Preocupa el aumento de la Resistencia Antimicrobiana
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha catalogado la resistencia antimicrobiana como una de las mayores amenazas para la salud mundial[1], ya que la capacidad que adquieren los microorganismos de resistir al efecto de los medicamentos dificulta la posibilidad de tratar infecciones graves y proporcionar procedimientos médicos estándar. Este fenómeno puede afectar a cualquier persona, de cualquier edad y en cualquier país.
La preocupación ante la creciente resistencia antimicrobiana llegó inclusive hasta el Foro Económico Mundial de Davos (Suiza), donde en 2016 se presentó una ‘Declaración para combatir la resistencia antimicrobiana’[2]. A partir de este acuerdo, compañías y asociaciones de las industrias farmacéutica, biotecnológica y de diagnóstico, pertenecientes a 18 países, se comprometieron a crear un mercado sostenible para los antibióticos, revisando su fabricación y suministro, así como también trabajando en la creación de un marco común para su evaluación y gestión.
Con el fin de crear conciencia en la sociedad latinoamericana sobre la amenaza de la resistencia anti-microbiana, Pfizer anunció el lanzamiento de la campaña “Pequeñas Acciones Salvarán Millones de Vidas”, en conjunto con la Asociación Panamericana de Infectología (API). La campaña está diseñada para educar a pacientes, médicos, empleados de hospitales, autoridades de salud y el público en general sobre el problema de la resistencia antimicrobiana y cómo, a través de pequeñas acciones, podemos contribuir a disminuirlo. Se desarrollarán materiales informativos para cada uno de estos públicos, así como también charlas y talleres de concientización.
“A través de esta campaña, renovamos nuestro compromiso por generar conciencia acerca de la resistencia antimicrobiana”, dijo Edgardo Vázquez, Country Manager de Pfizer Argentina. Y agregó: “Creemos que es fundamental informar sobre el tema y motivar a las personas para que adopten hábitos sencillos, como lavarse las manos y tener las vacunas al día, para prevenir y mejorar el impacto de las amenazas bacterianas”.
Sobre la resistencia antimicrobiana
Todas las bacterias pueden adquirir resistencia a los antibióticos. Sin embargo, las bacterias Gram negativas son la causa de muchas infecciones y se han convertido en una de las más resistentes a un gran número de los antibióticos disponibles. Estas infecciones se asocian con un aumento tanto en la mortalidad de los pacientes como en el costo de la atención médica. En la actualidad, aproximadamente 700.000 muertes al año son atribuidas a la resistencia antimicrobiana a nivel mundial, con un aumento de 10 millones previsto para 2050, si no se toman medidas para abordar este tema[3].
En América Latina, las proporciones de resistencia de las bacterias Gram negativas (enterobacterias y no fermentadores) son elevadas. Los países con mayor incidencia son México, Chile, Argentina y Brasil, según la red de vigilancia de resistencia bacteriana SENTRY, una red de laboratorios alrededor del mundo que monitorea la prevalencia de patrones de resistencia en bacterias causantes de infecciones hospitalarias y de la comunidad[4].
“La resistencia antimicrobiana es una amenaza cada vez más grave para la salud pública a nivel global y requiere que todos los sectores de la sociedad tomen acción para contrarrestarla. Nos complace ser parte de esta campaña de Pfizer que busca empoderar a los profesionales de la salud y al público en general con información relevante y consejos útiles”, refirió el Dr. Silvio Vega, Presidente de la Asociación Panamericana de Infectología.
El Dr. Lautaro de Vedia, Presidente de la Sociedad Argentina de Infectología, detalló que “es importante que los médicos indiquen antibióticos únicamente cuando sea necesario y que les expliquen a los pacientes la importancia de cumplir con el tratamiento completo y de no automedicarse. Es indispensable que la comunidad conozca esto para tomar los recaudos necesarios, así como también que las autoridades sanitarias generen medidas y programas de prevención orientados a mejorar esta situación y que todos los actores involucrados aunemos esfuerzos para reducir la carga que genera la resistencia antimicrobiana”.
De acuerdo con una base de datos sobre la eficacia de tratamientos con antibióticos y nuevos patrones de resistencia realizada en más de 60 países, se ha registrado un incremento en la resistencia de algunas bacterias Gram negativas en América Latina, de alrededor de un 14% en 2011 a 29% en 2016[5].
Esto significa que uno de cada tres pacientes con infecciones bacterianas (Acinectobacter, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanii, Pseudomona aeruginosa, Enterobacterias, Staphylococcus aureus, etc.) podría tener limitadas opciones de tratamiento. De todos modos, los datos sobre la bacteria Klebsiella pneumoniae indican un incremento de su resistencia a múltiples antibióticos de 0.5% en 2011 a más del 7% en 2016, lo cual se traduce en que 1 de cada 10 pacientes tendrá limitadas opciones terapéuticas[6].
Al respecto, la Dra. Rosa Reina, Jefa de Sala de Terapia Intensiva del Hospital San Martín de La Plata, explicó: “según nuestra experiencia en el hospital, entre el 30 y el 40% de la incidencia de infecciones es por gérmenes multirresistentes. Esto suele ocurrir particularmente en los hospitales públicos o en instituciones de mayor complejidad donde se atienden pacientes muy críticos o inmunocomprometidos, con alta probabilidad de desarrollar infecciones por multirresistentes”.
Comprender la evolución de los patrones de resistencia bacteriana es un elemento clave en la lucha contra la resistencia antimicrobiana. Difundir información al respecto no sólo ayuda a los médicos a seleccionar las opciones de tratamiento más apropiadas para sus pacientes, sino también permite que las autoridades sanitarias mundiales puedan desarrollar estrategias basadas en datos para mitigar la resistencia antimicrobiana.
“Entre las consecuencias de la resistencia antimicrobiana, contamos con menos antibióticos para tratar a los pacientes. Los microbios son muy agresivos y se incrementa su incidencia. Esto es particularmente problemático en los pacientes inmunosuprimidos o con infecciones severas, que al no contar con un antibiótico efectivo, desarrollan una patología severa, que se prolonga en el tiempo y afecta la salud del paciente, inclusive, lamentablemente, pudiendo llegar a la muerte”, aclaró la Dra. Reina.
Acerca del compromiso de Pfizer con la resistencia bacteriana
Pfizer es líder mundial de medicamentos anti-infectivos, ofreciendo a los pacientes acceso a un amplio portafolio de más de 80 productos. Pfizer reconoce la amenaza a la salud pública que puede estar asociada con la resistencia antimicrobiana y por ello ha tomado medidas significativas para abordar este tema.
A principios de 2016, Pfizer firmó la Declaración para Combatir la Resistencia Antimicrobiana[7], un llamado mundial a la acción redactado y firmado por más de 100 empresas y 13 asociaciones de la industria farmacéutica para alentar una mayor colaboración entre industria y gobierno para abordar el tema de la resistencia antimicrobiana.
Como seguimiento a la Declaración mencionada en el párrafo precedente, Pfizer y 13 asociaciones/compañías de la industria dieron a conocer la “hoja de ruta para combatir la resistencia antimicrobiana”, un plan de acción que establece compromisos clave y que apunta a cumplirse de aquí a 2020.
Acerca de los medicamentos anti-infecciosos de Pfizer
Desde su trabajo pionero con la penicilina en la década de 1940, Pfizer ha participado activamente en la investigación y el desarrollo de medicamentos innovadores, de políticas públicas y programas educativos para abordar las necesidades de pacientes y médicos en el área de enfermedades infecciosas. Durante más de 30 años, a nivel global Pfizer ha sido líder en el desarrollo e implementación de innovadoras alianzas público-privadas diseñadas para atender las necesidades médicas insatisfechas de pacientes y los problemas de salud pública en diversas partes del mundo. Hoy en día, nuestros programas de asistencia a pacientes amplían el acceso a medicamentos que potencialmente pueden ayudar a salvar vidas y proveen recursos educativos a médicos y a pacientes enrolados en los mismos, en la lucha contra las enfermedades infecciosas.
[1] Organización Mundial de la Salud (OMS). Resistencia a los antimicrobianos. Available at: http://www.who.int/
[2] Review on Antimicrobial Resistance. Declaration by the Pharmaceutical, Biotechnology and Diagnostics Industries on Combating Antimicrobial Resistance (World Economic Forum 2016). Available at: https://amr-review.org/sites/
[3] Review on Antimicrobial Resistance. Antimicrobial Resistance: Tackling a Crisis for the Health and Wealth of Nations. December 2014. Available at: https://amr-review.org/sites/
[4] International Society of Antimicrobial Chemotherapy. International Journal of Antimicrobial Agents 48 (2016) 144–150.
[5] Pfizer Anti-infectives. Atlas Database. https://atlas-surveillance.
[6] Pfizer Anti-infectives. Atlas Database. https://atlas-surveillance.
[7] Review on Antimicrobial Resistance. Declaration by the Pharmaceutical, Biotechnology and Diagnostics Industries on Combating Antimicrobial Resistance (World Economic Forum 2016). Available at: https://amr-review.org/sites/
