mar. Jun 30th, 2026

SALUD MENTAL

Hospital Escuela: Destacan el acceso de los misioneros a la atención pública en salud mental

By Arguello Juan Carlos 5 años ago
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            En el marco del Día Mundial de la Salud Mental que se conmemora hoy 10 de octubre del 2021, desde el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” informan cómo viene trabajando el Servicio de Salud Mental del mencionado Centro Asistencial, en el marco de la pandemia, destacando la importancia de la salud mental para el bienestar general de las personas. Al tiempo que remarcan el acceso gratuito a la atención de salud mental para la población, en el ámbito público. Además, comparten testimonios de los pacientes, que compartieron su experiencia.

En este contexto, la Responsable del Servicio de Salud Mental del mencionado Centro Asistencial, Dra. Katherina Lemos Torres, se refirió al lema de este año y cuál es el objetivo. “El lema de este año designado por la Organización Mundial de la Salud  es: Salud Mental para Todos Hagámosla Realidad. Este tiene como objetivo visualizar la desigualdad en la salud mental y también visualizar que a todos nos puede afectar”.

Ante la pregunta qué lugar ocupa la salud mental en el bienestar general de las personas, la Profesional remarcó que “sin salud mental no existe la salud, la salud mental no sólo es la ausencia de la enfermedad mental, la salud mental es multifactorial, por lo que tenemos que tener en cuenta lo biológico, lo ambiental,  social, lo económico, por lo que es importante tener fortalecido esas áreas para poder disfrutar de todas las actividades cotidianas”.

Asimismo, se refirió a cómo trabajaron durante la pandemia de COVID-19. “Trabajamos con todos los profesionales que estuvieron en la primera línea de atención, con las personas que estaban solas, con las que se encontraban atravesando procesos de enfermedad mental, ya que estas se vieron mucho más afectados por esta situación”.

Asimismo, agregó que “la situación de pandemia nos obligó a modificar la manera de atención, tuvimos que reorganizar el Servicio de Salud Mental, a medida que los diferentes servicios requerían asistencia; trabajamos en la contención y el acompañamiento de los profesionales de la salud en general y en especial con clínica médica, terapia intensiva y emergencia”.

En relación a la atención de los pacientes en pandemia, mencionó que tuvieron que implementar nuevas herramientas de atención “con los pacientes nos adecuamos los llamándolos por teléfono,  siempre nos ocupamos de  las recetas para que nadie se quede sin su medicación.

pacientes

Testimonios de pacientes

Los pacientes del Servicio de Salud Mental del Hospital Escuela en este día, quisieron compartir su agradecimiento a los profesionales que los atendieron y al Hospital Escuela.

Elida, tiene 3 hijos y 3 nietos

“Soy paciente hace varios años, comencé haciendo gimnasia con Elsa Gómez (Kiensióloga del Hospital Escuela), tenía muchos dolores de hueso y atendiéndome con el Dr. Gisin (Médico Fisiatra del Hospital Escuela), mi esposo estaba muy enfermo, por lo que cada vez, se me estaba complicando más la existencia espiritual, no podía dormir, estaba muy cansada, por lo que me hicieron un psicodiagnóstico con la psicopedagoga Marcela Paredes, por lo que me recomendaron que fuera a una psicóloga, en esa época me atiende la Lic.  Juliana Krause, estoy muy agradecida una hermosa persona, me ayudó mucho, 13 años tuve a mi esposo enfermo con Parkinson y Alzheimer, hace seis meses falleció mi esposo, luego también me atendió la Dra. Katherina Lemos, entre las dos están trabajando para sacarme a flote, estoy mucho mejor”.

Además, Elida compartió su experiencia en la pandemia. “La pase mal en la cuarentena pero la que siempre me saca a flote es Juliana y la Dra. Lemos, hoy estoy mucho mejor, estoy haciendo yoga, estoy muy agradecida de todo lo que me han dado, me han reconfortado siempre dispuestas, estoy muy agradecida al Hospital público, siendo jubilada es muy bueno tener este servicio”

Elba 55 años, tiene dos hijos y 5 nietos

Ella también agradeció al Hospital por contar con un espacio para sus pacientes. “Yo vine al Nosocomio para atenderme por obesidad.  A mi cuando me enviaron a un psicólogo pensé que no era necesario, creía que estaba bien, pero le agradezco a Romina Silva (su psicóloga) fue mi muro, mi hombro, para que pueda estar donde estoy hoy, es maravilloso como trabaja ella y como trabaja el Hospital con los pacientes para que podamos salir a adelante, a mí me ayudó muchísimo, mi vida cambio 100 % literalmente, he trabajado mucho, durante 6 años vengo los martes y jueves para la atención psicológica, agradezco mucho a mi Dra. yo soy muy creyente y sé que las cosas pasan porque tienen que pasar, ella es un eslabón  en mi vida, realmente me ayudó muchísimo, tengo muchas herramientas ahora, ella me fue guiando en el  tratamiento para poder salir adelante.

Elba, también comentó que comparte las herramientas que aprende con su familia para que puedan trabajar en la salud, porque ellos familia también tiene tendencia a la obesidad.

Dominga tiene 2 hijos y tres nietos

“Estoy muy agradecida a mi psicóloga  Romina Silva y a  mi psiquiatra, la Dra. Lemos Katherina, ellas me están ayudando un montón, estuve pasando momentos muy difíciles y ellas me ayudaron a salir adelante, estoy muy agradecida a las dos. Está muy bueno tener estos profesionales en el ámbito público.

Asimismo, Dominga se refirió a los prejuicios de la comunidad con la atención de salud mental “yo sé que  la gente no quiere llegar a este extremo, yo también era una persona que no quería antenderme pero cundo me vi en una situación muy difícil por lo que busqué ayuda y la verdad que está muy bueno porque te dan herramientas para que no hagas algo malo, estoy muy agradecida con la atención”.

Juana

Juana, también agradeció a los profesionales que la vienen atendiendo y valoró el acceso a la atención de salud mental, en el ámbito público “estoy muy agradecida con el equipo de salud mental, la psicoterapia llegó a mi vida en un momento muy complejo, pero gracias a la atención integral del Hospital salí a adelante. Yo tuve la suerte de ser atendida por dos grandes profesionales, la Dra. Valeria Duarte y la Licenciada Juliana Krause, que siempre se ocuparon de mi bienestar,  hace 6 años estoy en salud mental, en el Hospital público que siempre me brindó una excelente atención, muchas veces uno tiene el prejuicio de las instituciones públicas, pero he sido atendida con las dos mejores profesionales con  gran ética y compromiso, valoro mucho mi espacio como paciente de hace muchos años”.

Asimismo, Juana valoró la importancia de las herramientas que le dieron para salir adelante, “hoy sé que sin salud mental no hay salud, trabajé mucho en eso y trato de derribar todos los prejuicios que se tienen sobre la depresión, el ataque de pánico y la medicación, cuando las persona no pueden solas está muy bien pedir ayuda, gracias a estos profesionales y  al Hospital yo tuve mi ayuda”.

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¿Necesitas aliviar el estrés? Intenta las 4 A

By Cristian Milciades 5 años ago
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Expande tu kit de herramientas para el manejo del estrés al dominar estas cuatro estrategias para afrontar el estrés: apártate, altera, acepta y adáptate.

Escrito por el personal de Mayo Clinic: Cuando sentimos que los efectos del estrés nos pesan, es como cargar una mochila que se hace cada vez más pesada. Demasiado estrés puede hacer que nuestro viaje por la vida sea difícil.

Los eventos felices, como una boda, así como los eventos infelices, como el exceso de trabajo, pueden causar estrés. Cuando tu nivel de estrés excede tu capacidad para sobrellevar la situación, necesitas restaurar el equilibrio reduciendo los factores estresantes o aumentando tu capacidad para sobrellevar la situación, o ambas cosas. Intenta usar una de las cuatro A: apartar, alterar, aceptar o adaptar.

Cómo evitar el estrés

Lo creas o no, simplemente puedes evitar mucho estrés. Planifica con anticipación, reorganiza tu entorno y aprovecha los beneficios de una carga más ligera.

  • Toma el control de tu entorno. ¿El tráfico es una locura? Sal temprano para ir a trabajar o toma la ruta más larga pero menos transitada. ¿Odias hacer cola en la cafetería corporativa? Empaca tu almuerzo y come en tu escritorio o en una sala de descanso.
  • Evita a las personas que te molestan. Si tienes un compañero de trabajo que hace que tu mandíbula se tense, pon distancia física entre los dos. Siéntate lejos en las reuniones o rodea su cubículo, incluso si esto requiere algunos pasos adicionales.
  • Aprende a decir que no. Tienes muchas responsabilidades y exigencias en tu tiempo. En cierto punto, cruzas la línea entre ser caritativo y ser tonto. Rechaza la liga deportiva del vecindario. No aceptes ser entrenador de T-ball. Los que te rodean apreciarán más tiempo contigo si estás relajado. Y también tendrás tiempo para disfrutarlos.
  • Deshazte de parte de tu lista. Etiqueta tu lista de cosas por hacer con A, B y C, de acuerdo a su importancia. En días agitados, tacha las “C” de tu lista.

Sin embargo, algunos problemas no se pueden evitar. Para esas situaciones, prueba otra técnica.

Alterar

Una de las cosas más útiles que puedes hacer durante los momentos de estrés es hacer un inventario y luego intentar mejorar tu situación.

  • Pide respetuosamente a los demás que cambien su comportamiento. Y estar dispuesto a hacer lo mismo. Los problemas pequeños a menudo crean problemas más grandes si no se resuelven. Si estás cansado de ser el blanco de las bromas de un amigo en las fiestas, pídele que te deje fuera de la rutina de la comedia. A cambio, debes estar dispuesto a disfrutar de sus otros chistes y agradecerle por seguirte la corriente.
  • Comunica tus sentimientos abiertamente. Recuerda utilizar frases en primera persona, como “Me siento frustrado por tener plazos más cortos y una carga de trabajo más pesada. ¿Hay algo que podamos hacer para equilibrar las cosas?”
  • Administra mejor tu tiempo. Reúne tareas similares: agrupa las llamadas telefónicas, las diligencias del auto y las tareas relacionadas con la computadora. La recompensa de una mayor eficiencia será el tiempo adicional.
  • Establece los límites de antemano. En lugar de hablar sin parar con un colega, inicie la conversación cortésmente con “Solo tengo cinco minutos para hablar de esto”.

Aceptar

A veces no tenemos más remedio que aceptar las cosas como son. En esas ocasiones:

  • Habla con alguien. Tal vez no puedas cambiar una situación frustrante, pero eso no significa que tus sentimientos no sean legítimos. Llama por teléfono o reúnete para tomar un café con un amigo comprensivo. Es posible que te sientas mejor después de hablarlo.
  • Perdonar. Se necesita energía para estar enojado. Perdonar puede requerir práctica, pero al hacerlo dejarás de generar energía negativa. ¿Por qué te enfadas cuando puedes encogerte de hombros y seguir adelante?
  • Practicar el diálogo interno positivo. Es fácil perder la objetividad cuando estás estresado. Un pensamiento negativo puede llevar a otro, y pronto has creado una avalancha mental. Sé positivo. En lugar de pensar: “Soy pésimo con el dinero y nunca podré tener un buen pasar económico”, prueba con esto: “Cometí un error con mi dinero, pero soy resiliente. Lo superaré”.
  • Aprender de los errores. Es valioso reconocer un “momento de aprendizaje”. No se puede cambiar el hecho de que la postergación perjudique tu desempeño, pero puedes apartar más tiempo en el futuro.

Adáptate

Pensar que no puedes lidiar con una situación es uno de los mayores factores estresantes. Por ese motivo, adaptarse, que a menudo implica cambiar los estándares o las expectativas, puede ser de gran ayuda para lidiar con el estrés.

  • Ajusta tus estándares. ¿Es necesario aspirar y quitar el polvo dos veces por semana? ¿Serían los macarrones con queso un sustituto impensable de la lasaña casera? Redefine el éxito y deja de esforzarte por alcanzar la perfección, y así podrás sentir un poco menos de culpa y frustración.
  • Practica detener los pensamientos. Detén inmediatamente los pensamientos sombríos. Rehúsate a repetir una situación estresante como negativa, y es posible que deje de ser negativa.
  • Replantéate el problema. Trata de ver la situación desde un nuevo punto de vista. En lugar de sentirte frustrado por estar en casa con un niño enfermo, míralo como una oportunidad para crear lazos afectivos, relajarte y terminar de lavar la ropa.
  • Adopta un mantra. Crea un dicho como “puedo manejar esto” y repítelo mentalmente en situaciones difíciles.
  • Crea una columna de ventajas. Imagina todas las cosas que te traen alegría en la vida, como las vacaciones, tus hijos y tus mascotas. Luego recurre a esa lista cuando estés estresado. Te ayudará a poner las cosas en perspectiva y servirá como un recordatorio de las alegrías de la vida.
  • Mira el panorama general. Pregúntate: “¿Esto importará dentro de un año o dentro de cinco años?”. La respuesta suele ser no. Darse cuenta de esto hace que una situación estresante parezca menos abrumadora.

Elección de la técnica correcta

Los factores de estrés (buenos y malos) son parte de toda vida. Practica la aplicación de estas técnicas para equilibrar tu ecuación de estrés. Con la práctica, esa mochila que solía ser tan pesada se convertirá en tu bolsa privada de trucos. Pronto, serás capaz de sacar la herramienta que te mantendrá caminando por la vida a un ritmo constante.

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A 10 años de la Ley Nacional de Salud Mental: propuestas para saldar una deuda histórica

By Redacción Economis 6 años ago
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Un conjunto de organizaciones de la sociedad civil elaboramos una serie de recomendaciones de políticas públicas para que el Estado transforme el sistema de atención en salud mental de conformidad con lo dispuesto en la ley 26.657, sustituyendo el modelo manicomial por una red de servicios que permita a las personas vivir en la comunidad con las mismas oportunidades que las demás.

En el año 2020 la Ley Nacional de Salud Mental cumple 10 años de vigencia, y vence el plazo establecido por su decreto reglamentario para el cierre de los manicomios en Argentina. A su vez, en el mes de agosto pasado se cumplió el plazo previsto por la Resolución 3250/2019 del Ministerio de Salud para que las instituciones monovalentes con internación en salud mental presenten sus planes de adecuación a la ley 26.657. Sin embargo, el sistema de atención continúa basado en el hospital psiquiátrico y no se han experimentado modificaciones sustantivas para su sustitución por uno de salud mental comunitaria, situación que ha sido reconocida por el propio Estado Nacional en el marco de una audiencia temática celebrada ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos en 2019.


En este contexto, un grupo de organizaciones elaboramos un documento con recomendaciones de política pública necesarias para transformar el sistema de atención en salud mental de acuerdo a lo establecido en la ley 26.657, creando una red de dispositivos con base en la comunidad que garantice la externación de las personas que viven en los hospitales psiquiátricos y centros de tratamiento en adicciones de Argentina. Entre las propuestas se menciona la necesidad de producir información relevante sobre las personas internadas y las políticas adoptadas en cada jurisdicción del país, fortalecer el abordaje de la salud mental en el primer nivel de atención, garantizar tratamientos ambulatorios y acceso a medicación, asegurar condiciones habitacionales dignas y garantizar la inclusión comunitaria de las personas con discapacidad psicosocial, brindar los apoyos que sean necesarios a ellas y a sus familias, desarrollar sistemas de monitoreo de las externaciones, asegurar la participación real de los usuarios y usuarias en las políticas públicas que se adopten y destinar partidas presupuestarias suficientes y adecuadas para sostener los procesos de desinstitucionalización. 


El plazo previsto para el cierre de los manicomios coincide con la pandemia del virus COVID-19, situación que ha evidenciado la gravedad de que miles de personas en nuestro país continúan encerradas en condiciones de hacinamiento, insalubridad y falta de higiene y aisladas de la comunidad. En este sentido, avanzar en procesos de externación ya no es sólo un imperativo legal, sino una medida fundamental para la preservación de la vida y la integridad de las personas institucionalizadas por motivos de salud mental en Argentina. 


Esperamos que el documento elaborado sea tenido en cuenta por las autoridades estatales en los procesos de diseño, implementación y evaluación de políticas públicas, y manifestamos nuestra voluntad de participar y aportar en todas las instancias que el Estado habilite para avanzar hacia una salud mental comunitaria.

Suscriben: Asociación Civil por la Igualdad y la Justicia (ACIJ), Centro de Estudios Legales y Sociales (CELS), Agrupación Terapistas Ocupacionales Libres (ATL), Asamblea Permanente de Usuarixs de los Servicios de Salud Mental (APUSSAM), Asamblea de Usuarios/as de Salud Mental por Nuestros Derechos (Rosario), Asociación Casa Club Gualeguaychú, Asociación por los Derechos en Salud Mental (ADESAM), Espacio PUEBLA – CABA, Red de Familiares, Usuarios y Voluntarios (Red FUV), Movimiento por la Desmanicomialización en Romero (MDR), Asociación Civil ACUFA, Centro de Salud Mental Comunitaria de la Universidad Nacional de Lanús, el Dr. Hugo Cohen (ex asesor subregional en salud mental para Sudamérica de la OPS/OMS y director de posgrado “Salud mental; legislación y derechos humanos” de la Universidad Nacional de Entre Ríos), Equipo de investigación UBACyT “Salud Mental Comunitaria: territorios de precarización y políticas del cuidado” de la Facultad de Psicología de la UBA, Práctica Profesional “Salud mental y desinstitucionalizacion” de la Facultad de Psicología de la UBA, Cátedra “Psicología Preventiva” de la Facultad de Psicología de la UBA, Observatorio de Prevención y Protección de la Salud Comunitaria de la Facultad del Psicología de la UBA, Consejo Consultivo Honorario en Salud Mental y Adicciones (CCHSMyA) de la Ley 26.657,  Movimiento de Usuarixs y Trabajadorxs en defensa de la LNSM y Dirección de Unidad Académica Salud Social y Comunitaria de la Universidad del Chubut.

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Serebrisky: “La esquizofrenia se inicia generalmente en varones durante la adolescencia”

By Redacción Economis 8 años ago
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La reconocida médica especialista en psiquiatría, investigadora y directora de NET21, centro de tratamiento ambulatorio de adicciones y patología dual, Débora Serebrisky, vino a Misiones para disertar hoy en la “Jornada sobre Abordaje Médico y Familiar de la Esquizofrenia”.
Esta actividad, que convoca a profesionales de la salud y familiares de personas con esquizofrenia, fue organizada por la Fundación Camino de las Misiones y la Red Salud Mental Misiones, de la Fundación Umwelt; junto con la Cámara de Representantes de la provincia.
Durante la mañana, se concretó la disertación “Actualizaciones en el abordaje de la Esquizofrenia”. De 15 a 18 se realizará un taller abierto denominado “Tengo un familiar con esquizofrenia ¿Cómo se siente? ¿Qué puedo hacer?”, abierto a los familiares y a la comunidad en el Salón de las Dos Constituciones de la Legislatura provincial.
Serebrisky explicó que una de cada cuatro personas sufre de algún tipo de trastorno mental a lo largo de su vida, y que en particular, la esquizofrenia se presenta “en más o menos el uno por ciento de la población general”.
Según datos estadísticos recogidos por la psiquiatra, “en Misiones habría 9 mil personas con esquizofrenia”, patología que se desencadena “mayoritariamente en la adolescencia, sobre todo en los varones”.
Estas condiciones hacen difícil el diagnóstico, indicó la profesional, porque las características de la enfermedad suelen confundirse con “manifestaciones de una adolescencia complicada: la persona se retrae, no quiere interactuar, se pone molesto, habla raro”.
El diagnóstico correcto y el abordaje son fundamentales para que pacientes y familias puedan tener la mejor calidad de vida posible. Por eso, “cuando antes se empiece el tratamiento son mejores los resultados”, manifestó la especialista.
Respecto del abordaje, consideró que debe ser “multicomponente”, es decir, “combinar la medicación, psicoterapia, abordaje familiar, acompañamiento terapéutico, y contar con instituciones que puedan manejar este tipo de pacientes”.
“La idea es poder trabajar la conciencia acerca de la necesidad de hacer diagnóstico de esta patología, de tratarla y promover que las familias se junten, hablen y se apoyen para poder sobrellevar esta situación”, agregó.
Apertura
El acto formal de inicio de la Jornada estuvo a cargo del diputado provincial Martín Cesino; el vicegobernador de Misiones, Oscar Herrera Ahuad; la directora de la Fundación Umwelt eco & vida, Silvia Caballero; y el responsable de la Fundación Camino de las Misiones, Alberto Pech.
También estuvieron presentes el presidente del Instituto de Previsión Social (IPS), Carlos Arce; la secretaria legislativa del Centro del Conocimiento Parlamentario, Patricia López; legisladores provinciales; y funcionarios de los Poderes Ejecutivo y Legislativo.
Para Herrera Ahuad, “Misiones es una provincia que da las herramientas legislativas para que la salud mental pueda ser una política de Estado” y donde “se trabaja con mucha seriedad”, también con las organizaciones sociales, “para poner en agenda el tema del abordaje integral”, cuestión que se traduce en la capacitación profesional y en la asignación de los recursos.

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Misiones adhirió a la Ley Nacional de Salud Mental

By Redacción Economis 8 años ago
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La norma es reconocida por su concepción integral que contempla no solo los aspectos biológicos, sino que también incluye las dimensiones psicológica, cultural, histórica y socioeconómica. Además, se creó el Consejo Provincial de Turismo y se aprobó la adhesión a la ley nacional que regula la actividad del sector. Las decisiones fueron aprobadas en la sesión semanal del Parlamento misionero.
A través de la adhesión a la ley nacional de salud mental se reconoce a las personas que tengan padecimientos de este tipo, entre otros, los derechos a ser tratadas con las alternativas terapéuticas que menos restrinjan sus derechos, ser acompañados en el tratamiento, no ser discriminadas por su situación y tomar decisiones relacionadas con su atención.
La atención en salud mental debe estar a cargo de un equipo interdisciplinario, realizarse preferentemente fuera del ámbito de internación y requiere el consentimiento informado del usuario del servicio para todo tipo de intervenciones.
La internación es considerada un recurso de carácter restrictivo y sólo puede llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios terapéuticos que el resto de las intervenciones realizables en su entorno familiar, comunitario o social. Debe promoverse el mantenimiento de vínculos de las personas internadas con sus entornos familiar, laboral y social.
En el 2010 se sancionó la ley nacional 26.657, a través de la cual se reconoce la salud mental como “un proceso determinado por componentes históricos, socioeconómicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona”.
Con la adhesión de la provincia a dicha norma, los legisladores apuntan al desarrollo de acciones al alcance de toda la población, “desde la mirada comunitaria y la inclusión social” y comprende mejoras en la atención de la salud mental de personas con discapacidades, adultos mayores y otros grupos sociales vulnerados, explicó el diputado Oscar Alarcón, autor de uno de los proyectos que condujeron a la aprobación de la ley provincial, junto con el de Martín Sereno y otros ex legisladores.
Precisamente, Sereno fundamentó la adhesión resaltando que la ley nacional consagra derechos y garantías relacionados con “el derecho a la protección de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de los derechos humanos de aquellas con padecimiento mental que se encuentran en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con jerarquía constitucional”.
Consejo Provincial de Turismo
Asimismo, la Legislatura creó el Consejo Provincial de Turismo y adhirió a la ley 25.997 que define las actividades directa e indirectamente relacionadas al turismo, con el fin de disponer acciones de protección, fomento y regulación.
Por su parte, el Consejo creado tendrá las funciones de participar en la elaboración de políticas y planes para el desarrollo del turismo; proponer la creación de zonas, corredores y circuitos turísticos; fomentar en los municipios los atractivos turísticos y el desarrollo de políticas de planeamiento estratégico compartidas; asesorar en cuestiones referentes a actividades turísticas, tanto públicas como privadas; y promover el desarrollo turístico sustentable; entre otras.
Patrimonio Jesuítico
La Cámara de Representantes de Misiones aprobó, además, la modificación del tercer artículo de la ley VI – 136, con el objetivo de facilitar la recuperación, puesta en valor y el mantenimiento del patrimonio jesuítico. Para tal fin, se otorga a la Subsecretaría de Gestión Estratégica de la provincia la facultad de convenir la administración de las reducciones con los municipios en cuyo territorio se encuentren.
La decisión busca mejorar la calidad de la preservación de los aspectos arquitectónicos, así como también la organización de la exposición y visita de estas expresiones culturales jesuíticas.

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