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Vacunación: Alertan por el aumento de niños con “cero dosis”

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La vacunación infantil no cumple con los objetivos, millones de niños quedan sin protección contra enfermedades prevenibles en el mundo.

Un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF revela que el progreso en la vacunación infantil se ha estancado a nivel global, dejando a millones de niños sin protección contra enfermedades prevenibles como el sarampión, la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Pero el número de niños que no recibieron una sola dosis de la vacuna aumentó de 13,9 millones en 2022 a 14,5 millones en 2023.

La cobertura mundial de inmunización infantil se estancó en 2023, lo que significa que 2,7 millones de niños más no recibieron la vacunación completa o ni siquiera una sola dosis de vacunas esenciales en comparación con los niveles previos a la pandemia de COVID-19 en 2019.

En particular, preocupa el aumento del número de niños “cero dosis”, aquellos que no han recibido ni una sola dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP). En 2023, este número alcanzó los 14,5 millones, un 4% más que en 2022.

Argentina: luces y sombras

En Argentina, la cobertura de la vacuna DTP experimentó altibajos en los últimos años. Tras caer al 74% en 2020 a causa de la pandemia, se recuperó parcialmente a 84% en 2022, pero volvió a descender a un preocupante 64% en 2023.

Si bien Argentina presenta un panorama mejor que otros países de la región, como México (que vio caer su cobertura de DTP del 82% en 2019 al 72% en 2020 y luego se recuperó al 85% en 2023), la tendencia actual es alarmante.

Las consecuencias del estancamiento

La falta de acceso a la vacunación ya está teniendo consecuencias nefastas para la salud pública. Los brotes de sarampión, una enfermedad altamente contagiosa y prevenible con vacunas, han aumentado en los últimos cinco años, afectando a 103 países.

En 2023, solo el 83% de los niños en todo el mundo recibieron su primera dosis de la vacuna contra el sarampión, y solo el 74% completaron el esquema de vacunación de dos dosis. Estas cifras están muy por debajo del 95% necesario para eliminar la enfermedad.

Los expertos de la OMS y UNICEF advierten que el estancamiento en la vacunación infantil es un problema que requiere soluciones urgentes. Se necesita un esfuerzo global para fortalecer los sistemas de salud primaria, invertir en la capacitación de trabajadores sanitarios y aumentar la conciencia sobre la importancia de la vacunación.

“Cerrar la brecha de inmunización requiere un esfuerzo global”, afirmó Catherine Russell, Directora Ejecutiva de UNICEF. “Los gobiernos, los socios y los líderes locales deben invertir en atención primaria de salud y trabajadores comunitarios para garantizar que todos los niños sean vacunados y que la atención médica en general se fortalezca”.

Un rayo de esperanza: la vacuna contra el VPH

En medio de este panorama desalentador, existe un punto positivo: la cobertura mundial de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) entre las niñas ha aumentado significativamente. En 2023, el 27% de las adolescentes a nivel mundial recibieron al menos una dosis de la vacuna contra el VPH, frente al 20% en 2022.

Sin embargo, la cobertura de la vacuna contra el VPH aún está lejos del objetivo del 90% necesario para eliminar el cáncer de cuello uterino como problema de salud pública. Solo el 56% de las adolescentes en países de ingresos altos y el 23% en países de ingresos bajos y medios tienen acceso a esta vacuna que salva vidas.

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Misiones formará parte del nuevo estudio de impacto de la vacunación VPH en Argentina

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El martes se llevó a cabo el lanzamiento del estudio “Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina, en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino: experiencia en el mundo real 10 años después de su implementación”, en el auditórium del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga. 

El acto de lanzamiento contó con la presencia del vicegobernador, Carlos Arce, la Ministra de Salud de la Nación,  Carla Vizzotti, el Ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón, el Director de la ANLIS Malbrán Pascual Fidelio, la gerente Asistencial del Hospital Escuela, Dalila Bühl  y  Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez. 

Este estudio multicéntrico está liderado por el Servicio Virus Oncogénicos, Laboratorio Nacional y Regional de Referencia de VPH del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI)- ANLIS Malbrán (MSAL), con la participación de la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DICEI-MSAL) y los Ministerios de Salud de las provincias de Misiones, La Rioja, San Luis, Córdoba y Santa Fe. 

Su objetivo es determinar la prevalencia de los tipos de VPH en muestras cérvicovaginales a mujeres adolescentes sexualmente activas de entre 15 y 18 años, que recibieron la vacuna contra VPH, en nuestra provincia estará a cargo del equipo de ginecología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga y se estima iniciar con la toma de muestras los primeros días de diciembre.

Misiones ya participó de las dos cohortes anteriores donde se tomaron muestras a mujeres que no habían recibido la vacuna VPH, del cual formó parte la actual ministra de Salud Carla Vizzotti, y dicho trabajo fue presentado en revistas científicas. Siendo Argentina y Australia los dos únicos países que han realizado este tipo de estudio. 

En este marco, la Gerente Asistencial del Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga, Dalila Bühl expresó: “para nosotros desde el hospital escuela hacer un trabajo de investigación y sumarnos a estas provincias juntos con el ministerio de salud de la nación y de la provincia trabando en esto de ver el impacto de una vacuna tan importante como es la del HPV y que un grupo de profesionales nuestros encabecen esto a nivel local, nos enorgullece”. 

El director de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) Malbrán, Pascual Fidelio manifestó que “realizar este estudio de impacto es posible gracias a que estamos en un momento, donde uniendo la voluntad política y las directivas claras de hacer federal la salud, es posible convertir las ideas en proyectos y los proyectos en realidad, todo buscando una salud de calidad equitativa y para todos los argentinos. 

A su turno la Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez  resaltó la importancia de poner en valor estos estudios que miden el impacto real de las decisiones políticas que se toman al sumar vacunas en el calendario, y “ahora vemos de esta manera como impacta en la realidad, celebro esta cuestión del trabajo Nación-Provincia, que es lo más visible, pero también dentro de la provincia quienes están presentes hoy acá, entre todos construimos la salud de la provincia. Y con el aporte de la universidad, de las facultades y el trabajo conjunto de los distintos ámbitos”. Y agregó: Estamos muy honrados de ser uno de los centros seleccionados para esta, que nos da un gran prestigio que sin dudas se merece el servicio de ginecología del Hospital”.

El ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón remarcó que es “muy importante compartir este estudio que se va realizar y que es de alto impacto. Esto  nos tiene a cada uno de los integrantes de esta familia de salud con el corazón hinchado y con mucho orgullo, porque siempre leemos lo que viene de otra parte del mundo, pero llegó el momento de ser nosotros los que realizamos la medicina de evidencia para que otros nos copien y para que en el mundo digan miren esté trabajo de gran desarrollo y de alto impacto del cual hizo la nación con la provincia de Misiones y que va a dar esos resultados que nos van a leer en cualquier otra parte del planeta”. 

 La ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti remarcó que “hoy es un día importante en materia sanitaria para Misiones y el país, estamos lanzando la tercera cohorte del estudio de investigación para evaluar el Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino, a 10 años de su implementación.  Sabemos lo importante que es contar con apoyo político y presupuestario para poder llevar adelante este tipo de estudios multicéntrico, que no muchos consideran importante, y es por eso que celebro que Misiones hoy este lanzando esta nueva etapa, de la cual ya participó de las dos anteriores. Datos que serán importante para el país como para la región”. 

“Con los estudios previos hemos tenido como resultado que la eficacia vacunal   para la prevención de la infección por VPH entre 16 y 18 estimada en mujeres adolescentes de Argentina fue superior al 93%. Lo cual no es un dato menor. Por eso el siguiente paso es determinar la prevalencia de genotipos de VPH en mujeres jóvenes sexualmente activas (15 a 20 años) vacunadas (vacuna cuadrivalente) y comparar con los datos ya obtenidos en los estudios anteriores”, puntualizó Vizzotti.

El vicegobernador Carlos Arce recordó el trabajo del Ministerio de Salud de Nación en federalizar la entrega de infraestructura, vacunación en los 24 distritos en pandemia, “no hubo ningún color político que llevó a una conducta diferente del Ministerio de Salud de la Nación y reconocemos que eso nos indicó que primero está la salud. Argentina fue uno de los países que mejor manejó la pandemia y, por eso, nos sentimos orgullosos”. Resaltó el trabajo entre el sector público y privado de la salud en el cuidado de los misioneros

Por último, celebró el inicio de este nuevo estudio e invitó a toda la sociedad misionera a reflexionar y vacunar a sus hijas e hijos contra el HPV.

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VPH: Lanzan Estudio sobre impacto de la vacunación a 10 años

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Realizaron el lanzamiento del estudio: Impacto de la vacunación VPH en Argentina, en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino: experiencia en el mundo real 10 años después de su implementación.

Esta mañana se llevó a cabo el lanzamiento del estudio “Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina, en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino: experiencia en el mundo real 10 años después de su implementación”, en el auditórium del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga.

El acto de lanzamiento contó con la presencia del vicegobernador, Carlos Arce, la Ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, el Ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón, el Director de la ANLIS Malbrán Pascual Fidelio, la gerente Asistencial del Hospital Escuela, Dalila Bühl y Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez.

Este estudio multicéntrico está liderado por el Servicio Virus Oncogénicos, Laboratorio Nacional y Regional de Referencia de VPH del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI)- ANLIS Malbrán (MSAL), con la participación de la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DICEI-MSAL) y los Ministerios de Salud de las provincias de Misiones, La Rioja, San Luis, Córdoba y Santa Fe.

Su objetivo es determinar la prevalencia de los tipos de VPH en muestras cérvicovaginales a mujeres adolescentes sexualmente activas de entre 15 y 18 años, que recibieron la vacuna contra VPH, en nuestra provincia estará a cargo del equipo de ginecología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga y se estima iniciar con la toma de muestras los primeros días de diciembre.

Misiones ya participó de las dos cohortes anteriores donde se tomaron muestras a mujeres que no habían recibido la vacuna VPH, del cual formó parte la actual ministra de Salud Carla Vizzotti, y dicho trabajo fue presentado en revistas científicas. Siendo Argentina y Australia los dos únicos países que han realizado este tipo de estudio.
En este marco, la Gerente Asistencial del Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga, Dalila Bühl expresó: “para nosotros desde el hospital escuela hacer un trabajo de investigación y sumarnos a estas provincias juntos con el ministerio de salud de la nación y de la provincia trabando en esto de ver el impacto de una vacuna tan importante como es la del HPV y que un grupo de profesionales nuestros encabecen esto a nivel local, nos enorgullece”.

El director de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) Malbrán, Pascual Fidelio manifestó que “realizar este estudio de impacto es posible gracias a que estamos en un momento, donde uniendo la voluntad política y las directivas claras de hacer federal la salud, es posible convertir las ideas en proyectos y los proyectos en realidad, todo buscando una salud de calidad equitativa y para todos los argentinos.

A su turno la Directora de Coordinación General del Parque de la Salud Misiones, Natalia Rodríguez resaltó la importancia de poner en valor estos estudios que miden el impacto real de las decisiones políticas que se toman al sumar vacunas en el calendario, y “ahora vemos de esta manera como impacta en la realidad, celebro esta cuestión del trabajo Nación-Provincia, que es lo más visible, pero también dentro de la provincia quienes están presentes hoy acá, entre todos construimos la salud de la provincia. Y con el aporte de la universidad, de las facultades y el trabajo conjunto de los distintos ámbitos”. Y agregó: Estamos muy honrados de ser uno de los centros seleccionados para esta esto, que nos da un gran prestigio que sin dudas se merece el servicio de ginecología del Hospital”.

El ministro de Salud Pública de Misiones, Oscar Alarcón remarcó que es “muy importante compartir este estudio que se va realizar y que es de alto impacto. Esto nos tiene a cada uno de los integrantes de esta familia de salud con el corazón hinchado y con mucho orgullo, porque siempre leemos lo que viene de otra parte del mundo, pero llegó el momento de ser nosotros los que realizamos la medicina de evidencia para que otros nos copien y para que en el mundo digan miren esté trabajo de gran desarrollo y de alto impacto del cual hizo la nación con la provincia de Misiones y que va a dar esos resultados que nos van a leer en cualquier otra parte del planeta”.

La ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti remarcó que “hoy es un día importante en materia sanitaria para Misiones y el país, estamos lanzando la tercera cohorte del estudio de investigación para evaluar el Impacto de la vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) en Argentina en el marco de la prevención del cáncer cérvicouterino, a 10 años de su implementación. Sabemos lo importante es contar con apoyo político y presupuestario para poder llevar adelante este tipo de estudios multicéntrico, que no muchos consideran importante, y es por eso que celebro que Misiones hoy este lanzando esta nueva etapa, de la cual ya participó de las dos anteriores. Datos que serán importante para el país como para la región”.
“Con los estudios previos hemos tenido como resultado que la eficacia vacunal para la prevención de la infección por VPH entre 16 y 18 estimada en mujeres adolescentes de Argentina fue superior al 93%. Lo cual no es un dato menor. Por eso el siguiente paso es determinar la prevalencia de genotipos de VPH en mujeres jóvenes sexualmente activas (15 a 20 años) vacunadas (vacuna cuadrivalente) y comparar con los datos ya obtenidos en los estudios anteriores”, puntualizó Vizzotti.

El vicegobernador Carlos Arce recordó el trabajo del Ministerio de Salud de Nación en federalizar la entrega de infraestructura, vacunación en los 24 distritos en pandemia, “no hubo ningún color político que llevó a una conducta diferente del Ministerio de Salud de la Nación y reconocemos que eso nos indicó que primero está la salud. Argentina fue uno de los países que mejor manejó la pandemia y en eso nos sentimos orgullosos”. Resaltó el trabajo entre el sector público y privado de la salud en el cuidado de los misioneros.

Por último, celebró el inicio de este nuevo estudio e invitó a toda la sociedad misionera a reflexionar y vacunar a sus hijas e hijos contra el HPV.

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VPH: uso de preservativo y vacunación son claves para la prevención de la infección

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El VPH es la Enfermedad de Transmisión Sexual (ETS) más común. Alrededor de 43 millones de infecciones por este virus fueron diagnosticadas en el 2018, la mayoría entre jóvenes de 17 a 20 años. Si bien existen vacunas en la actualidad que pueden reducir en gran medida el riesgo de VPH en los jóvenes, este virus no puede curarse. Especialistas de DIM CENTROS DE SALUD explican las claves para reducir el riesgo y evitar el desarrollo de algún tipo de cáncer.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) de las 100 cepas de VPH que existen, aproximadamente 12 están identificadas como de alto riesgo para desarrollar cáncer en algunas personas. Incluso las tipo 16 y 18 en conjunto tienen una probabilidad del 70% en causar cánceres de cuello uterino. Las personas pueden infectarse con múltiples tipos de VPH y la aparición de una verruga debe ser una señal de advertencia de una posible exposición a cepas de mayor riesgo.

“El Virus del Papiloma Humano es una enfermedad de transmisión sexual de alta prevalencia en la población fértil, prácticamente el 90% de las personas a lo largo de su vida va a estar expuesto al VPH y va a depender del seroptipo al que esté expuesto, si éste sea de bajo o de alto riesgo. El virus tiene muchos serotipos, muchos de ellos producen patología benigna y pocos o algunos de ellos, en el contexto adecuado y con la ayuda de otros factores pueden desarrollar patología maligna del tracto genital inferior, ano, recto y cavidad bucal y orofaringe”, explicó  la Dra. María Laura Martínez, especialista en Ginecología de DIM CENTROS DE SALUD (MN: 98033 / MP: 225443).

La especialista indicó que es sumamente contagioso a través de la piel al tener relaciones sexuales con alguien que tenga el virus, incluso cuando ésta no presenta signos ni síntomas. En la mayoría de los casos (9 de cada 10), el VPH desaparece por sí solo en dos años sin problemas de salud. Pero cuando no desaparece, puede causar problemas como verrugas genitales y cáncer.

“Si es sexualmente activo, puede contraer el VPH, incluso si ha tenido relaciones sexuales con una sola persona. También puede desarrollar síntomas años después de tenerlas con alguien que tiene la infección. Esto hace que sea difícil saber cuándo lo obtuviste por primera vez. Como prevención primaria, es necesario el uso del preservativo o campo de látex, aunque éstos no siempre son suficientes para evitar contagiarnos contra algunos de los serotipos del VPH. Sin embargo,  reduce a gran escala el riesgo de contagio, pero no lo elimina. El virus puede infectar la piel no cubierta por el preservativo”.

Martínez indicó la segunda estrategia importante de prevención es la vacunación contra el virus. “Independientemente de si hayamos tenido o no VPH, porque va aumentar nuestra inmunidad y nos va a proteger por reacciones cruzadas contra otros serotipos con los que no hayamos estado en contacto. Previene contra los serotipos y las lesiones causadas por los de alto riesgo que van a ser los precursores de las lesiones malignas. Es gratuita para las niñas y niños de 11 años, ya está en calendario para este grupo, tiene cierta cobertura en las obras sociales y también en los servicios públicos de salud”.

Es importante aclarar que no existe tratamiento para el virus, sino para  los problemas de salud que estén relacionados. “Aunque el virus tiene poder oncogénico, no implica que por tenerlo puede desarrollar cáncer. Se diagnostica sencillamente con Papanicolaou, colposcopia y cepillado vaginal. Hay un estudio más que se llama captura híbrida, que si bien no es de rutina, también puede ayudarnos a conocer con qué tipo de VPH estamos tratando, si es de alto o bajo riesgo y poder pautar los tratamientos adecuados”.

Con el asesoramiento de la Dra. María Laura Martínez

Especialista en Ginecología de DIM CENTROS DE SALUD

MN: 98033 / MP: 225443

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