vacunación y promover la salud pública en toda la región, haciendo especial énfasis en la colaboración, la educación y la acción concreta para proteger a las comunidades contra enfermedades prevenibles mediante vacunación’.

La Semana de Vacunación de las Américas

Este año, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), junto con los países y territorios de la Región de las Américas y sus asociados, celebra la 22° Semana Anual de Vacunación en las Américas (SVA) y la 13° Semana Mundial de Inmunización (SMI) bajo el lema “Actúa ahora para proteger tu futuro – #Vacúnate”.

La SVA es una iniciativa anual que comenzó en el año 2003 respaldada por el Consejo Directivo de la OPS y fue propuesta inicialmente en 2002 por los Ministros de Salud de la Región Andina para proteger a las Américas de la amenaza del resurgimiento del sarampión.

La SVA y la SMI son eventos clave que buscan resaltar la importancia de la vacunación y su papel en una vida activa. En la edición de 2024, la OPS y sus asociados enfatizan la disponibilidad de servicios de vacunación en un formato completo y accesible para la comunidad. Además, busca abordar las dudas y preocupaciones comunes sobre las vacunas, reafirmando el compromiso de cerrar las brechas de inmunidad y promover la vacunación en todos los grupos de edad.

Es una campaña que se realiza cada año donde más de 40 países y territorios en las Américas buscan revitalizar la importancia de la inmunización como un bien público para la salud universal, haciendo un esfuerzo especial para alcanzar a las personas que no tienen acceso regular a servicios de salud, incluyendo personas indígenas, migrantes y personas viviendo en franjas urbanas, con acceso limitado a los servicios de salud.

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Ya está en Argentina la vacuna antineumocócica conjugada 20-valente contra la neumonía y la enfermedad neumocócica invasiva en adultos y niños

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La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) autorizó el uso de la vacuna antineumocócica conjugada 20 valente (VCN20V) de Pfizer para la prevención de la neumonía y la enfermedad neumocócica invasiva producida por el neumococo en lactantes, niños, adolescentes y adultos. La nueva vacuna ofrece protección contra los mismos 13 serotipos incluidos en la vacuna anterior, la vacuna neumocócica conjugada 13 valente (VCN13V) y suma 7 nuevos serotipos 1 que se han asociado con altas tasas de letalidad, resistencia a los antibióticos y/o meningitis.

“Esta vacuna da protección contra 20 serotipos, lo que hace que mejore de forma significativa la cobertura contra la neumonía y la enfermedad invasiva por neumococo, en donde el neumococo llega a través de la sangre a cualquier tejido del organismo como por ejemplo las meninges, generando meningitis neumocócica”, afirmó la Dra. Miriam Rozenek, médica Infectóloga y Geriatra, miembro de la Comisión de Vacunas de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI).

El neumococo es una bacteria que puede producir diversas infecciones que, en general, cursan con cuadros leves, pero que en algunos casos pueden llegar a ser graves e inclusive mortales. Entre otras enfermedades, es responsable de causar otitis media, neumonía, meningitis y bacteriemia (infección generalizada).

“Sabemos que la enfermedad invasiva por neumococo afecta fundamentalmente los extremos de la vida: los niños muy pequeños y las personas mayores. En ambos, no sólo puede producir enfermedad aguda, sino que también puede generar complicaciones a mediano y largo plazo. Es por eso que la prevención en niños, adultos con condiciones de riesgo, así como en adultos mayores (de 65 años o más) es absolutamente importante”, insistió la Dra. Rozenek, quien además es médica de Planta de la Sección Geriatría del Hospital Italiano de Buenos Aires.

Entre las principales conclusiones de las investigaciones, se afirmó que la vacuna conjugada 20 valente es segura y bien tolerada, con inmunogenicidad comparable a la de la vacuna conjugada 13 valente en adultos y en niños pequeños. Su seguridad y tolerabilidad fue aceptable y similar a la de la vacuna conjugada 13 valente y fue bien tolerada e inmunogénica en adultos ≥65 años de edad previamente vacunados con diferentes regímenes de vacuna antineumocócica.

La autorización en adultos se basó en la evidencia de un programa de estudios clínicos que incluyó ensayos de fase 1 y 2, y tres ensayos de fase 3 que demostraron la seguridad e inmunogenicidad de la vacuna. En total, más de 5.500 individuos mayores de 18 años participaron en los tres ensayos de Fase 3, incluidos adultos de 65 años o más. También se incluyeron sujetos con afecciones médicas crónicas estables, adultos que nunca habían recibido la vacuna neumocócica y adultos con antecedentes de vacunación neumocócica previa. Mientras que su aprobación en la población infantil estuvo respaldada por estudios de fase 3 que involucraron a más de 5 mil niños y que demostraron su seguridad e inmunogenicidad.

Los efectos secundarios más comunes reportados en la vacuna VCN Valente fueron dolor e hinchazón en el lugar de la inyección, dolor muscular, fatiga y dolor de cabeza.

“Es importante destacar que las vacunas son seguras y efectivas, y constituyen una herramienta fundamental para evitar la aparición de enfermedades potencialmente graves, como es el caso de las producidas por el neumococo. Representan una estrategia fundamental para proteger a la población de todas aquellas enfermedades inmunoprevenibles”, destacó la Dra. Rozenek.

El prospecto aprobado por ANMAT recomienda que la administración de la vacuna antineumocócica 20 valente en individuos de 18 años de edad y mayores sea de una dosis única, mientras que, como estrategia de protección pediátrica individual, sugiere un esquema de 3 dosis más un refuerzo: la primera dosis se puede administrar a las 6 semanas de edad, las otras 2 dosis con un intervalo de al menos 4 semanas entre cada una y el refuerzo entre los 11 y los 15 meses de edad.

La Comisión Nacional de Inmunizaciones (CONAIN), órgano dependiente de la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles del Ministerio de Salud de la Nación, recomendó reemplazar paulatinamente el esquema actual de vacunación secuencial en adultos de la vacuna neumocócica conjugada 13 valente (VCN 13V) más la vacuna antineumocócica polisacárida 23 valente (VPN23), por una sola dosis de la nueva vacuna antineumocócica conjugada 20 valente (VCN20V).[18]

La nueva vacuna antineumocócica conjugada 20 valente ya cuenta con la aprobación por parte de las autoridades regulatorias de los Estados Unidos (FDA, Food and Drug Administration) tanto para adultos como pediatría y de Europa (EMA, European Medicines Agency) para adultos.

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