GOLPE DE CALOR

Golpes de calor: qué hacer y cómo prevenirlos

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Los días calurosos del verano invitan a disfrutar de las actividades al aire libre, piletas, campamentos, plazas, picnics y todo tipo de salidas. Pero también sigue la actividad en las ciudades, trabajos, acciones en lugares donde no hay zonas arboladas o de refresco y es fundamental estar muy atentos a la exposición solar, horarios y cuidados preventivos para evitar el golpe de calor y otras posibles afecciones causadas por el excesivo clima caluroso.

“El llamado “golpe de calor” es una descompensación de parte del cuerpo al no poder adaptarse a elevadas temperaturas climáticas, intentando mantener estable la temperatura corporal. Nuestra temperatura oscila entre 35.5 y 37°C como valores estables. Al haber extremo calor ambiental, nuestro organismo utiliza ciertos recursos – aumentar la circulación sanguínea en la piel (vasodilatación) y la transpiración – para perder calor por sudoración (agua). En un día de calor extremo, entre transpiración y orina, perdemos fácilmente un promedio de 3 litros de agua,” asevera el doctor Sangiovanni.

“Suele presentarse con síntomas como extremo cansancio, mareos, presión arterial baja y en casos extremos, pérdida de la conciencia y episodios sincopales”, informa el especialista. Y alerta: “hacer ejercicio en momentos de calor, creyendo falsamente que sudando se pierde peso, es un grave error. Esto puede generar una súbita deshidratación con pérdida de la conciencia”.

RECOMENDACIONES:

»     Tratar de permanecer en lugares ventilados y frescos, sobre todo en los horarios de plenitud solar (desde las 11 a las 16 horas)

»     Privilegiar el uso de ropa clara y, en lo posible, que esté confeccionada con hilos delgados (lino, algodón o la seda son recomendables debido a su transpirabilidad y capacidad para mantenernos frescos)

»     FUNDAMENTAL, beber agua (mineralizadas) – NO bebidas azucaradas ni alcohólicas – En lo posible, alcanzar y mantener un promedio de 2 a 3 litros por día

»     Evitar hacer ejercicios en horas centrales expuestas al sol y de mayor temperatura

»     Hidratarse siempre, sin esperar a tener sed

»     Optar por alimentos naturales y frescos por sobre los procesados. Es momento de consumir verduras y frutas frescas.

»     Usa protector solar con factor de 30 o más y renovarlo cada 2 horas (sobre todo si se presenta sudoración o si la persona se seca con toallas de tela o papel)

“Y, por último, de presentar alguno de los síntomas descritos concurrir a sala de emergencia o médico a domicilio. Si, por el contrario, la persona se identifica con los síntomas – pero no ha sufrido desvanecimiento y está lúcida – iniciar tratamiento de recuperación con la toma de pequeños sorbos de agua fresca y compresas frías en cuello y muñecas”, completa el doctor.

Con el asesoramiento de Miguel C. Sangiovanni

(M.N 78.412 – M.P 222.789),

Médico Clínico, Magister en Hipertensión Arterial y

Mecánica Vascular de DIM Centros de Salud.

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Agotamiento por calor y golpe de calor en niños y jóvenes: ¿qué es? ¿cuáles son los síntomas?

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¿Qué son el agotamiento por calor y el golpe de calor?
Son trastornos ocasionados por el aumento de la temperatura del cuerpo como consecuencia de la exposición prolongada a altas temperaturas y humedad o el esfuerzo físico intenso (ejercicios) en altas temperaturas.
En estas situaciones el cuerpo tiene dificultades para regular su temperatura.

El golpe de calor es una forma grave de lesión por calor y la temperatura del cuerpo alcanza los 40° C o más.

¿Cuáles son los síntomas?
Es importante estar alerta a los síntomas y se debe consultar al médico y tomar conductas activas.

El agotamiento por calor es un estadio previo al golpe de calor hay que reconocerlo para prevenir una situación más grave:

Sudoración excesiva

  • En los bebés puede verse la piel muy irritada por el sudor en el cuello, pecho, axilas, pliegues del codo y la zona del pañal (sudamina)
  • Piel pálida y fresca
  • Sensación de calor sofocante
  • Sed intensa y sequedad en la boca
  • Calambres musculares
  • Agotamiento, cansancio o debilidad
  • Dolores de estómago, inapetencia, náuseas o vómitos
  • Dolores de cabeza
  • Irritabilidad (llanto inconsolable en los más pequeños)
  • Mareos o desmayo

  • Golpe de calor – situación muy grave:
  • Temperatura del cuerpo 39°C – 40°C o mayor (medida en la axila)
  • Piel roja caliente y seca (se agota la transpiración)
  • Respiración y frecuencia cardiaca acelerada
  • Dolor palpitante de cabeza
  • Alteración del estado mental y del comportamiento como: vértigos, mareos desorientación,delirios, confusión o pérdida de conocimiento
  • Convulsiones

  • ¿Quiénes son los más vulnerables?

    Los que tienen mayor riesgo son:
  • Los menores de 5 años y más aún los menores de 1 año
  • Los niños con enfermedades crónicas que pueden ser: cardíacas, renales, mentales o neurológicas y otras
  • Los niños con fiebre por otra causa o diarrea
  • Los niños que presentan obesidad o desnutrición
  • Los que tienen la piel quemada por el sol
  • Dar el pecho a los lactantes con mayor frecuencia.
  • Ofrecer a los niños abundante agua segura y jugos naturales durante todo el día
  • No ofrecer bebidas con cafeína o con alto contenido en azúcar (como las gaseosas corrientes).
  • No ofrecer bebidas muy frías o calientes
  • No ofrecer comidas pesadas
  • Reducir la actividad física en los horarios de mayor calor
  • Permanecer en lugares ventilados y frescos
  • Vestirlos con ropa holgada, liviana, de algodón y colores claros o, mejor, desvestirlos
  • Bañarlos y mojarles el cuerpo con frecuencia.
  • Proponer juegos tranquilos
  • No exponerse al sol directo entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde. Y nunca antes de cumplir 1 año de vida.
  • Mantener a los niños, los mayores y las personas más vulnerables, en lugares bien ventilados, usar ventiladores o aire acondicionado (ya sea en casa o lugares públicos) cuando la temperatura ambiente es muy elevada.
  • Nunca permanezca con ellos ni los deje solos dentro de un vehículo estacionado y cerrado.
    Para los jóvenes y adolescentes
  • No consumir bebidas con alcohol ya que aumentan la temperatura corporal y las pérdidas de líquido. No es conveniente tomar cerveza para aliviar la sed y el calor.
  • Evitar los esfuerzos físicos o actividades deportivas exigentes.
  • Sentarse y descansar cuando sientan mareos o fatiga.

    Recordar las recomendaciones generales sobre la hidratación, alimentación y refrescar el cuerpo.
    Los adultos mayores y los más chicos, son muy vulnerables al calor. Cuidémoslos.


    ¿Cómo actuar si ocurre?
    ¿Qué hacer ante un niño con agotamiento por calor?


  • Dar a los lactantes el pecho con más frecuencia.
  • Trasladarlo a un lugar fresco y ventilado, si es posible con aire acondicionado
  • Desvestirlo (exponer el cuerpo al fresco)-
  • Ducharlo o mojar todo el cuerpo con agua fresca
  • Que este quieto y descanse
  • Consultar a su pediatra o a un Centro de Salud


¿Qué hacer ante un golpe de calor?
Cuadro muy grave

  • Llamar inmediatamente a un servicio de emergencia o llevarlo sin demora hasta el Centro de Salud más cercano.
  • Llevar al chico inmediatamente a un lugar fresco y ventilado, si es posible con aire acondicionado frío.
  • Quitarle la ropa y enfriarlo rápidamente mojando con agua fría todo el cuerpo.
  • Darle de beber agua, si está consciente.


¿Qué no hacer?

No 
administrar medicamentos antifebriles
No friccionar la piel con alcohol (porque causa intoxicación)

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Recomendaciones de cuidado para adultos mayores frente a la ola de calor

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Ante las altas temperaturas que se registran en la región, la Secretaría de Salud y Desarrollo Humano de Posadas recomendó una serie de medidas de cuidado tendientes a evitar la deshidratación y problemas en su salud en adultos mayores, a fin de prevenir, mitigar y dar respuesta adecuada a las olas de calor.

Por ello, se insta al aumento del consumo de líquidos, incluso aunque no se sienta sed: beber dos vasos de agua llenos al despertar y otro antes de acostarse, sumando al menos 8 vasos de agua a lo largo del día.

Respecto de la hidratación y la alimentación, se recomienda evitar el consumo de bebidas alcohólicas o muy azucaradas, y si se toman bebidas para deportistas, hacerlo con moderación y siempre que no exista contraindicación médica. Se aconseja además evitar comidas muy abundantes, y se recomienda ingerir verduras y frutas.

En este sentido, se recuerda que síntomas como piel apagada y escamosa, debilidad, confusión, sequedad de la boca y ojos hundidos pueden ser indicadores de deshidratación.

Además, para evitar sufrir golpes de calor se recomienda reducir la actividad física y permanecer en espacios ventilados o acondicionados. También se aconseja no exponerse al sol en horas centrales del día y usar ropa ligera, holgada y de colores claros. Si se camina bajo el sol, cubrirse la cabeza con una gorra o sombrero, o utilizar un paraguas de verano.

A su vez, se aconseja que se evite salir a la calle sin compañía, como también evitar salir en caso de sentirse mareado o muy afectado por el calor, y, si se siente algún malestar asociado al calor, comunicar y consultar inmediatamente con un profesional de la salud.

Asimismo se recuerda la importancia de no automedicarse y de consultar por los efectos de la medicación en los días de altas temperaturas. De sentirse más cansado de lo habitual y con falta de energía, puede realizarse una consulta médica o solicitar ayuda para realizar las tareas habituales. Se recuerda además que los golpes de calor o la temperatura elevada pueden disminuir la presión arterial provocando desmayos o caídas.

Ante la aparición de sed intensa y sequedad en la boca, temperatura mayor a 39º C, sudoración excesiva, sensación de calor sofocante, piel seca, agotamiento, mareos o desmayo, dolores de estómago, falta de apetito, náuseas o vómitos, dolores de cabeza, entre otros, se deberá solicitar de inmediato asistencia médica, trasladar a la persona afectada a la sombra, a un lugar fresco y tranquilo, e intentar refrescar, mojarle la ropa y darle de beber agua fresca.

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Recomiendan tomar cuidados para evitar el golpe de calor

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Ante las altas temperaturas de la temporada, la Secretaría de Salud, Medio Ambiente y Desarrollo Humano,  recomienda tomar los cuidados necesarios para prevenir el golpe de calor.

Si bien este tipo de clima afecta a personas de cualquier edad, es importante priorizar la hidratación y la nutrición de los niños y adultos mayores. El denominado “Golpe de Calor” es el aumento de la temperatura del cuerpo por una exposición prolongada al sol (insolación clásica) o por hacer ejercicios en ambientes calurosos o con poca ventilación) al punto que el cuerpo pierde agua y sales esenciales para su buen funcionamiento.
La hidratación constante es necesaria en días de altas temperaturas, sobre todo para aquellas personas que por razones de trabajo deben pasar largo tiempo bajo la exposición solar.  

Los cuidados se deben extremar entre los bebés, niños pequeños, personas mayores de 65 años y pacientes con enfermedades crónicas. Por lo tanto, es necesario tomar los recaudos necesarios para evitar las complicaciones que genera al organismo, pudiendo llevar a estados extremos que comprometan la vida.

Desde la Dirección General de Salud, indicaron que las edades más susceptibles a sufrir golpe de calor comprenden los niños y mayores como las personas con antecedentes de enfermedades crónicas, cardíacas, renales, diabetes, obesidad, desnutrición,  adicciones como también hipertensión arterial (HTA).
El cuerpo pierde la capacidad de enfriamiento lo que se agrava con el ambiente húmedo.

La persona que sufre golpe de calor, puede presentar desde cefalea, vértigo, náuseas, vómitos, mareos, confusión, trastornos de la conciencia, convulsiones y calambres. Ante una persona con estos síntomas consultar con un médico

¿Qué medidas sencillas pueden tomarse para protegerse del sol?

* La sombra, las gafas de sol, las prendas de vestir y los sombreros son la mejor protección. Además, es necesario aplicarse una crema con filtro solar en las partes del cuerpo que quedan al descubierto, como el rostro y las manos. Nunca debe utilizarse la crema con filtro solar para prolongar la exposición al sol.

* Evitar la exposición solar en las horas centrales del día. Los rayos UV solares son más fuertes entre las 10 de la mañana y las 5 de la tarde. Tenga especial cuidado durante esas horas para planificar y disfrutar de sus actividades al aire libre.
*Use ropas que le protejan. Un sombrero de ala ancha protege debidamente los ojos, las orejas, la cara y la parte posterior del cuello.
* Las gafas recetadas reducen considerablemente los daños oculares debidos a la radiación solar. Las prendas de vestir holgadas y de tejido tupido que cubran la mayor superficie corporal posible también protegen contra el sol.


* Utilice cremas con filtro solar. Aplíquese una crema protectora de amplio espectro, con factor de protección igual o superior a 30. Extiéndala generosamente sobre la piel expuesta y repita la aplicación cada dos horas, o después de trabajar, nadar, jugar o hacer ejercicio al aire libre.


* Proteja a los niños: Los más pequeños suelen ser más vulnerables al igual que los adultos mayores a los riesgos ambientales. Cuando estén al aire libre, hay que protegerlos de la exposición a los rayos UV como ya se ha explicado. Los bebés deben permanecer siempre a la sombra.

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Alertan sobre posibles golpes de calor y de insolación durante estos días de calor intenso

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Ante las altas temperaturas que se registran en Misiones, el Ministerio de Salud Pública aconseja a la población tomar los recaudos pertinentes para evitar golpes de calor o de insolación. Por ello se recuerda que se deben evitar exponerse a los rayos del sol entre las
10 y las 16 horas.
Las enfermedades relacionadas con las altas temperaturas como el “golpe de calor”; y la insolación, ocurren cuando el cuerpo no puede mantenerse a una temperatura baja. A medida que la temperatura del aire sube, su cuerpo se mantiene fresco cuando su sudor se evapora.
En días calurosos y húmedos, la evaporación del sudor se hace más lenta por el aumento de humedad en el ambiente. Cuando el sudor no es suficiente para bajar la temperatura de su cuerpo, la temperatura del cuerpo sube, y usted puede enfermarse.
El golpe de calor ocurre cuando su cuerpo se pone demasiado caliente. Este puede ser por causa de ejercicio o de clima caliente. Usted puede sentirse débil, mareado o preocupado. También puede tener dolor de cabeza o aceleramiento de los latidos del corazón. Usted
puede deshidratarse y orinar muy poco.
Síntomas por los golpes de calor
• Debilidad
• Dolor de cabeza
• Mareo
• Debilidad muscular o calambres
• Náusea y vómitos
• Sensación de preocupación
• Latidos del corazón
• Medidas de prevención
Cuando padece un golpe de calor trate de salir del calor rápidamente. Descanse en un lugar fresco y sombreado. Tome mucha agua y otros líquidos. No beba alcohol. El alcohol puede empeorar los efectos del golpe de calor. Si no se siente mejor después de 30 minutos, debe ponerse en contacto con su médico. Si el golpe de calor no se trata, puede progresar a
insolación.
¿Qué es la insolación?
La insolación puede ocurrir cuando su cuerpo se calienta demasiado, o puede ocurrir después de un golpe de calor. La insolación es mucho más grave que el golpe de calor. La insolación puede hasta ocasionar la muerte. La gente que está insolada puede parecer
confundida. Los pacientes pueden tener convulsiones o entrar en coma. La mayoría de la gente que está insolada también tiene fiebre
¿Qué hacer ante una insolación?
Si usted cree que alguien podría estar insolado, debe llevarlo rápidamente a un lugar frío en la sombra y llamar a un médico. Quitarle la ropa innecesaria a la persona puede ayudarle a enfriarse. Trate de abanicar a la persona con aire fresco mientras le moja la piel con agua tibia. Esto ayudará a que la persona se enfríe.
¿Cómo puedo prevenir la enfermedad por el calor?
Cuando el índice de calor es alto, quédese adentro en áreas frescas. Si tiene que salir afuera tome las siguientes precauciones: Use ropa que le quede suelta, de materiales delgados y de colores claros.
Protéjase del sol poniéndose un sombrero o usando una sombrilla.
Use cremas protectora solar con un factor de protección contra el sol de 15 o más.
Tome bastante agua antes de comenzar cualquier actividad al aire libre. Tome agua adicional durante todo el día.
Tome menos bebidas que contienen cafeína: por ejemplo té, café y bebidas gaseosas o alcohol.
Programe las actividades vigorosas al aire libre para horas no tan calurosas; como antes de las 10 de la mañana o después de las 6 de la tarde. Durante una actividad al aire libre tome descansos frecuentes. Incluso si no siente sed, tome agua u otros líquidos cada 15 a
20 minutos.

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