VACUNAS

Las cinco vacunas candidatas contra el coronavirus que podrían aplicarse en Argentina

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El Gobierno argentino mantiene negociaciones con cinco de los diez productores de vacunas candidatas contra el coronavirus que se encuentran en fase 3, última etapa de los estudios clínicos, lo que permitiría conseguir millones de dosis a partir de diciembre que se podrán aplicar en cuanto sean aprobadas por las entidades regulatorias.

Estas dosis se sumarían a las más de 9 millones que se obtendrán a través del Covax (mecanismo de compra colectiva impulsado por la OMS) que llegarían a fines de febrero.

Se trata de las vacunas de AstraZeneca, Pfizer, Sinopharm, Janssen y del Instituto de Investigación Gamaleya (Sputnik V), tres de las cuales realizan estudios clínicos en el país.

En el mundo se han desarrollado hasta hoy 219 vacunas candidatas, de las cuales casi 40 ya se están probando en humanos (fase clínica) y diez están en la última etapa de prueba, lo que significa que han superado las fases anteriores demostrando niveles aceptables de seguridad (no provocaron efectos adversos graves) y de generación de anticuerpos.

En la fase 3 los estudios contemplan a un número mayor de pacientes y buscan comparar la cantidad de personas que tuvieron Covid-19 entre quienes recibieron la vacuna y los que recibieron placebo, además de seguir controlando anticuerpos y seguridad.

Ayer el Gobierno promulgó la Ley de Vacunas Destinadas a Generar Inmunidad contra Covid-19 (27.573) que, según explicó el ministro de Salud, Ginés González García, era una “herramienta necesaria” para avanzar en los contratos con las diferentes compañías y un requisito del Covax.

Esta semana el ministro dejó en claro que “ninguna vacuna se va a aplicar hasta tanto no esté aprobada por las entidades regulatorias” y que la vacunación será gratuita pero no obligatoria.

Hoy, la empresa farmacéutica AstraZeneca anunció la firma de un acuerdo con el Gobierno argentino para suministrar más de 22 millones de dosis de su vacuna; en tanto que se espera que en los próximo días avancen las negociaciones con el Gobierno ruso y las otras compañías productoras.

Tres de las vacunas candidatas (entre ellas la de AstraZeneca) utilizan vectores, que son virus que no tienen capacidad de reproducirse en el organismo (y por tanto inocuos) y se usan para transportar material genético del virus del que se quiere inmunizar.

En este caso las tres candidatas utilizan como vector adenovirus, que es un virus que causa resfríos leves, y lo que hacen es “insertar” en él una parte de la proteína espiga del coronavirus, que es la que le da la forma de corona. Al ingresar en el organismo, el sistema inmunológico “detecta” esa parte del virus y genera anticuerpos.

La vacuna de AstraZeneca fue desarrollada por la Universidad de Oxford y que utiliza adenovirus de chimpancé modificado genéticamente; son dos dosis de aplicación intramuscular con una diferencia de 28 días.

Desde junio se encuentra en fase 3 con pruebas en más de 10 mil voluntarios en el Reino Unido, 5 mil voluntarios en Brasil, 30 mil en Estados Unidos y también en Sudáfrica y Kenia. El ensayo clínico tuvo una suspensión temporaria en septiembre pero se reanudó.

En el país, la empresa mAbxience, del Grupo Insud, anunció en agosto pasado que producirá en su planta de la localidad bonaerense de Garín entre 150 y 250 millones de dosis del principio activo, y ese momento se indicó que la vacuna costaría entre 3 y 4 dólares.

Según lo informado hoy, Argentina recibirá 22 millones de dosis que comenzarán a llegar al país durante el primer semestre de 2021.

La otra vacuna de vector viral es la Sputnik V, desarrollada por el Instituto de Investigación Gamaleya de Rusia; es la única que utiliza dos adenovirus humanos como vectores, uno diferente en cada dosis que se dan intramuscularmente con diferencia de 21 días.

La vacuna fue registrada por el Gobierno ruso en agosto y se encuentra en fase 3 con pruebas en más de 40.000 voluntarios en Rusia, pero también se anunciaron ensayos clínicos en los Emiratos Árabes Unidos, India, Venezuela y Bielorrusia.

Argentina recibiría 25 millones de dosis, de las cuales 10 podrían llegar en diciembre a un precio estimado de 19,95 dólares.

La tercera de este tipo es la de Janssen, la compañía farmacéutica de Johnson & Johnson (Estados Unidos), que utiliza un adenovirus humano y se administra en una sola dosis intramuscular.

Se encuentra en fase 3 desde septiembre con 60 mil voluntarios de Colombia, Brasil, Chile, México, Perú, Sudáfrica, Estados Unidos y Argentina; en octubre el ensayo clínico tuvo una suspensión temporaria pero se reanudó y a nivel local comenzó esta semana.

El Gobierno argentino mantiene conversaciones con la compañía aunque hasta el momento no hay información sobre la cantidad de dosis ni cuándo las entregaría, pero se conoce que el precio rondaría los 37 dólares.

Los adenovirus humanos -como los de las vacunas de Janssen y la Sputnik- se utilizan en otras vacunas como la del ébola.

La cuarta candidata es la de Pfizer (Estados Unidos) y BioNTech (alemana) y se trata de una vacuna que utiliza una tecnología innovadora denominada ARN mensajero que se aplica en dos dosis vía intramuscular, la segunda 28 días después de la primera.

Este tipo de vacunas utilizan directamente el código genético de una proteína viral (en este caso se utiliza la proteína espiga) y al ingresar al organismo las células “producen” esta proteína y al reconocerla se activa el sistema inmunológico; hasta el momento no hay vacunas que utilicen esta tecnología y requiere de una conservación a menos 80 grados.

El estudio comenzó su fase 3 en julio y se prueba en 30 mil voluntarios en Brasil, Estados Unidos y Alemania, además de en la Argentina, donde el ensayo es realizado en el Hospital Militar y coordinado por el investigador Fernando Polack de la Fundación Infant.

Argentina recibiría en principio tres millones de dosis en diciembre a un precio de 19 dólares.

Finalmente, el Gobierno también mantuvo contactos por la vacuna desarrollada por el grupo Sinopharm (China), aunque estas negociaciones son las que se encuentran menos avanzadas.

Se trata de una de las vacunas de China que utiliza virus inactivado, una versión muerta del germen que no produce enfermedad pero genera anticuerpos y que ya se utiliza en varias vacunas como las de la gripe, hepatitis A, polio y la rabia.

Se encuentra en fase 3 con diversos estudios en Emiratos Árabes Unidos, con 45 mil voluntarios; Baréin, con 6 mil; Perú 6 mil, y en Marruecos, Pakistán, Serbia y Jordania. En Argentina es probada en la Fundación Huésped.

En China la vacuna tiene ya una autorización provisoria y fue aplicada a más de 300 mil personas.

Hasta el momento no hay información sobre cuántas dosis, cuándo ni a qué precio se ofrecería a la Argentina.

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Tal como anticipó Economis, Oscar Herrera Ahuad confirmó que espera partida de 250 mil vacunas

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El Gobernador de la provincia, Oscar Herrera Ahuad confirmó que la provincia espera en una primera etapa una partida de 250 mil vacunas.

El gobernador Oscar Herrera Ahuad estimó que con 250 mil dosis de la vacuna contra el coronavirus, Misiones cubriría, en una primera etapa, a los grupos de riesgo y más vulnerables.

El mandatario provincial participó este miércoles de un acto del ministerio de Cultura de la provincia en el cual barrios de Posadas recibieron banderas de la Argentina y de la provincia, a través del programa “Mi Mástil, mi Bandera”, que se presentó en la plaza del barrio 20 de Junio, en la zona oeste de la ciudad.

Tras la entrega de banderas y en conferencia de prensa el Gobernador analizó el escenario actual de la pandemia y se mostró cauto con la posible llegada de vacunas Sputnik V, fabricadas en Rusia, que el gobierno nacional compraría para entregar en todas las provincias. “No hay una fecha exacta de la llegada de la vacuna ni del tipo de vacuna, porque se habla de la vacuna Sputnik rusa, pero también hay otras dos en las cuales la Argentina ha generado un compromiso de compra que también están en desarrollo de fase 3”, explicó el mandatario.

Herrera Ahuad destacó el sistema de atención primaria de la salud, con más de mil promotores distribuidos en los 77 municipios. “Nosotros tenemos una capacidad operativa para en 15 o 20 días tener prácticamente vacunado al núcleo duro, que sería el núcleo con mayor posibilidad de contraer alguna enfermedad que pueda agravas su caso”, analizó.

Explicó que Misiones registra cerca de 200 mil personas mayores de 60 años a los que se suman otras 50 mil que corresponden al personal de salud, seguridad y educación. “Un número similar de personas que no entran en ser mayores de 60 años, pero tienen alguna enfermedad intercurrente que el coronavirus puede potenciarla y agravarla. La estimación que tenemos es que estaríamos por encima de las 250 mil dosis para Misiones en una primera etapa y con eso tendríamos cubiertos los grupos de riesgo y los más vulnerables”, enfatizó.

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La vacuna de Oxford para Latinoamérica estará disponible en abril

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Lo aseguraron Hugo Sigman y Alfredo Rimmoch, empresarios responsables de los laboratorios argentino y mexicano que producirán el antiviral desarrollado por la Universidad de Oxford que será distribuido en la región según acuerdos de los gobiernos.

Hugo Sigman, dueño del Grupo Insud al que pertenece la empresa mAbxience, y Alfredo Rimoch, director general del laboratorio mexicano Liomont, que liderarán la producción de la vacuna contra el coronavirus de la Universidad de Oxford para su distribución en Latinoamérica, aseguraron que las primeras dosis estarán disponibles en abril del próximo año.

“Nuestro objetivo es que a partir de marzo empecemos a fabricar el producto terminado, que será distribuido de manera equitativa de acuerdo a la iniciativa de los gobiernos de Latinoamérica y el Caribe”, dijo Rimoch, quien destacó que “de la última etapa de venta y distribución se hará cargo AstraZeneca”, la farmacéutica sueco-inglesa que fabrica la vacuna de Oxford.

Durante un webinar organizado por Hadassah Internacional denominado “Líderes por la salud y la humanidad”, del que participaron ambos empresarios, Sigman aseguró que “la vacuna terminará de producirse en marzo y podrá comenzar a distribuirse en abril”.

“Cuando la Fundación Slim y la compañía AstraZeneca nos convocaron, nos propusieron que la vacuna salga casi simultáneamente con el resto del mundo, ya que si no se fabricaba en Latinoamérica y seguramente iba a llegar con seis, ocho o hasta 12 meses después de haber salido en otras partes del mundo”, destacó Sigman.

A su turno, el director del laboratorio mexicano sostuvo que “esperamos ya tener las primeras dosis de producto terminado alrededor del mes de marzo” y destacó “el trabajo, el reto y el desafío tecnológico a alcanzar para que esto se haga una realidad”.

Estamos trabajando bajo objetivos muy rígidos, muy intensos, de organización en cuanto a preparar la infraestructura de las plantas para echar a andar la transferencia de tecnología que será organizada desde la compañía AstraZeneca hacia nosotros y arrancar este proceso sin saltar ninguna etapa”, planteó.

Sobre este punto Sigman precisó que como esta vacuna tendrá un precio inferior al resto de las que están en desarrollo -alrededor de 4 dólares- porque “se optó por una filosofía no lucrativa por parte del laboratorio, muchos gobiernos van a querer comprarla”.

“Nosotros no vamos a vender la vacuna, la va a vender AstraZeneca mientras dure la pandemia a este precio y sólo a Gobiernos. No se va a vender la vacuna a privados”. sostuvo el empresario argentino.

Asimismo, señaló que “mAbxience se comprometió con AstraZeneca a elaborar un mínimo de 150 millones y un máximo de 250 millones de dosis que se distribuirán en toda América Latina, a excepción de Brasil que tiene un convenio particular“.

Los gobiernos van a vacunar primero a las personas de riesgo: adultos mayores, personal de salud, personas con otras enfermedades y el compromiso que está asumiendo AstraZeneca con todos los gobiernos es cubrir por lo menos el 20% de las necesidades que tienen los países, que es lo que va a permitir cubrir a esta población de mayor riesgo“, añadió.

Acerca de la cantidad de dosis necesarias para lograr la inmunidad, Sigman dijo que “para adultos mayores lo más probable es que sean necesarias dos dosis, ya que el estudio de fase 2 mostró que con una dosis la cobertura era menor que con dos” y explicó que “si se llegara a dar la vacunación en niños, es probable que sólo sea necesaria una dosis”.

Sigman definió como “epopeya colectiva” al consorcio “conformado por la Fundación Slim, que asume el mayor riesgo económico, la compañía AstraZeneca y la Universidad de Oxford que desarrollaron la vacuna y también a nosotros, mAbxience, que producirá la sustancia activa de la vacuna, y al laboratorio mexicano Liomont que la envasará”.

“Esperamos que se apruebe pronto y que nuestras compañías sean capaces de ejecutarla en tiempo y en forma y que esté rápida y de buena calidad para estar accesible a todos los que la necesiten”, concluyó.



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Brote de Sarampión en la Argentina y en Misiones refuerzan campaña por zona de riesgo

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En la provincia no se detectaron casos hasta el momento, y desde Salud Pública informaron que continúan con la vacunación a quienes ingresen o salgan de la frontera.

Sigue el alera en países de la región por un brote de casos de sarampión – muchos fatales – el más importante desde el año 2000.

En Buenos Aires el fin de semana se informaba de seis nuevos casos, suman 18, y desde la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología daban cuenta de la preocupación existente por el contexto adverso ante los casos en Brasil.  

Precisamente para intentar frenar el avance de la enfermedad, y aunque no se reportaron casos hasta el momento, desde el ministerio de Salud Pública de Misiones se tomó la decisión de vacunar a todos aquellos que ingresen al país a través de las fronteras de la provincia o viajen a las zonas de riesgo, y que no hayan recibido las dos dosis en la niñez o no lo recuerden.

El ministro, Walter Villalba, aclaró que la aplicación de la vacuna es sólo para aquellos que ingresen o salgan de la frontera, con lo que no es necesario acudir a los Caps u hospitales a solicitar la dosis.

“Misiones está en zona de riesgo por Brasil y por la llegada de europeos a las Cataratas del Iguazú”, sostuvo el ministro.

Carla Vizzotti, presidenta de la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología (SAVE), recordó que el sarampión es una enfermedad extremadamente contagiosa: si están en contacto con el virus, 9 de cada 10 personas susceptibles pueden infectarse. Este se mantiene hasta dos horas en el aire. Las personas lo transmiten hasta cuatro días antes de tener los síntomas, que son rash (manchitas en la piel) y fiebre de más de 38 grados. “Por eso la reacción tiene que ser inmediata, sin esperar a que se confirme, porque, si no, uno siempre corre de atrás al virus”, dice.

El esquema de vacunación completo para la edad según el Calendario Nacional de Vacunación establece que los niños de 12 meses a cinco años deben contar con una dosis de vacuna triple (sarampión, rubéola y paperas) y los mayores de cinco años, ingreso escolar, deben contar con dos dosis de vacuna triple viral.

Interrupción del envío de vacunas por parte de Nación a las provincias

A la interrupción de la entrega de las dosis de la vacuna contra el meningococo de los 11 años desde agosto del año pasado, Vizzotti aseguró que “se le agregó faltante de vacuna contra el meningococo para lactantes de 3, 5 y 15 meses y de otras vacunas que son entregadas en forma irregular y en menor cantidad contra el VPH, varicela, triple viral, rotavirus, Sabin y Salk”.

Las provincias, Misiones no es la excepción,  notificaron que desde hace tiempo están recibiendo cantidades menores de vacunas que las planificadas y en forma irregular y eso impacta en la planificación de las acciones de vacunación. A esta falta de compromiso de Nación hay que sumarle la injerencia de los movimientos anti vacunas y la necesidad de mayor control del sector privado.

¿Qué es el sarampión?

Es una enfermedad viral muy contagiosa y potencialmente grave o fatal, que se propaga fácilmente cuando la persona infectada elimina secreciones respiratorias al hablar, toser o estornudar, o por estar en contacto con cualquier objeto contaminado.

Afecta sobre todo a los niños y en algunos casos puede ser letal.

¿Cuáles son los síntomas?

Fiebre alta.

Erupción en la cara y cuello que se va extendiendo al resto del cuerpo.

Secreción nasal, conjuntivitis y tos.

Pequeñas manchas blancas en la cara interna de la mejilla.

¿Cómo se previene?

La vacuna Triple Viral es efectiva en la prevención del sarampión. Esta vacuna es obligatoria y debe ser aplicada a los niños al cumplir el año de vida con un refuerzo al ingreso escolar, según el Calendario Nacional de Vacunación:

De 12 meses a 4 años inclusive: deben acreditar UNA DOSIS de vacuna Triple Viral (sarampión-rubéola-paperas).

Mayores de 5 años, incluidos los adultos: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna con Doble Viral o Triple Viral.

Las personas nacidas antes de 1965 NO necesitan vacunarse porque se consideran protegidos por haber estado en contacto con el virus.

Todo el personal de salud debe acreditar dos dosis de vacuna Doble Viral o Triple Viral para estar adecuadamente protegido.

Hasta la fecha en el año 2019 se han reportado casi tres veces más casos que el año pasado en este mismo momento. En los primeros seis meses del año 2019 los casos de sarampión reportados a nivel mundial fueron los más altos desde 2006, con brotes que provocan enfermedades graves, discapacidad y muerte en muchas partes del mundo.

Actualmente en América 33 de los 35 Estados Miembro de la Región reportan los datos de vigilancia epidemiológica de sarampión a través de diversos sistemas de notificación. Según la información brindada por los países, desde el 1 de enero de 2019 hasta el 9 de septiembre del mismo año, se han notificado 27.285 casos sospechosos de sarampión de los cuales 4.519 han sido confirmados.

Hasta la semana epidemiológica (SE) 36, Brasil y Venezuela han notificado 2.565 y 446 casos confirmados respectivamente.

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Misiones destina más de 16 mil millones a salud y logra indicadores sanitarios inéditos

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Con la necesidad de hacerse cargo de programas y vacunas que dejó de afrontar el Gobierno nacional, el gobernador Hugo Passalacqua proyectó un incremento del 50 por ciento en el presupuesto de Salud. En 2020 la cartera que conduce Walter Villalba contará con 5.032.493.000 pesos. En total, con el Parque de la Salud y otras inversiones, el área sanitaria contará con 16.705.036.000 pesos.

“El tema medicamentos es muy sensible, nos tuvimos q hacer cargo de un 40 por ciento de las partidas que Nación no envió en estos cuatro años. Este año nos tuvimos que  hacer cargo de medicamentos de alto costo para patologías no frecuentes. Son recursos que la provincia no tenía previstos y tuvo q hacerse cargo”, indicó Villalba en la Legislatura, donde presentó los detalles del presupuesto a su cargo. 

Villalba aseguró que “sigue el reclamo a Nación por vacunas que no envían y que la provincia no puede suplir, porque la ley nacional da esa responsabilidad a la Nación”.

“La Provincia reclama previsibilidad”, se quejó el ministro.

Sin embargo, Misiones sigue logrando indicadores sanitarios inéditos en medio y que responden a la inmensa inversión realizada con recursos propios en los últimos años.

El último dato oficial de Mortalidad Infantil, refleja un indicador de 6,84 cada mil nacidos vivos, el dato más bajo de la historia, contra un promedio nacional que subió a 9,3 cada mil nacidos vivos.

En la Mortalidad Neonatal se registran 4,48 cada mil nacidos vivos.

En el Embarazo adolescente también se registra otro dato alentador: en el primer semestre de 2019, solo el 18,73, de los nacidos vivos fue de madre adolescente, la más baja que se tenga registro.

El 56% de la población tiene cobertura de alguna obra social y el 44% restante tiene cobertura de salud pública. Las camas se dividen de igual forma. Sin embargo el 70 % de la población concurre al sector público
por calidad y financiamiento
. El 80% de las urgencias de la provincia se atienden en el sector público.

Misiones destina más de 16 mil millones a salud y debe cubrir el ajuste de Nación by Juan Carlos Arguello on Scribd

El área que más crece en asignación, tiene que ver con obras de saneamiento,  e infraestructura en hospitales, además del hospital de Puerto Rico y la culminación del hospital Materno. 

Villalba destacó que, a pesar del “momento complejo  y crítico” del país, “la Provincia nuevamente hace un esfuerzo para cumplir con las áreas más sensibles”.

“Además de ser la salud una política de Estado y un derecho innegable de nuestros pobladores misioneros, hoy se evidencia un Gobierno que piensa en esta situación e históricamente incluye una participación del 16.2 por ciento”.

Dijo que, si bien se trata de un presupuesto “cumplible, responsable, no debería aventurarse a hacer tantas proyecciones teniendo en cuenta la incertidumbre política y financiera que habrá en el país de aquí a fin de año”.

“La provincia está preocupada en cuestiones que hacen a su sustentabilidad, a su previsibilidad, es  una provincia que ha cumplido”, aseguró.

El ministro presentó “lo que se ha hecho en estos cuatro años de la gestión del gobernador Hugo Passalacqua, quien ha respaldado absolutamente la cuestión sanitaria, y las previsiones que pudieran haber a futuro”.

Villalba explicó que “el crecimiento exponencial que tiene el presupuesto sanitario para el 2020 es superior al incremento global que tiene el presupuesto de toda la provincia, dando muestras de una voluntad política que se demuestra con la asignación de recursos”.

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