TRANSPLANTE

Misiones se ubica en el top ten de donantes de órganos con el 19,8 por millón de habitantes en los últimos 12 meses

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Los datos provenientes del INCUCAI reflejan que la Provincia de Misiones tuvo donantes reales en comparativo interanual de febrero 2023 a febrero 2024 un total de 19,8 donantes de órganos por millón de habitantes (DPMH), ubicándola en el puesto 8 a nivel país.

Vale la oportunidad para educar, concientizar y movilizar a la sociedad hacia un escenario en el que la donación de órganos sea un acto natural y respaldado por todos. De acuerdo al INCUCAI, en 2024, un total de 7067 personas necesitan hoy un trasplante, 270 es la cantidad de trasplantados y 122 personas donaron órganos hasta el momento.

El Gobierno de Misiones impulsa políticas públicas sanitarias tendientes a un trabajo coordinado. Merced a un equipo multidisciplinario, el Hospital Madariaga desarrolla trabajos en consonancia con el INCUCAI, el CUCAIMIS y eso hace que la fortaleza de sinergias sean cada vez más importantes en beneficio de los misioneros.

En Argentina hay miles de personas que esperan un trasplante de órganos y tejidos para mejorar su calidad de vida o seguir viviendo. Al día de hoy alrededor de 7.067 personas esperan un órgano y un tejido: es decir, suman más de 10.800 los pacientes en lista de espera, según el sitio www.argentina.gob.ar del Gobierno nacional.

Según un informe emitido por el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai), un total de 4.264 pacientes en lista de espera recibieron un trasplante en 2023, de los cuales 2.143 fueron de órganos y 2.121 de córneas. Para alcanzar ese número se concretaron más de 1.700 procesos de donación.

¿Qué es la lista de espera?

En el ámbito nacional se encontró que las listas de espera se refieren al conjunto de pacientes a quienes se les ha indicado una consulta, una cirugía o un procedimiento, y cuyo tiempo de espera, por razones ajenas a su voluntad, es mayor al establecido por la Gerencia Médica de la CCSS.

¿Cuál es el tipo de trasplante más frecuente?

Siempre es el riñón el trasplante más frecuente porque, a diferencia de lo que ocurre con los órganos vitales (hígado, corazón y pulmón), que de no conseguirse en un plazo determinado conducen a la muerte del enfermo, los pacientes en diálisis pueden permanecer durante muchos años en espera de un trasplante y, afortunadamente, con una calidad de vida creciente.

Sobre este tipo de trasplante, el Hospital Escuela de Agudos “Dr Ramón Madariaga” se ubicó recientemente en el top ten de los hospitales públicos con más trasplantes renales de Argentina, con 37 intervenciones exitosas en 2023, en cuyo año además se retomaron los trasplantes con donantes vivos laparascópicos.

El Responsable del Servicio de Trasplante Renal del Hospital Escuela, Doctor Ignacio González remarcó que esto deviene asimismo del impulso de la Cámara de Representantes de Misiones (Ley Provincial N° XVII-163) sobre un proyecto del diputado Ingeniero Carlos Rovira al crear el Programa Provincial de Salud Renal en el ámbito del Parque de la Salud de la Provincia de Misiones “Dr. Ramón Madariaga”, destinado a la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento, control de la progresión y de las complicaciones o comorbilidades asociadas a la enfermedad renal crónica (ERC)

Un poco de historia y más trabajo en pos de los misioneros

En mayo de 2023 el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga, asumió el compromiso como la 6ta Unidad Hospitalaria de la Argentina, que se sumó al Programa Procurar que viene desarrollando el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante INCUCAI.

Con la creación de las Unidades Hospitalarias de Procuración de Órganos y Tejidos se promueve un modelo intrahospitalario que involucra a los establecimientos asistenciales en los procesos de detección, selección y tratamiento de los potenciales donantes, ofreciendo una herramienta destinada a construir un sistema capaz de dar respuesta a la demanda de trasplante de nuestro país.

Así, la Provincia permite el acceso a los más altos niveles de salud y calidad de vida de su población, que son derechos fundamentales garantizados por el Estado misionero con la apuesta al avance en la salud pública.

Donación de órganos en Argentina: dónde fueron los trasplantes

Por otro lado, un informe del INCUCAI detalló que en 2023 de las 2.143 personas que recibieron un trasplante de órganos, 1.821 lo recibieron de donantes fallecidos y 322 de donantes vivos. Asimismo, se destacó que entre los pacientes que recibieron un trasplante el año pasado, 331 fueron pediátricos.

Con respecto a los trasplantes que se llevaron a cabo en Argentina en 2023, fueron los siguientes:

1.534 trasplantes renales.

425 hepáticos.

107 cardíacos.

27 pulmonares.

26 renopancreáticos.

16 hepatorrenales.

3 pancreáticos.

2 cardiorrenales.

1 cardiopulmonar.

1 hepatointestinal.

1 intestinal.

2.121 trasplantes de córneas.

He aquí la importancia de donar porque éstos trasplantes fueron posibles gracias a 1.763 procesos de donación: 816 procesos de donación con diagnóstico de muerte encefálica y 947 con parada cardiorrespiratoria.

Otros números reales de 2023

La tasa a nivel nacional en 2023 fue de 17,5 Donantes de Órganos por Millón de Habitantes (DPMHy las provincias que tuvieron mayor tasa de donantes de órganos fueron Corrientes (40), Ciudad Autónoma de Buenos Aires (27,5), Tucumán (25), Santa Fe (23,5), Neuquén (21,8), Mendoza (21,5), Córdoba (20,9), Misiones (20,7), San Luis (18,9) y Jujuy (18,9).

Dentro del sitio https://www.argentina.gob.ar/salud/donarorganos podés entrar y registrar tu voluntad de donar órganos

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Día Mundial de los Pacientes Trasplantados: “Sin donante, no hay trasplante”

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 El 6 de junio se celebra el Día Mundial de los Pacientes Trasplantados, una fecha promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).

Hoy en día los trasplantes se han convertido en una práctica médica muy extendida con múltiples beneficios para los pacientes que de otra forma, no tendrían una segunda oportunidad.

El trasplante de córneas es un método que se aconseja para patologías oculares graves que no pueden ser tratadas con otros recursos clínicos o farmacológicos. Por cada donante dos personas tienen la posibilidad de recuperar la visión. 

Actualmente, en nuestro país hay alrededor de 1.500 personas en lista de espera para recibir un trasplante de córneas. El año pasado más de 2.100 personas volvieron a ver gracias a un trasplante. En los últimos 10 años 17.000 personas recibieron un trasplante de córneas en Argentina.

Entrevistamos al Doctor Omar López Mato, médico oftalmólogo de gran trayectoria nacional e internacional.

 -¿Cuándo es necesario hacer un trasplante de córnea?

El trasplante de córnea se realiza cuando este tejido ha perdido su transparencia por cuestiones degenerativas, inmunológicas, hereditarias, traumáticas o infecciosas. También cuando la córnea sufre deformaciones que le impiden la nítida transmisión de imágenes.

-¿Qué es la córnea?

La córnea es el tejido transparente en la parte anterior del ojo que, entre otras funciones, se encarga de asistir a enfocar los rayos de luz sobre la retina.

-¿Qué es un trasplante de córnea?

El trasplante de córnea es una cirugía que se realiza con éxito desde mediados del siglo. Las partes del ojo que se pueden trasplantar son la córnea y la esclerótica (parte blanca).Toda córnea sirve para cualquier persona que necesite un trasplante.

-¿Qué diferencia hay entre un injerto y un trasplante?

Injerto y trasplante son sinónimos, pero cuando se cambia una parte de la córnea, las llamadas cirugías lamelares, tendemos a llamarlas injertos. Y cuando se cambia toda la córnea, se dice trasplante. Cabe señalar que las cirugías lamelares tienen menos tendencia a sufrir un rechazo inmunológico que el trasplante completo, pero cada una tiene su indicación.

-¿Cómo manifestar la voluntad de donar?

Sin donante, no hay trasplante. En el momento de perder a un ser querido, a pesar del dolor que eso implica, es importante pensar que una parte de ese paciente va a prolongarse en otra persona por este gesto altruista.

En nuestro país todas las personas mayores de 18 años son donantes salvo que exprese oposición, pero quienes quieran dejarlo registrado pueden hacerlo a través de alguno de los siguientes canales:

·         Registrándose en el sitio web Mi Argentina. Se debe descargar la aplicación para validar la identidad.

·         Firmando un acta de expresión de voluntad en el INCUCAI o en los organismos provinciales de ablación e implante de todo el país.

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Pobreza en Corrientes: Rechazaron un transplante de corazón para un chico por su “condición social”

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Un chico correntino de 13 años de edad enfrenta hoy la peor situación de su vida porque las condiciones de extrema pobreza en la que vive en la localidad de Virasoro no son aptas para que reciba un trasplante de corazón y tuvo que volverse desde Buenos Aires a su casa sin ninguna esperanza de vida.

Se trata de Fernando Almeida, quien estaba internado en el hospital Garraham donde, finalmente, le dieron una angustiante noticia a su familia: no puede recibir el corazón de un donante porque las condiciones socioeconómicas de indigencia en su hogar no son aptas para un paciente de alto riesgo.

“Teniendo en cuenta el diagnóstico, la condición social y familiar, se concluye que el paciente no reúne criterios para ingresar en la lista de trasplante cardíaco del Incucai”, sostiene el informe del organismo que se encarga de llevar adelante el proceso de donación de órganos; en este caso, de un corazón para Fernando.

Con ese triste diagnóstico, las autoridades del hospital Garraham de Buenos Aires le dieron el alta y Fernando y su madre regresaron a Corrientes capital el martes pasado sin ninguna solución: su vida depende del corazón con el que nació y que padece de una “miocardiopatía dilatada por influenza B”.

¿Dónde vive Fernando? María Elena, su madre, relató este miércoles que vive en una precaria vivienda de una sola habitación con sus siete hijos y sin tener siquiera un baño instalado con agua potable, condiciones de higiene consideradas no aptas para un paciente de alto riesgo con corazón trasplantado.

“Soy una madre de siete hijos y mi esposo es albañil, pero en mi casa ni siquiera podemos tener un baño instalado y todos mis chicos duermen en la única habitación que tiene nuestra casita”, dijo María Elena en diálogo con radio FM Capital de Corrientes.

“En Buenos Aires nos explicaron que teníamos que conseguir otro lugar para vivir con mejores condiciones para que Fernando pueda ser trasplantado porque es un paciente de alto riesgo”, declaró la mujer.

María Elena regresó el martes a Corrientes y quedó con Fernando en el hospital Pediátrico Juan Pablo II, donde hasta este miércoles por la mañana esperaba que las autoridades consiguieran una ambulancia para ser trasladados hasta la localidad de Virasoro, a unos 180 kilómetros de la Capital provincial.   

Roberto Jabornisky fue director del hospital Pediátrico de Corrientes hasta hace seis años y es uno de los médicos que atendió a Fernando, antes de que el chico sea derivado al Garraham.

“A estos chicos la pobreza no solo les quita futuro, también les quita posibilidad de tratamiento y atención. Su única opción es volver a Corrientes para que lo miremos morir, así de duro, así de simple, así de fuerte”, dijo el médico en una entrevista con el diario Ámbito Financiero.

Jabornisky explicó que “es entendible que el Comité de Evaluación del Incucai considere que hay otros casos de otras personas con mayores probabilidades de supervivencia”, por lo que el corazón no pudo ser donado al chico correntino.

El caso de Fernando ocurre en Corrientes, donde la pobreza subió en el primer semestre de 2017 al 40 por ciento de la población de casi 1.250.000 habitantes, siendo la tercera provincia del país con mayor porcentaje de indigencia, según el último informe del Indec.
Corrientes tiene, además, la tasa más alta de mortalidad infantil que llega al 13,3 por cada mil nacidos vivos, de acuerdo al ministerio de Salud de la Nación.

En este contexto, el caso de Fernando desató una fuerte indignación en la sociedad correntina que comenzó a distribuir mensajes en cadenas para alertar a las autoridades teniendo en cuenta que el Estado provincial aún no envió a nadie para asistir a la familia, pese a que Fernando vive en una precaria vivienda con condiciones de hacinamiento.

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Con éxito el Hospital Escuela concretó el primer trasplante de córnea

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Un equipo de profesionales del Hospital Escuela de Agudos “Dr Ramón Madariaga” y del Cucaimis, concretaron de manera exitosa el primer trasplante de córnea a un paciente de 33 años en Posadas, quien sufría un defecto progresivo en las córneas, cuya patología se llama queratocono. Misiones, además, se posiciona como la provincia que más donantes de córnea tuvo con más de 30 en este semestre, superando ya al 2016.

La cirugía fue realizada a Mauro Hernán Velázquez en el ojo izquierdo, por el equipo del Dr Pablo Piccilli y profesionales del Servicio de Oftalmología del Hospital Escuela, con la colaboración del Dr Gerardo Cáceres Zorrilla, Dr Diego Fraga Betancurt, Dr Alberto Fernández, Jefe de Anestesia, entre un nutrido grupo de profesionales que interactuaron con el Cucaimis.

Recientemente, se le dio de alta al paciente, quien se recupera favorablemente, luego del posoperatorio y un lapso de contralor.

El Gerente Asistencial (por subrogación), doctor Oriel Sosa destacó la sinergia del Hospital Escuela, profesionales y el Cucaimis y la nueva etapa de trasplantes de córnea. “En oftalmología teníamos el gran desafío de iniciar los trasplantes de córnea, que era una deuda con la población. Tanto el Cucaimis, el ministerio de Salud Pública y el Hospital Escuela, estamos muy contentos en concretar el primer trasplante de córnea y la alegría es de todos, cada uno de los grupos intervinientes y el paciente evoluciona bien, que esperó durante años la cirugía”.

Sosa sostuvo que la intervención no solo sitúa a la resolución del paciente sino que, además, es el inicio de la respuesta a todos los trasplantes que vendrán para los misioneros. “El ministro de Salud Walter Villalba siempre ha alentado a este hospital para que esto ocurra”, agregó.

“Este paciente tenía lesiones en los dos ojos y la alteración de la visión era muy importante y devolverle por ahora la visión en un ojo mejorará mucho la calidad de vida”.

El director del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Misiones (CUCAIMIS), Richard Malán explicó que la cirugía fue exitosa y le llegó a buen término gracias a la donación y al equipo de profesionales que intervinieron.

“Hemos logrado que se haga el primer trasplante de córneas en el Hospital Escuela de Agudos. El equipo del Dr Pablo Piccilli, jefe de Oftalmología recibió esta habilitación de parte del Incucai para realizar este trasplante a un paciente sobre una patología llamada queratocono, que existe con cierta frecuencia y con el otro ojo con visión aceptable”, especificó Malán.

Asimismo, indicó que el posoperatorio tuvo un seguimiento por parte de profesionales antes de darle el alto correspondiente. No obstante ello, Malán explicó que este tipo de cirugías son ambulatorias, pero que deben hacerse este seguimiento diario para ver la evolución del injerto. “Nos llena de alegría contar esto, y que la cirugía haya sido exitosa”, dijo.

La técnica utilizada en el Hospital Escuela para la cirugía se efectiviza mediante microscopio dado los altos detalles para tener en cuenta.

El implante es una intervención relativamente simple, se extrae la córnea del paciente con una incisión y se coloca la córnea nueva con suturación a posteriori.

Malán resaltó el factor humano de los profesionales tanto del ámbito público y privado que materializaron este primer trasplante de córnea dentro del esquema del Parque de la Salud de la provincia de Misiones Dr Ramón Madariaga. “Este hospital es el que más donantes de córnea tiene en Argentina”.

Precisó que el nosocomio tiene un equipo que habla con las familias de los que fallecen y eso genera que hayan donaciones. “Antes, los pacientes que no tenían cobertura debían ser derivados, esta cirugía ahora trae beneficios para tener los trasplantes aquí en el ámbito público en este hospital”, añadió Malán.

Para graficar, Malán detalló que este año hubo 6 donantes de órganos que han producido múltiples trasplantes y se han superado ya los 30 donantes de córneas este semestre, más que en todo 2016. Adelantó que antes de fin de año estarán cerca de eliminar la lista de espera para trasplantes de córneas, lo que transformaría a Misiones en la primera provincia en el país en alcanzar esto.

Una vida con problemas de la visión

Mauro Hernán Velázquez tiene 33 años y toda una historia de vida con problemas de la visión, cuya patología afectó sus estudios y trabajo. “Mi vida transcurría normal, cuando comencé el secundario comencé a perder la visión. Me sentaba bien atrás y después tuve que ir bien adelante porque se fue agravando y me dí cuanta que estaba quedando medio ciego, recurrí a los médicos que me dieron el diagnóstico”, precisó Velázquez.

Añadió que, luego de esta cirugía, su vida cambiará considerablemente. “La vista es la presencia de todo y estar siempre con el ojo irritado y cansado cambia el ánimo, cuesta conseguir un trabajo, estudiar y no puede terminar el secundario ni hacer cursos por la molestia ocasionada, tampoco pude usar lentes de contacto”, sostuvo.

Hernán destacó la excelente atención del Hospital Escuela y del equipo médico profesional que lo intervino. “Hay que concientizarse que a muchos le cuesta perder un familiar, pero da vida a otras personas y le cambia el estatus de vida como a mí, con el caso de la córnea. Pero muchos están esperando un órgano vital, pero que se pongan en el lugar que si algún día le puede pasar eso a los hijos, también va a esperan un donante. Que deberían donar, todos deberíamos ser donantes”, recalcó Mauro Hernán Velázquez quien agradeció especialmente al plantel médico del renombrado nosocomio misionero, al Cucaimis y sobre todo a la familia donante de la córnea.

El ministro de Salud de la Provincia de Misiones, Dr Walter Villalba expresó “estamos muy contentos porque fue un hecho histórico para la provincia. Hoy en el hospital tiene las herramientas para crecer en esta clase de procedimientos, faltan detalles para concretar trasplante renal”.

El Ministro felicito a todos los intervinientes, saludo al paciente y estará acompañando en unos de los controles que se realizará en el servicio de oftalmología.

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