Neurología Clínica

El Madariaga proyecta las primeras cirugías de Parkinson en Misiones

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En el marco del Ateneo de Neurocirugía del Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga”, el doctor Marcelo Ferreira, del Servicio de Neurocirugía, presentó un proyecto que podría marcar un antes y un después en la atención neurológica de Misiones: la puesta en marcha, durante el año próximo, de las primeras cirugías funcionales de la provincia, con foco inicial en la enfermedad de Parkinson.

La iniciativa surge de un trabajo articulado con el servicio de neurología clínica del hospital y apunta a una patología que, según los propios especialistas, es altamente discapacitante y de alta frecuencia entre la población misionera, con entre 50 y 60 pacientes actualmente en seguimiento solo en el consultorio de Parkinson del nosocomio.

Un proyecto que nace del consultorio

La propuesta no surgió de un consultorio vacío ni de una estadística abstracta, sino de la experiencia diaria de quienes atienden a los pacientes. “En el Ateneo vamos a presentar un proyecto que tenemos planificado hacer con la gente de neurología clínica de hacer neurocirugía funcional en el hospital”, explicó Ferreira ante sus colegas.

La cirugía de Parkinson, precisó, “todavía no se ha realizado en la provincia”, por lo que el objetivo trazado por el equipo es concreto: “nuestro proyecto es para el año próximo hacer las primeras cirugías funcionales y especialmente Parkinson, que es una patología muy discapacitante y muy frecuente en nuestra provincia”.

Detrás de esa frase hay meses de trabajo interdisciplinario y una convicción que el neurocirujano no oculta: en Misiones existe una demanda real, silenciosa muchas veces, de pacientes que hoy no tienen acceso local a este tipo de tratamiento y deben pensar en trasladarse fuera de la provincia para acceder a una intervención de estas características.

Cirugías de alta complejidad, equipos múltiples

Lejos de tratarse de un procedimiento aislado, la cirugía funcional para Parkinson exige una logística médica compleja que involucra a distintas especialidades trabajando en sincronía. Así lo describió el propio Ferreira durante su exposición: “la idea de presentar la cirugía de Parkinson es básicamente porque son cirugías largas, involucra a varios equipos, de quirófano, a kinesiólogo, psicólogo, psiquiatra, ni hablar los neurólogos clínicos, clínica médica”.

Un mapa de trabajo conjunto que revela hasta qué punto la neurocirugía funcional excede el quirófano y se convierte en un proceso de acompañamiento integral, desde la evaluación previa hasta la rehabilitación posterior.

Una patología que golpea en Misiones

Los números que maneja el propio consultorio especializado del Madariaga dan cuenta de la magnitud del desafío. Según detalló Ferreira, “solamente el consultorio de Parkinson en el hospital hay aproximadamente 50, 60 pacientes”, de los cuales “hay algunos que son candidatos que se beneficiarían con la cirugía de Parkinson”.

Es decir, no se trata de una apuesta teórica: existe hoy, dentro del propio sistema público provincial, un universo de pacientes que podría acceder a una mejora concreta en su calidad de vida si el proyecto se concreta. “Por eso presentamos este proyecto para ver si lo podemos hacer el año que viene por primera vez”, resumió el neurocirujano, dejando planteado el horizonte de trabajo para los próximos meses.

Proyectos de esta envergadura no se sostienen únicamente sobre la voluntad y el conocimiento de los equipos médicos: requieren inversión en tecnología calificada y una estructura capaz de sostenerla en el tiempo. En ese punto, la Fundación Parque de la Salud cumple un rol central como articuladora estratégica del ecosistema sanitario que rodea al Hospital Madariaga.

Su trabajo coordinado con las distintas áreas asistenciales viene permitiendo incorporar equipamiento de alta complejidad y respaldar económicamente iniciativas que, como la neurocirugía funcional, posicionan al hospital escuela a la vanguardia de la medicina pública en el nordeste argentino.

Que Misiones proyecte por primera vez cirugías de Parkinson dentro de su propio sistema de salud no es solo un logro médico: es también la confirmación de un modelo de gestión donde la inversión tecnológica y el compromiso profesional avanzan de la mano.

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El Servicio de Neurología Clínica atendió a alrededor de 700 pacientes por mes durante el 2021

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El Servicio de Neurología Clínica, del Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” hizo un balance del año 2021, destacando que se mantuvo las atenciones en consultorios e internados. Además, señalan que se continuaron realizando procedimientos con técnicas novedosas, para el tratamiento de la epilepsia y se afianzó la sinergia entre diferentes servicios del nosocomio fortaleciendo la atención integral. Atienden entre 600 y 700 pacientes por mes.

En este sentido, el responsable del Servicio de Neurología Clínica, del mencionado Centro Asistencial, Dr. Hugo Solis, se refirió al balance que sacan de las atenciones que realizaron durante el 2021 y a las cirugías de epilepsia. “Fue un año positivo, porque se han mantenido las atenciones ambulatorias y de los pacientes internados, se pudo continuar con las cirugías de epilepsia, esto comenzó durante el año 2019, siendo un gran esfuerzo para la Provincia y el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones Dr. Ramón Madariaga”.

Al tiempo que agregó “de esta manera se dio respuesta a epilepsias refractarias con crisis frecuentes, estos procedimientos se llevaron adelante en conjunto con el Servicio de Neurocirugía y con profesionales del Hospital de Clínicas de la Ciudad de Buenos Aires, con resultados favorables, cambiando la calidad de vida de pacientes que estaban teniendo crisis convulsivas todos los días, logramos una mejoría notable”

Además, mencionó otros avances relacionados con nuevas técnicas y tratamientos. “Se comenzó a trabajar en terapias cetogénicas y con tromboíitico en pacientes con Accidentes Cerebrovasculares Isquémicos, (ACV ), en etapas agudas, con resultados positivos”.

Asimismo, resaltó el fortalecimiento alcanzado durante el 2021 en cuanto a la atención interdisciplinaria. “Se trabajó fuertemente en equipo con otros servicios como ser neumonología, gastroenterolgía, kinesiología y rehabilitación, fonoaudiología, genética, para la atención de enfermedades muy complejas como ser esclerosis lateral amiotrófica (ELA) u otras enfermedades neuromusculares que exigen un abordaje multidisciplinario”.

También, el Dr. Hugo Solis, se refirió a las estadísticas de atención durante el 2021. “Se atienden entre 600 y 700 pacientes por mes, entre las consultas agudas de la guardia de emergencias, la internación y en consultorios”.

Continuando con el tema, detalló que en las urgencias e internación las patologías más frecuentes que atienden están entre dos enfermedades, que son la epilepsia y ACV, patologías inmunomediadas, con compromiso del sistema nervioso central o periférico, traumatismo de cráneo. Mientras que en consultorio se atienden cuadros crónicos, migraña, cefalea tensional, seguimientos de pacientes epilépticos, enfermedades neuromusculares, las neurodegenerativas como ser Parkinson, Alzheimer u otros tipos de demencia”.

Finalmente, comentó que las expectativas para el 2022, es seguir avanzando en las atenciones en general, en nuevos procedimientos y continuar consolidando la sinergia entre servicios durante el 2022”.

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