MEDICINA

La Universidad Católica de las Misiones celebra un logro histórico: la acreditación de la Carrera de Medicina

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La Universidad Católica de las Misiones (UCAMI), en su carácter de joven institución de Educación Superior, anunció que la Carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias de la Salud (FCS) ha sido oficialmente acreditada. Este importante reconocimiento reafirma el compromiso de la comunidad universitaria con la excelencia académica y la formación integral de los futuros profesionales de la salud.

“Un hecho que nos llena de orgullo es haber alcanzado este logro en nuestra primera participación en la convocatoria nacional para la acreditación de todas las carreras de Medicina del país, destacándonos como una institución comprometida con la calidad desde nuestros inicios”, destacaron desde la casa de estudios.

Este proceso de acreditación, iniciado en 2022, incluyó una exhaustiva autoevaluación que permitió revisar el plan de estudios, actividades docentes, programas de investigación y extensión, así como analizar indicadores claves de estudiantes y graduados. 

“Este sello de calidad que hoy obtiene la Carrera de Medicina avala que nuestra carrera cumple con los estándares de excelencia nacionales exigidos, garantizando la formación de médicos con las competencias necesarias para enfrentar los desafíos de la salud pública y el cuidado de las personas con responsabilidad, ética y profesionalismo. Al mismo tiempo este sello de calidad se convierte en el nuevo parámetro para planificar mejoras y promover la transformación permanente que pretendemos como Institución encarnada en su comunidad”, remarcaron.

La Rectora de la UCAMI y la decana de la FCS, en nombre de toda la institución, felicitaron y agradecieron al equipo docente, no docente, estudiantes, graduados e instituciones amigas que participaron del proceso, afirmando:  “Este logro es fruto del esfuerzo compartido, del trabajo serio y comprometido de toda nuestra comunidad. Cada aporte, cada idea y cada esfuerzo han hecho posible este reconocimiento que nos impulsa a seguir creciendo, a seguir superándonos de forma firme y permanente”.

“Desde la UCAMI, reafirmamos nuestro compromiso de continuar promoviendo la calidad educativa y la formación de profesionales que sean agentes de cambio para la sociedad. Este hito marca un nuevo capítulo en nuestra historia, consolidándonos como una Universidad referente en la educación superior de calidad en la región y el país”.

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Inteligencia artificial en salud: a 42% de los médicos les preocupa que reemplace su criterio clínico

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La inteligencia artificial promete transformar la medicina, pero su implementación genera dudas y preocupación entre los profesionales de la salud. Una reciente encuesta de la plataforma Medscape, realizada a más de 3.000 médicos de Argentina, Brasil y México, revela que, si bien un gran número de profesionales muestra entusiasmo por el uso de la tecnología en salud, también persisten ciertos temores. La falta de regulaciones es uno de los puntos destacados por los profesionales y el 84% de los médicos argentinos pide que exista un marco jurídico.

Según el relevamiento, seis de cada diez médicos en Argentina, Brasil y México se muestran optimistas respecto al futuro de la IA en la salud. Sin embargo, el 42% de los profesionales argentinos expresa “mucha” o “alguna” preocupación sobre la posibilidad de que la IA reemplace su criterio clínico

La necesidad de regulación

Del mismo trabajo surge que un 72% de los médicos argentinos consideran fundamental que el uso de la IA en la medicina esté bajo supervisión gubernamental o de asociaciones médicas. Y el porcentaje alcanza al 84% cuando se consulta por la necesidad de darle un marco jurídico a la inteligencia artificial aplicada a la salud. 

Por otro lado, la mayoría de los médicos en los tres países también expresó sus dudas en relación a los posibles riesgos de la IA generativa, como ChatGPT, en el acceso a información médica. El 92% de los médicos en Argentina considera “muy” o “algo” probable que los pacientes reciban información incorrecta a través de estas herramientas.

El uso de la IA en la medicina

Aunque la mayoría de los médicos aún no utiliza la IA en su práctica diaria, un 70% de los profesionales en los tres países indica que contemplan su uso en el futuro cercano. Las áreas donde la inteligencia artificial ya está siendo aplicada por los profesionales de Argentina incluyen la investigación de enfermedades (16%) y las tareas administrativas (13%). 

Sin embargo, la utilización de la IA para tareas clínicas sigue siendo objeto de controversia. Si bien un 60% de los médicos está dispuesto a utilizarla para el diagnóstico de afecciones y 45% para orientar el tratamiento, casi un tercio y la mitad del total se oponen respectivamente a esas aplicaciones de la tecnología.

Otro aspecto que se desprende del estudio es la percepción de que la IA podría reducir el riesgo de negligencia médica. En Argentina, alrededor del 60% de los médicos coinciden en que la tecnología podría ayudar a reducir errores humanos. 

Aunque la mayoría de los médicos en los tres países tienen una mirada neutral o positiva sobre el futuro de la IA en la medicina, la implementación de la tecnología sigue siendo un proceso delicado. El 60% de los médicos argentinos se muestra entusiasta sobre las posibilidades asociadas a la aplicación de estas tecnologías, aunque muchos insisten en la importancia de que el control siga siendo del médico a la hora de tomar decisiones críticas.

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Con IA obtienen por primera vez datos que relacionan cambios en el genoma con la estructura del corazón

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(Agencia CyTA-Leloir).- Un estudio liderado por científicos argentinos es la portada de la edición de este mes de la revista Nature Machine Intelligence, líder en temas de computación. En el artículo, los autores presentan un método basado en inteligencia artificial (IA) que detecta asociaciones entre la información genética de una persona y las características morfológicas (fenotipo) del ventrículo izquierdo, lo que permite entender mejor qué hay detrás de ciertos cambios en la estructura del corazón. Además de abrir la puerta al desarrollo de terapias e intervenciones de precisión para personas con riesgo de enfermedad cardíaca, los investigadoress aseguran que el novedoso enfoque podría extenderse también para conocer más en profundidad otros órganos, incluidos el cerebro.

“Demostramos que nuestra técnica mejora en gran medida la capacidad de descubrimiento de genes que influyen en la forma del ventrículo izquierdo. Entre otras cosas, hallamos 49 ubicaciones genéticas novedosas con alta significancia estadística relacionadas a rasgos morfológicos cardíacos y otros 25 sitios con evidencia sugestiva”, escribió el equipo interdisciplinario liderado por investigadores argentinos en la Universidad de Leeds y la Universidad de Manchester, Inglaterra, que trabajó en colaboración con científicos de IBM y del Instituto de Investigación en Señales, Sistemas e Inteligencia Artificial -“sinc(i)”- del CONICET y la Universidad Nacional del Litoral en la provincia de Santa Fe.

El equipo de investigación realizó estudios de asociación del genoma completo, más conocidos como GWAS por sus siglas en inglés, y de asociación de todo el transcriptoma (TWAS). Y por medio de un novedoso método de aprendizaje profundo (deep learning) no supervisado cruzó esa información con el resultado del análisis de 50.000 imágenes tridimensionales de resonancias magnéticas del corazón incluidas en el Biobanco del Reino Unido, una base de datos líder a nivel mundial que también cuenta con información genética de sus participantes.

“Lo novedoso del trabajo es que proponemos una nueva forma de descubrir asociaciones acerca de cómo los cambios en el genoma pueden impactar en la forma del corazón”, explicó a la Agencia CyTA-Leloir Enzo Ferrante, investigador del CONICET en el sinc(i) y uno de los autores que codirigió el estudio. Y agregó: “Normalmente, para entender el impacto de cambios genéticos respecto a algún parámetro fenotípico (rasgos observables de una persona) se usan las técnicas GWAS. Nosotros lo que hicimos fue ‘aprender’ con IA nuevas representaciones derivadas a partir de imágenes del corazón que contienen información global sobre su estructura, a las que usamos luego para descubrir nuevas asociaciones”.

Ese aprendizaje, explicó Ferrante, lo hicieron con una técnica denominada deep learning geométrico, ya que la morfología del miocardio se modela a través de una representación tridimensional digital (o malla) obtenida a partir de la imagen del músculo cardíaco. Se logra a través de algoritmos de IA diseñados para recibir una malla 3D como entrada y transformarla en una representación diferente, sobre la cual es posible aplicar las técnicas tradicionales de la genética estadística para encontrar asociaciones con el genoma (GWAS).

“A nivel médico, lo interesante es que hallamos asociaciones que ya se conocían, pero también descubrimos nuevas regiones del genoma que pueden estar relacionadas a cambios en la forma del corazón, que abren la puerta a nuevas investigaciones. Además, si bien para el trabajo utilizamos como modelo el corazón, la idea es muy general y podría usarse para descubrir asociaciones con otros órganos”, destacó el especialista del sinc(i).

Los científicos modelaron la morfología del miocardio a través de una representación tridimensional digital (o malla) obtenida a partir de la imagen de resonancias del músculo cardíaco.

Los científicos modelaron la morfología del miocardio a través de una representación tridimensional digital (o malla) obtenida a partir de la imagen de resonancias del músculo cardíaco.

La investigación recientemente publicada es parte de la tesis doctoral que lleva adelante en el Centro de Imagen Computacional y Tecnologías de Simulación en Biomedicina (CISTIB) y el Instituto de Medicina Metabólica y Cardiovascular de la Universidad de Leeds (Reino Unido), el físico santafesino, egresado del Instituto Balseiro y primer autor del artículo, Rodrigo Bonazzola. Y estuvo liderada por el platense Alejandro Frangi, ingeniero de telecomunicaciones, doctor en Medicina y director del Instituto Christabel Pankhurst de Investigación e Innovación en Tecnología Sanitaria, y de la Cátedra Bicentenaria Turing en Medicina Computacional, ambas de la Universidad de Manchester, también en el Reino Unido. Frangi cosupervisó la tesis junto a Ferrante y Tanveer Syeda-Mahmood, jefa científica de IBM Research Almaden, en California.

“Nuestro estudio revela la presencia de genes que albergan mutaciones que se sabe que son perjudiciales para otros organismos; sin embargo, el impacto de variaciones comunes de estos genes en la estructura cardíaca en toda la población humana no se había documentado antes en humanos. Por nombrar sólo un ejemplo, el gen STRN, reconocido por sus mutaciones dañinas que provocan miocardiopatía dilatada en perros, exhibe una variante común en humanos que parece inducir un cambio sutil pero detectable en la orientación de la válvula mitral, una de las cuatro que hacen que el corazón mantenga el flujo sanguíneo en la dirección correcta. Esta asociación genotipo-fenotipo no había sido detectada anteriormente con los métodos de fenotipado cardíaco tradicionales.”, aseguró Bonazzola.

Por su parte, Frangi resaltó: “Esta investigación ejemplifica el poder de los equipos multidisciplinarios y las colaboraciones internacionales, respaldados por los valiosos datos del Biobanco del Reino Unido. Al combinar datos genéticos con imágenes cardíacas a través del aprendizaje automático o machine learning avanzado, obtuvimos nuevos conocimientos sobre los factores que dan forma a la salud cardiovascular”.

El investigador, concluyó: “Aunque hace unos años este logro hubiera parecido de ciencia ficción, lo cierto es que pudimos demostrar que es completamente posible utilizar la IA para comprender la base genética del ventrículo izquierdo simplemente mirando imágenes tridimensionales del corazón”.

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Inédito: En Nueva York se realizó con éxito el primer trasplante de ojo del mundo

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En Nueva York, un equipo quirúrgico del NYU Langone Health realizó con éxito el primer trasplante de ojo entero del mundo en una persona viva.

Después de sufrir un accidente laboral que le hizo perder el ojo izquierdo y parte de la cara, Aaron James tuvo una nueva oportunidad, al recibir el primer trasplante con éxito de ojo en el mundo y parcial de cara.

Al poder ver a su esposo, recuperándose después de la cirugía su esposa, Megan expresó: “Fue una sensación loca, genial, rara, extraña, eufórica, feliz. Estaba feliz de que lo hubiera superado, y todo era bueno en ese momento”.

La cirugía se realizó en mayo, donde un equipo de más de 140 cirujanos de NYU Langone Health realizó el trasplante de Aaron, que duró unas 21 horas. En este proceso, se trasplantó todo el ojo izquierdo y partes de la cara de un único donante. Fue una primicia médica.

Si bien, aún no logra obtener visibilidad, el equipo médico sostiene que el ojo de Aaron muestra ahora signos “notables” de salud, manteniendo la esperanza que, con el tiempo, logre obtenerlo. Además de sostener que esta cirugía, la primera que se realiza con éxito, pueda contribuir al avance de la medicina de los trasplantes.

Aaron James, por su parte sostuvo que: “Si puedo ver, estupendo. Pero si sirve para iniciar el siguiente camino en el campo de la medicina, entonces estoy totalmente a favor”.

El accidente que cambió su vida

Aaron, era un estadounidense veterano militar de 46 años, quien trabajaba como instalador eléctrico, en líneas de alta tensión. En junio de 2021, trabajaba en la ciudad de Mississippi, cuando su rostro tocó accidentalmente un cable con corriente.

Tras recibir una descarga eléctrica de 7.200 voltios tuvo graves lesiones en la cara, ojo izquierdo, nariz y labios, la zona de la mejilla izquierda y la barbilla, así como en el brazo izquierdo.

Cuando lo trasladaron a una unidad de quemados de Dallas, su hija Allie, que en ese momento estaba con su abuela, pudo visitarlo: “Cuando lo vi, el hueso de su barbilla era visible”.

Su hija señala que: “Podía verle la cuenca del ojo y todo lo demás, estaba viendo su cráneo, y creo que esa fue la parte que más me asustó. Me dije: ‘Dios mío, se quedó sin cara’. Lo que más me preocupaba era cómo iba a estar cuando estuviera despierto y consciente”.

El equipo médico de Aaron había mencionado a la esposa, si está accedía a un trasplante de cara. Y cuando ella, comentó a su esposo que había una posibilidad, él se mostró entusiasmado. “En cuanto se habló del trasplante de cara, fue cuando pensé: ‘Oh, esto es algo grande’, porque no se hacen todos los días”, sostuvo Aaron.

la posibilidad de realizar el procedimiento médico

En Nueva York, el Dr. Eduardo Rodríguez, quien es director del Programa de Trasplantes Faciales de NYU Langone Health, y ya había realizado cuatro trasplantes faciales, junto a sus colegas conocieron el caso de Aaron a través de especialistas de Texas.

Tras saber más del accidente de Aaron y de sus lesiones, Rodríguez afirmó que era “extraordinario” que hubiera sobrevivido. “Verlo andar cuando en el hospital estaba totalmente desahuciado: fallo multiorgánico, tubo de respiración, si iba a sobrevivir, si iba a tener lesiones neurológicas… Verlo sin ninguna de esas secuelas es impresionante”, expresó Rodríguez.

“Es un testimonio de la medicina moderna para este paciente y su familia. Y también es un testamento de que, en estos casos, hay alguna participación celestial, donde no era su hora de irse”, sigue el especialista.

El trasplante de cara más extenso de la historia

Mientras Rodríguez hablaba con Aaron sobre la posibilidad de hacer no solo un trasplante parcial de cara, sino también un trasplante de ojo entero, le advirtió que el ojo del donante podría no devolverle la visión. Para que haya visión, tendría que haber cierta comunicación entre el ojo trasplantado y el cerebro. A lo que Aaron, afirmó que no importaba, al menos tendría un ojo.

Aaron fue incluido en la lista de posibles receptores en febrero de 2023. La oportunidad de realizar el trasplante de todo el ojo y parte de la cara llegó unos meses después, en mayo.

Fue una operación “arriesgada” para Rodríguez y sus colegas. Ningún equipo médico del mundo había realizado antes con éxito un trasplante de ojo humano en un paciente vivo.

En la operación se utilizaron dos quirófanos. Aaron estaba en una sala, donde los cirujanos le extrajeron las partes de la cara que se sustituirían por tejido donado. Rodríguez estaba en la otra sala, diseccionando la cara y el globo ocular del donante. “Esa parte de la operación duró unas 12 horas”, explica Rodríguez.

Rodríguez y sus colegas empezaron entonces a conectar la cara y el globo ocular del donante a Aaron. Para el trasplante ocular, el equipo combinó el ojo del donante con células madre adultas derivadas de la médula ósea del donante, inyectando las células madre adultas en el nervio óptico durante el trasplante. Esas células madre pueden ayudar a potenciar la regeneración del nervio.

“Pudimos definir una célula específica, una CD34, que es una célula madre adulta que tiene algunos beneficios potenciales, no solo en la modulación inmunológica, porque es un trasplante, sino también en la regeneración neuronal. En la conexión del nervio óptico del donante con el receptor; justo en ese lugar, inyectamos esas células madre CD34”, afirmó Rodríguez.

Un paso clave en la cirugía de trasplante de ojo fue reconectar el nervio óptico de Aaron al ojo del donante, dijo el Dr. José-Alain Sahel, portavoz clínico de la Academia Estadounidense de Oftalmología. No participó en la intervención, pero es jefe del Departamento de Oftalmología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh y ha formado parte de investigaciones experimentales relacionadas.

“Fue muy inteligente que no cortaran el nervio óptico demasiado lejos del globo ocular cuando se extrajo el ojo en el receptor”, dijo Sahel, que ha estado siguiendo el trabajo del equipo de NYU Langone Health.

“Creo que lo que queda por hacer, lo cual es una empresa muy, muy importante, será cómo hacer crecer de nuevo el nervio óptico, guiar sus fibras o axones a los objetivos adecuados, así como asegurarnos de que los nervios corneales están bien conservados. Lo que aprendemos de esto es que potencialmente la cirugía puede funcionar, y entonces deberíamos promover más investigación, más inversión en investigación sobre la regeneración de la córnea y el nervio óptico”, afirmó.

Cuando se completó la cirugía y Aaron miró su nueva cara en un espejo por primera vez, estaba encantado, dijo Rodríguez. Aaron sigue bajo estrecha vigilancia y debe seguir tomando medicamentos para reducir el riesgo de que su organismo rechace el trasplante. Su equipo médico señala que el ojo ha mostrado signos de salud, como el flujo sanguíneo directo a la retina, la capa de tejido de la parte posterior del globo ocular asociada al procesamiento visual.

“En cuanto a si verá o no, ésa es la pregunta que sigue sin respuesta”, afirma Rodríguez. “Nunca se ha hecho un trasplante de este tipo, y los trasplantes suelen funcionar en formas únicas, e incluso en los trasplantes de cara han ocurrido cosas que no habríamos imaginado. Así que tengo esperanzas”, continuó.

El procedimiento marca un paso importante para el campo de la medicina de trasplantes, dijo en un correo electrónico el Dr. Oren Tepper, cirujano plástico y reconstructivo y director del Programa de Cirugía Craneofacial del Sistema de Salud Montefiore.

“Esta cirugía altamente técnica y compleja representa un avance significativo en el campo del trasplante de cara. En última instancia, si el trasplante de un ojo demuestra ser exitoso en la restauración de cualquier forma de función nerviosa o señales visuales, esto sería un tremendo avance en la medicina para los pacientes que han sufrido la pérdida del ojo debido a un trauma o cáncer”, señaló Tepper.

Fuente: CNN  

Crédito fotografías: NYU Langone Health

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Un pequeño robot quirúrgico podría revolucionar el tratamiento del cáncer de pulmón

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El dispositivo que tiene una forma similar a un tentáculo, mide solo 2 milímetros y se controla por imanes, podría ser la herramienta que viaje hasta un 37% más profundo que otros equipos.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer es la principal causa de muerte en el mundo, el cáncer de pulmón ocupa el segundo lugar en los más frecuentes, con 2,21 millones de casos. Al evaluar cuál es el más letal, ocupa el primer lugar con 1,8 millones de defunciones.

Los científicos de la Universidad de Leeds, publicaron que esta patología es “una de las enfermedades que más amenaza la vida y se trata mediante enfoques invasivos como la cirugía, la quimioterapia o la radioterapia”. Es por eso que trabajan en un “método novedoso para la entrega dirigida de un láser terapéutico para el tratamiento de tumores en áreas periféricas de los pulmones”.

Este pequeño robot quirúrgico con una forma similar a un tentáculo, el cual mide solo 2 milímetros y está controlado por imanes, según detallaron en el trabajo que publicaron en la revista Nature Engineering Communications. En resumidas cuentas, se trata de un catéter magnético ultrasuave que administra láser terapéutico de manera altamente precisa en áreas periféricas de los pulmones.

Este enfoque innovador, menos invasivo que los tratamientos tradicionales, podría ser una nueva esperanza para los pacientes, ya que “la detección de forma integrada facilita el control autónomo supervisado de forma completa para una navegación precisa”, permitiendo que una “fibra láser integrada realice el tratamiento a través de la entrega de energía localizada”.

El objetivo de este método es “brindar ayuda curativa con el mínimo dolor para el paciente”, informó un coautor del informe, el doctor Giovannu Pittiglio. Además, resaltó que “la activación magnética remota nos permitió hacer esto utilizando tentáculos ultrasuaves que pueden llegar más profundo, mientras se adaptan a la anatomía y reducen el trauma”.

Este catéter magnético diseñado de manera personalizada para cada paciente, de acuerdo a los expertos tiene la capacidad para llegar a áreas periféricas de los pulmones y realizar terapias altamente localizadas, generando un gran interés en la comunidad médica.

Este catéter, se introduce a través de un broncoscopio estándar, lo que permite a los médicos dirigirlo con precisión hacia las áreas objetivo de los pulmones. Con navegación autónoma supervisada, este dispositivo proporciona una terapia láser localizada que minimiza los daños al tejido circundante y ofrece resultados precisos. Al evaluar su comportamiento, destacaron “en tres ramas diversas de pulmones cadavéricos extirpados, mostrando una mejora media en la profundidad de navegación del 37% con menos desplazamiento del tejido.

Esta terapia combinada con la aplicación de nanopartículas de oro plasmónico para la terapia fototérmica dirigida (PTT, en sus siglas en inglés), podría aumentar aún más la eficacia y precisión del tratamiento, presentándose como una alternativa prometedora en el tratamiento del cáncer de pulmón en etapas tempranas.

“Este es un desarrollo realmente emocionante. Este nuevo enfoque tiene la ventaja de ser específico para la anatomía, más suave que la anatomía y de forma totalmente controlada a través del magnetismo. Estas tres características principales tienen el potencial de revolucionar la navegación dentro del cuerpo”, señaló el profesor Pietro Vadastri, supervisor de la investigación, director del laboratorio STORM.

“Nuestros hallazgos muestran que los procedimientos de diagnóstico con una cámara, así como los procedimientos quirúrgicos completos, se pueden realizar en espacios anatómicos pequeños”, señaló la autora principal del artículo Zaneta Koszowska, investigadora de la Escuela de Ingeniería Electrónica y Eléctrica de Leeds, quien concluyó “esta es una contribución significativa al campo de la robótica controlada magnéticamente”.

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